胸阳痹阻

患者40岁，男性。左胸痛一年余，近半年病情加重，伴头重巅眩，胸痛气短，左胸痛时上身半转侧不利，口干不思饮，胃脘及两胁不适，呕逆吐苦水，舌澹胖苔白微腻，脉沉弦。中医诊断为饮邪上犯，胸阳痹阻，胆胃不和，升降失司。

患者年龄58岁，男性。主诉近2个月来常感胸闷胸痛，痛甚则牵涉背部。舌质略暗，舌苔薄润，脉弦细而缓。中医诊断为胸阳痹阻，血脉不畅证。

患者年龄19岁，女性。主诉为胸闷、心悸、气短，病程4年。中医病名为胸痹，证型为胸阳痹阻，心阳不振，瘀血阻络。主症为左侧胸闷、阵发性胀痛、心悸气短、乏力、形寒肢冷、纳差。体征为面色皖白，口唇微绀。舌象为苔白腻，舌体胖，舌质黯澹，边尖紫有瘀点。脉象为沉细无力。

男，58岁，反复胸骨后灼热疼痛1年余，近两周加剧，稍腹胀。湿热有瘀，胸阳痹阻。面色晦暗，舌红苔黄腻。声音低沉，气味酸腐。胸痛、腹胀、反流症状。脉弦滑。

患者年龄77岁，男性。主诉为胸闷胸痛心慌。病程近半月，2天前突发心慌。舌体胖大，舌质红苔黄厚，脉弦寸尺偏旺。中医病名为胸痹，证型为痰瘀互结，胸阳痹阻。病因病机为气机失调，血行不畅，化生痰浊瘀血，互结于胸，心中阳气痹阻。

男，52岁，胸闷、胸痛6个月，加重4天。胸痹，胸阳痹阻型。胸闷气短，胸骨后疼痛，心悸，神疲，肢体恶寒，夜寐不宁，大便干，舌质暗、苔白腻，脉沉细。

37岁女性，心悸、胸闷半年余，活动后加重，倦怠乏力，失眠纳呆，面色萎黄。心脾两虚，胸阳痹阻。舌质澹，苔薄白微腻，脉细。舌澹红，苔薄白，脉缓。

76岁男性，反复咳痰喘憋10余年，再发加重3日。咳嗽、痰多、胸闷、气憋、不得平卧、胸部胀满、口唇紫绀、纳食差、夜眠差。舌淡，苔白腻，边有齿痕，脉弦滑。中医辨证为痰浊壅肺、胸阳痹阻。

患者61岁，男性，主诉阵发性胸痛伴头晕1年，加重半月。胸痛放射至肩背部，伴胸闷、气短、心悸、心中痞塞感、四肢麻木。舌质澹红，舌苔薄白，边有齿痕，脉弦细结代。中医诊断胸痹，证型为胸阳痹阻，胃气不和。病程1年，发病诱因劳累及精神过度紧张。

男，75岁，咳嗽、咯痰、气喘反复发作10余年，再发加重一周。肺胀，证属胸阳痹阻，痰瘀互结。面色晦暗，舌质紫暗，苔白腻，脉沉涩。晐嗽、咯痰、气喘、心悸、胸闷、浮肿。心电图示肺型P波。

患者年龄57岁，男性。主诉阵发性心前区闷痛1个月余，遇阴雨天易诱发。形体肥胖，痰多气短，纳呆乏力。舌质暗，舌体胖大，苔厚腻。脉滑。中医诊断胸痹，辨证为气虚痰阻血瘀证，病机为脾胃虚弱，痰阻血瘀，胸阳痹阻。

患者女性，43岁。主诉心悸胸闷气喘反复发作5年，复发加重1月。病程5年，有风湿性心瓣膜病史，二尖瓣狭窄，心衰Ⅱ度。现症心慌胸闷，轻度咳嗽，咯少许粉红色痰，小便短少。体征口唇发绀，颜面浮肿，两颧紫红，心率102次/分，律不齐，心尖闻及低音隆样舒张期杂音。舌质暗红，边有瘀点，苔白厚腻，脉结代。中医诊断为痰湿阻络心动悸，病机为痰湿阻络，胸阳不振，津液不布，凝聚为痰，痰阻气机。

患者年龄64岁，女性。主诉胸闷气短2月，活动后气短乏力，手足麻冷，大便干燥。中医病名胸痹，证型胸阳痹阻。病因病机为阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，四末不荣。舌洁，脉弦缓。

患者女性，63岁。阵发性胸部闷痛2年，加重1天。左胸部阵发性闷痛，固定不移，情绪波动后发作次数增加，气短乏力，眠差。舌质紫暗、有瘀斑，苔白腻。脉沉弦。中医诊断为心痛（痰瘀互阻）。病因病机为血瘀贯穿始终，气滞则血瘀，痰瘀阻于心脉，络脉不通。

患者年龄50岁，男性。反复发作性胸痛2年余，加重3日，伴有胸闷、气短、头晕、烦躁、口干、汗出、食欲欠佳。现症见脉细弱，舌澹红，苔薄。中医诊断为胸阳痹阻，气阴两虚。

55岁女性，胸闷心悸1年余，早搏频繁，睡眠时好时坏，四肢麻木，尤以下肢为甚。胸阳痹阻，络脉瘀塞。面色晦暗，舌质紫暗，脉结代。心悸胸闷，睡眠多梦，四肢麻木，脉象结代。

患者男性，45岁。主诉发作性胸骨后疼痛，伴胸闷、心悸，病程半年。中医病名属胸痹，证型为心气不足，瘀血内阻，痰瘀互阻，胸阳痹阻。形体胖硕，面色较红，舌紫而润，苔薄而腻，脉濡软。

患者年龄73岁，男性。反复胸闷憋气10余年，夜间常憋醒，周身畏寒，夜尿频。中医病名心动过缓，证型痰浊血瘀，病机胸阳痹阻。舌质暗，苔白滑，脉沉迟。

男，60岁，左前胸发闷，伴心悸、气短、倦怠乏力，尤以下肢为甚，病程月余。冠心病，舌体胖，舌质澹，有齿痕，苔白腻，脉沉细而缓，间歇结代，素体阳虚，阳气不运，胸阳痹阻。

患者男性，48岁。胸痛时作4个月，劳累后易发，每次持续10~15分钟，每日发作3~4次，伴胸闷、心悸、多梦。舌质暗红，边有齿痕，苔白腻，脉弦细。辨证为脾虚湿停，胸阳痹阻，气滞血瘀。病程4个月。