患者主诉唱歌后引起嘶哑,时轻时重,伴疼痛、干燥。声带慢性充血,右侧充血,红势向室带方向扩散。舌根白苔,脉细弦。声带肥厚,右侧充血,左中1/3处有息肉,右声带充血已澹,左声带息肉缩小。咽部充血,扁桃体I~Ⅱ度肿大,舌薄苔,脉平。声带左白右红,稍感肥厚,闭合尚可。
脉平声带慢性充血舌薄苔咽黏膜充血
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患者咽痛半年,耳痛半年,咽后壁轻度污红,舌薄苔,脉小弦。中医病名属咽痛,证型为肝气郁结、胃热上蒸,病因病机为肝失条达,阳明伏热循经上犯。望诊见咽后壁轻度污红,舌薄苔。闻诊未提。问诊见咽痛、耳痛、咽干、喉头有痰样物潴积、异物感、鼻咽部加重、剧痛、左耳作痒作痛。切诊见脉小弦,后诊脉平有弦意、平而细、平。
脉平咽痛耳痛肝气郁结
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患者女性,54岁。右侧口眼歪斜20余天。右侧颜面麻痹、垂痛,右眼流泪,口眼歪斜,右口角麻木,喝水流涎,右侧唇角部瘀斑,右眼闭目露睛,右侧额纹及鼻唇沟消失,鼓腮漏气,右耳带状疱疹。性情急躁,心烦口苦,小便色黄,大便偏干,午后、夜间易出汗,双目视物模糊,右侧耳根部易进风,怕冷。舌红少苔,左脉弦细滑数,右脉弦细数。中医诊断面瘫,证属肝经实热,瘀血阻络。
脉平面瘫肝经实热瘀血阻络
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患者男性,42岁。主要症状为发音不出。病程较长,多次治疗未见明显改善。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌质红赤,舌薄苔,舌透黄。闻诊未提及。问诊见自感局部舒服,有呃逆、咽痛、喉头奇痒、泛恶、泪溢、干燥。切诊见脉数,脉平。
脉平失音心火喉充血
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患儿8岁,女性,主诉自幼睡中遗尿,不易唤醒,近1月因天气变冷遗尿次数增多,每周3~4次,小便稍黄,偶咳嗽、流涕。舌淡红、苔白厚,脉浮。诊断遗尿症,证属肺失宣肃、气机不调。查体咽充血,心肺腹未见异常。二诊舌偏红、苔薄,右脉稍滑。三诊舌淡红、苔薄白,脉平。
脉平遗尿症肺肺失宣肃
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患者52岁,男性。主要症状为头面部、耳廓、胸部多处皮肤病损,下唇反复破溃,病程近3年。全身无力,纳差,腿软,大便稀,睡眠不安。舌质红,舌苔白腻,脉沉细无力。辨证为脾虚挟湿。
脉平脾虚挟湿脾肾虚弱水湿内停
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张某,44岁,男性。右颊黏膜病变,黏膜白斑。右颊黏膜粗糙,舌厚腻白苔,脉平。病因病机为胃热脾湿久困上冲。中医病名为黏膜白斑,证型为胃热脾湿。舌象厚腻白苔,脉象平。
脉平黏膜白斑胃热脾湿舌厚腻苔
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患者女性,48岁。主诉声带麻痹,伴右侧颈胀感及鼻咽、喉咽部痒感。声带充血,边缘不齐,固定于正中线,不能外展。咽部轻度充血,两侧索肥肿。舌薄苔,脉平有弦意。二诊见舌少苔,脉平偏细。三诊及四诊体征类似,舌薄苔,脉平。病程较长,症状反复,涉及咽喉、声带及颈部,伴有情绪及全身不适表现。
脉平声带麻痹咽部充血舌薄苔
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女,48岁,胸闷、心悸,病程四年余。心阳虚衰,心血瘀阻。神情疲惫,面色㿠白,舌质淡紫见齿痕,舌下青筋暴露,脉沉而缓,心率42~46次/分,心前区闻Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。
脉平心阳虚衰心血瘀阻胸闷心悸
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14岁女性,发热3天,体温波动于37.8℃~38.5℃,时有恶寒,头晕,咽干,纳欠佳。感冒,邪居少阳。面色红,咽充血,舌红,苔薄白,脉平。发热,头晕,咽干,纳欠佳,二便调。体温37.7℃,口唇红,咽充血,心肺腹未见异常。血常规提示淋巴细胞比例升高,中性粒细胞比例偏高。
脉平感冒少阳感邪咽干
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患者年龄60岁,女性。主诉舌体撕痛,饮水求润喜凉,夜间尿多。病程未明确提及。中医病名为舌海绵样血管瘤。证型未明确提及。病因病机为心火亢盛,血瘀阻滞。望诊见舌体有紫色隆起,舌薄苔。闻诊未提及。问诊见舌体有撕痛感,夜间尿多,口干喜凉。切诊见脉细。
脉平舌海绵样血管瘤心火亢盛舌体肥大
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患者年龄54岁,男性。主诉腰痛七八年,劳累后加重。腰椎退变,骨质增生。脾肾虚损,筋骨失养。腰部两侧骶棘肌有明显压痛。X线示腰椎第4、第5后缘少量骨赘增生,腰椎生理弧度变直。CT示腰椎4~5轻度椎管狭窄伴骨质增生。腰部压痛,苔腻,脉偏细。
脉平腰痛脾肾虚损筋骨失养
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3岁7个月男童,间断咳嗽2个月,加重3天,夜间咳甚,干咳少痰,不易咯出,咽痒,睡眠欠安,盗汗,大便偏干。咽部红,舌红苔少,脉细数。中医诊断为咳嗽,证型为阴虚咳嗽。病因为外感后邪热伤正,灼伤肺阴,阴虚生燥。
脉平支气管炎阴虚咳嗽肺阴亏虚
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患者39岁,女性,腹泻1月余。腹泻每日3~4次,稀溏便,无腹痛、腹胀,四肢沉重乏力,腰部酸痛怕冷。面色苍白,形体消瘦,肌肤少华,眼睑微浮,舌质澹嫩,苔白厚,脉沉缓滑。中医诊断为泄泻,辨证为脾肾阳虚,水湿内停。病因因进食寒凉过多,耗伤脾阳,脾阳不振,运化无权,水湿内停,导致腹泻。
脉平泄泻脾肾阳虚四肢沉重
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弱冠,神疲头眩,发热口苦,食减呕浊,病程未明。头痛,肝阳上亢,劳力伤阳,厥气上冒。面色未提,舌象未提,声音未提,气味未提。问诊见劳力伤阳,症状描述详。脉两寸数,厥气上冒。
脉平劳力伤阳神疲头眩发热口苦
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患者50岁,男性。主诉胃脘胀痛,疼痛连及两侧胁肋,呈烧灼样,进食加重,空腹减轻,伴胸闷、嗳气频繁,大便黑。中医诊断胃脘痛,证型肝气犯胃型。舌苔薄白,脉沉弦。
脉平胃溃疡肝气犯胃胃脘痛
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男,44岁,咽喉隐痛3年余,咽喉干燥,咽中梗阻,痰液附着难咯,大便微溏。舌质胖嫩,苔薄,脉平。中医病名:咽喉病,证型:脾虚湿阻,病因病机:脾虚致湿邪停留中焦,津液失于升腾,上不能濡润咽喉。望诊:舌质胖嫩,苔薄。闻诊:未提及。问诊:咽喉隐痛、干燥、梗阻、痰黏难咯、大便微溏。切诊:脉平。
脉平慢性咽炎脾虚湿阻舌薄白
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患者年龄68岁,女性。主诉左颊粘膜粗糙。病程20春秋。中医病名未明确提及,证型为湿浊瘀滞。病因病机为湿浊蕴藏,瘀滞助桀。望诊见舌薄黄腻苔,两侧有紫气,舌苔糙腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉平偏细。
脉平扁平苔癣粘膜粗糙湿浊内蕴
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉气急、下利、咳嗽。病程未明确。中医病名猩红热,证型未明确。病因病机为痧毒疫疠之邪从口鼻而入,侵犯肺胃,郁而化热、化火。望诊见舌边绛而中有苔。闻诊未提及。问诊见气急、下利、咳嗽、疹点隐隐再现。切诊见脉平。
脉平猩红热烂喉丹痧肺胃热郁
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16岁女性患者,主诉左手中指裂伤继发感染后出现右足内踝及左足背红肿疼痛,伴高热。体征示体温39℃,脉搏104次/分,右腰背及左臀部肿块,左足红肿灼热,左手中指有结痂伤口。血检示白细胞升高,中性粒细胞比例增加。初诊诊断为流注多处,有毒势内陷之虑。二诊见肿块消退,苔黄腻,舌质红,脉细数。三诊肿块基本消退,足部仍酸痛,苔薄,脉平。
脉平流注多处热毒内盛苔黄腻
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