脉弦+头晕

患者52岁，男性。主诉头晕3月余，偶有肢体麻木感，胸闷。夜寐不安。舌暗红，少苔。脉细弦。辅助检查提示放射冠、双侧基底节多发腔隙性脑梗死。中医诊断中风（中经络），证型气阴两虚。病程3月余。舌象暗红少苔，脉细弦。

患者年龄69岁，男性。主诉咽干不适反复发作2月，加重1周。现病史示头昏头闷痛，鼻塞，无恶寒发热，无流涕。舌质澹，舌苔白。脉弦。中医诊断喉痹，阴虚兼外感邪热证。

女，40岁，口腔、眼睑湿烂及外阴溃疡1年余，外阴瘙痒2个月。口腔溃疡，眼睑外阴疱疹溃面红，低热，头晕目眩，神疲，纳差，口干口苦，关节酸痛，小便黄赤。中医诊断为狐惑病。舌白滑而腻，脉沉滑。二诊后舌红少苔，脉弦。

患者33岁，女性。月经45~100天1行，经前乳房胀痛连及胸胁，腰酸腹坠，头晕乏力。脉弦，舌澹胖嫩有齿痕，苔薄白。中医辨证属肝郁脾虚，肾气不足。屡孕屡堕史。血清抗子宫内膜抗体阳性，血清抗精子抗体阳性，弓形体IgM阳性。基础体温呈低温相，卵巢可见卵泡回声。子宫内膜回声呈三线征，孕囊内可见胎芽及心管搏动。

患者54岁，女性，主诉头晕、头痛、视物运转，病程13年。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢。望诊见舌质红绛，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见烦躁易怒，腰膝酸软，五心发热，夜寐不安，口干口苦。切诊见脉弦、脉细。

患者66岁，男性。主诉心烦、头晕、失眠、胸胁苦满1周。舌红，苔黄厚，脉弦数。中医诊断为郁证，证属气郁化火。病因为情志不遂，导致肝气郁结，郁而化火，上扰清窍，出现头晕、失眠、口苦、胁胀、急躁易怒等症状。

张某，男，39岁。右胁隐痛、咽干口苦，病程1年。胁痛，肝阴不足。肝阴不足，肝络受损。舌红有裂纹，苔少，脉弦。舌暗红，苔薄黄，脉细弦。舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者年龄47岁，女性。主诉为高血压，伴头晕目眩，情绪不佳时加重，夜寐不安。舌苔黄，脉弦。中医诊断为肝阳上亢，病因病机为情志不遂，肝阳上亢。

患者50岁女性，主诉右肩胛部酸楚疼痛伴颈部酸胀，病程1个月。中医诊断为痹症。主要症状包括右肩胛部疼痛、颈部酸胀、右侧上肢麻木。体征见颈部生理曲度变直，右侧肩部肌肉紧张，右肩胛部无明显压痛，右侧臂丛牵拉试验阳性，右侧椎间孔挤压试验阳性。舌淡红苔薄白，脉稍弦。颈椎X线示颈椎生理曲度变直，C3、C5、C6椎体后缘骨赘增生。病因病机为风邪侵袭，肝肾亏虚，气血不足，风痰互结。

女，58岁，胸部隐痛1年，伴头晕，活动后加重。胸闷痛，劳累后加重，胃脘部胀闷不舒，纳少，寐欠安。舌淡苔白腻，脉弦。中医诊断为胸痹心痛，证型为痰浊内阻证。复诊时舌淡胖，苔白有齿痕，脉弱，证型为脾胃气虚，痰浊内阻证。

患者年龄63岁，女性。主诉胸前区夜间疼痛反复发作2个月。中医病名胸痹，证型气虚痰瘀痹阻证。舌质澹，苔薄腻，脉细涩。症状包括胸闷、颈胀、头晕目眩、纳食控制、思睡、疲乏。二诊时舌质澹红，苔白，脉弦。病程较长，病情反复，受情绪影响。

20岁男性，主诉精神受刺激后失眠、急躁易怒、兴奋躁动、骂詈不避亲疏、弃衣奔走、毁物伤人。脉弦滑而数，舌质红绛，苔黄厚而腻，口臭而赤。诊断为躁狂忧郁症，证属肝气郁结，痰火扰神。

45岁女性，发作性头晕伴下肢麻木无力，病程1天。主诉为发作性头晕1天伴有下肢麻木无力。中医病名为眩晕，证型为肝血亏虚，肝阳上亢。舌红，苔薄黄，脉弦。体征示血压正常，心率正常，四肢肌力正常，病理征未引出，头颅MRI未见异常，TCD示椎基底动脉供血不足。

张某，22岁，男性。疲乏、纳差、右胁隐痛，运动后加重，头晕、睡眠欠佳，口干口苦，尿黄。巩膜微黄，舌尖红，舌下瘀点，苔中后部黄，脉弦。诊断胁痛，病因湿热疫毒，劫夺阴液，肝郁脾虚，瘀血内阻。

患者32岁，男性。头晕1年余，伴失眠、心烦、易怒、大便偏干。血压150/90毫米汞柱。舌质红、苔黄，脉弦而有力。中医诊断眩晕，证型肝火上炎，肝阳上亢。病因病机为情志过极，肝郁化火，肝阳上亢。舌红、苔黄，脉弦。

患者女性，46岁。主诉右眼突然失明一天。病程短。中医病名暴盲，证型肝火上犯。病因病机为肝火上犯，气血逆乱。望诊舌红，苔薄黄或薄白。闻诊未提及。问诊有头昏、心烦易怒、胸胁胀痛、食欲不佳、大便干结。切诊脉弦。

患者44岁，主诉头晕、行走欠稳，病程10日。中医诊断眩晕病，证型肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊见急躁易怒、口干口苦、夜寐欠安，切诊脉弦。血压160/90mmHg。

患者年龄56岁，女性。颈项疼痛3年余，伴右肩关节活动受限、右上肢麻木、口干不欲饮、头晕、舌麻、口苦。舌暗红有裂纹，边有齿印，苔薄白，脉弦。中医诊断项痹，证属风寒侵袭、血脉痹阻。体征示椎间孔挤压试验(+)，臂丛牵拉试验(+)。既往双膝关节退行性改变。

女性，31岁，间断头晕2年，现头晕头蒙，时头痛，少眠时耳鸣，心烦易怒，纳少，时胃痛，凉饮后胃胀，腰困，乏力。舌胖边齿痕，苔腻，脉弦。眩晕，肝脾不调。

患者年龄65岁，男性。主诉头晕头重，胸闷气短2年，加重半个月。症状包括头晕头重、胸闷气短、肢麻沉重、身困乏力、纳呆、脘腹胀满、口干口苦、大便干结。辨证为气滞痰热。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。病机为气滞痰热，脾肾两亏，痰浊蒙神。四诊信息包括舌红、苔薄黄腻、脉弦。