脉弦+头晕

患者69岁，女性。右下腹阵发性绞痛，术后病理为中分化腺癌，西医诊断为结肠恶性肿瘤（右半结肠癌及肝转移瘤术后）。舌质澹暗，舌苔胖大，微白腻，脉滑。中医症型为脾虚湿瘀互结。第二阶段见舌体胖大，苔白腻，脉细滑。第三阶段见舌澹暗，苔白微腻，脉弦细。第四阶段见舌澹暗，苔白微腻，脉弦滑数。

患者男性，38岁。主诉左眼视力下降，视物变色8天。病史提示因情绪波动后饮酒、失眠导致左眼视力模糊、视物变暗、变黄，伴口干口苦、眼胀头晕、失眠多梦、饮食无味。舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断为视瞻有色（左眼），辨证为肝郁气滞证。

患者男性，29岁。右胁隐胀不适，头晕，乏力，腰膝酸痛，两眼干涩刺痛，睡眠欠宁，尿黄，大便秘结。舌质红，舌苔黄稍厚，脉弦。中医诊断为胁痛，证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰。

59岁男性，头晕、发热、昏迷、小脑出血栓塞并积液，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未描述，舌象未描述，声音未描述，气味未描述，症状描述包括头晕、发热、昏迷、小脑出血栓塞并积液、十天未排大便、手微痉、气促、痰不多、呃逆、热退、泻下黑便、呼吸平顺、饥饿有食欲、无呃逆、清醒、呼吸尚不够平顺、有少量痰鸣、头重痛、胃管返流、无大便。脉象弦实、弦。

患者年龄68岁，男性。腰部及右下肢放射性疼痛伴麻木3年。中医诊断痹证，证型肝肾亏虚，瘀血阻络。舌暗澹，微黄，脉弦。腰部疼痛放射至大腿及脚掌，伴有麻木感，无头痛头晕，腿不肿，活动尚可。舌象暗澹微黄，脉弦。病程3年，有腰腿部外伤史，气温升高时疼痛加重。病因病机为肝肾亏虚，瘀血阻络，气血不畅，肢体失养。

患者主诉精神分裂症，症见头晕、昏沉、幻听、幻觉、多梦、乏力、纳呆、寐差、大便欠畅、白带、月经不定期。舌质澹，苔白，脉沉弦。辨证为心脾两虚，痰气郁结。二诊后舌红，苔少，脉细弱。三诊舌红，苔少，边尖有齿痕，脉平缓稍细。四诊舌红，苔少，脉弦。五诊舌干灰黑，苔少，脉弦滑数。六诊舌红，苔少，脉弦。七诊舌红，苔少，脉小但有力。八诊舌澹，苔少，脉弦小。九诊舌红，苔少，脉弦小。

患者年龄83岁，女性。主诉心悸阵发性发作2年。中医诊断心悸，证型寒热错杂。现症见心悸阵发性发作，易饥饿，气上顶，大便干，手足冷，头晕、口苦、睡眠差，面色少华，呼吸短气，舌及下唇颤动，舌暗苔薄黄，脉弦。四诊信息包括面色少华，舌暗苔薄黄，脉弦。

患者年龄67岁。主要症状为左侧肢体活动不利、头晕头重、纳呆乏力、大便干燥。病程1月。中医病名中风（中经络），证型痰蒙清窍，化火上炎。病因病机为痰毒上蒙清窍，痰浊流注经络，痰郁化火，胃失和降。舌红绛，苔黄腻。脉弦滑。血压130/95mmHg。神经系统检查巴氏征(+)。

患者65岁，女性，主诉发作性胸闷痛8年，加重伴头晕1个月。胸闷痛活动后加重，伴头晕耳鸣、头胀、性情急躁、失眠多梦。血压140/90mmHg，面色潮红，形体消瘦，口唇暗红，舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断胸痹、眩晕，证属气滞血瘀、肝阳上亢。

75岁女性患者，左侧偏头痛二三年，近年加剧，头痛日轻夜重，头如火灼，不欲语言，头晕不能起床。脉弦。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及长期头痛。中医病名：头痛，证型未明确，病因病机未明确。

患者68岁女性，主诉头痛头晕、右侧肢体乏力，病程近十天。精神倦怠，面色稍苍白，舌苔白厚腻，脉弦。血压170/100mmHg。右侧上下肢肌力差，肌张力减退，右侧肱二头肌、三头肌、膝腱反射亢进，霍夫曼氏征及巴彬斯基氏征阳性。中医诊断为中风，证型为气血阻滞，经脉失养。

男，55岁，高血压病史多年，右脚偏瘫，右手不能上举，麻木疼痛，头晕，健忘，胃纳差，胸脘痞，舌有瘀斑，苔灰而腻，脉弦，右下肢轻度水肿，血压150/98mmHg，中风，风中经络，肝阳上亢，肝阳上亢，风邪流窜经络，气血阻滞。

78岁男性，右上腹阵发性疼痛一月，消瘦，食减，疲乏。胆囊癌。右胁下块物日益增大，按之甚痛，眩晕、疲乏、心悸少寐，饮食日减，形消瘦，面萎黄，肌肤甲错，舌光红无苔，脉弦。肝胆郁滞，痰瘀内结，气阴俱亏。右胁下块物缩小，质地变软，按之不痛，块物消失。B超示慢性胆囊炎，胆囊结石，胆管炎。

女，40岁，失眠2个月，入睡困难，易醒，伴性情急躁、胸胁胀痛、头痛头晕、口苦口干、大便干结、小便黄。舌红少津，苔黄，脉弦数。肝郁化热。肝气郁结，气机不畅，郁而化热，上扰心神。

患者女性，42岁。右胁下隐痛1年余，加重半个月。胁痛，病程较长。中医病名胁痛，证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结，阻于胁络，肝气乘脾，胆汁排泄不畅。望诊未见明显异常。闻诊未见明显异常。问诊见情绪激动后症状反复，有胁痛病史，伴嗳气、纳差、眠差。切诊见右上腹轻度压痛，墨菲征阳性，脉弦。

患者78岁，男性，主诉头晕8天，有原发性高血压病史。面偏红，两颧明显，舌澹红，苔薄白，脉沉弦有力。平躺左右翻身转动时头晕明显，口干，大便日一行，头干，利，小便色清亮。食辣易生眼屎。中医病名眩晕，证型肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢，夹肝火。望诊面红，舌澹红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有头晕、口干、大便情况。切诊脉沉弦有力。

患者女性，1945年出生，主诉咳嗽1周。咳嗽阵发，背冷，咯白稀痰，气喘，神疲乏力，少气懒言，咽干，纳少。舌淡暗胖大，苔白滑，脉弦。中医诊断咳嗽，证型寒饮伏肺。病因病机为寒饮内伏，肺气失宣。病程1周。

患者53岁，男性，主诉头痛、头胀18年。头痛、头懵胀，无头晕，口偏干，睡眠多梦，心烦易怒，大便干，3日1行。舌红、苔厚腻，脉弦细，左反关。中医诊断头痛，证属肝郁化火夹瘀。病因病机为肝气郁久化火、上扰清窍。

25岁男性，失眠、恶梦多、头晕、神疲乏力，病程1月。面色红赤，舌边尖红，苔薄黄，脉弦劲。中医诊断癫证，证型心肝火旺，心神被扰。病因病机为心肝火旺，心神被扰。

60岁男性，主诉心悸、心前区闷痛，病程2个月。性情急躁，入暮头晕，胃纳一般，大便不畅，睡眠差。舌红苔黄腻，脉弦。诊断证属肝气不舒，气滞血瘀。