脉沉弦细

患者64岁女性，主诉咳嗽半年，伴遗尿、纳呆、失眠、乏力。舌苔白，脉沉弦细。中医诊断气阴两虚，痰郁气结，后辨为肝胃不和，痰饮蕴肺，气阴两虚，痰饮阻滞，肝气不舒。四诊见舌苔白，脉沉弦细。

患者33岁，男性。主诉口腔溃疡1年余，左半身偏瘫、左眼视物模糊、项强4个半月。面色微红，语謇不畅，口腔、唇、舌黏膜溃疡，舌体歪斜，前半部光红无苔、中部裂纹、后部黄腻苔，脉沉弦滑。中医诊断为百合病，狐惑病，中风（瘖痱），属湿热内蕴、心肝阴虚、肺失清肃。舌质正常、中有裂纹、舌边尖溃疡，中部苔花剥、后部苔白腻，脉细滑。舌质红、苔花剥，脉弦滑微数。舌质正常、苔黄微剥，脉沉弦细。舌质正常、苔黄微剥，脉沉弦细。

患者47岁，女性。主诉胃脘不适，上腹胀痛或隐痛，病程8年，近半月刺痛加剧，痛有定处，腹痛拒按，嗳气，食纳差，疲乏，形体消瘦。舌质紫黯，舌苔白薄，脉沉弦而细涩。中医病名胃炎，证型瘀血阻络，脾胃虚弱。舌象紫黯，脉沉弦而细涩。

患者年龄20岁，女性。主诉经行腹痛7年，加重1天。病程7年。中医病名痛经，证型肾阳虚，寒凝血瘀。舌质澹红略暗，苔薄白，脉沉弦细无力。体征包括下腹疼痛及腰酸痛，伴恶心、呕吐、手足欠温，食纳差。末次月经因吃冷饮致经来腹痛甚，伴晕厥、恶心、呕吐、汗出。病因病机为肾阳虚，复感寒邪，寒凝血瘀，气虚血瘀，血瘀则不通，不通则痛。

72岁女性，腰痛伴活动受限，病程3天。腰骶部压痛明显，舌质嫩红，苔薄白，脉沉弦细。中医诊断为腰痛，证属肝肾不足风邪袭络。

患者年龄16岁，主诉月经不调2年，月经淋沥不断20天。月经不规则，经期长短不一，经量多，色暗红，质稠，有血块，伴头晕乏力，腰膝酸软。舌澹白，苔薄白，脉沉弦细无力。中医诊断崩漏，证型脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚，冲任不固，血海蓄溢失常。

患者年龄83岁，女性。主诉昏迷，左上、下肢乏力，活动不便10天。高血压病、糖尿病史30年，8年前第一次脑梗塞，老年痴呆5年。症见嗜睡，不能站立和行走，大便不通，舌淡、齿痕，脉沉弦细。中医辨证风邪中于脏腑，气血瘀滞脉络。舌淡、齿痕，脉沉弦细。

五十四岁富妇，胸膈作胀，饮食难化，腹大如娠，青筋露，天癸未绝，大便常去红，六脉俱沉小而快，两寸无力。中医病名属痞满，证型为脾虚湿阻，病因病机为中气不足，湿浊内蕴，气机阻滞。舌象未提，面色未提，声音气味未提，问诊含症状及病史，脉象沉小而快，两寸无力。

女，50岁，发热、腰痛、少尿、腹泻，病程4天。流行性出血热，阴虚，余热未尽。颜面浮肿，胸前及两腋下出血点，两球结膜出血，咽充血，两肾区叩击痛。血常规白细胞减少，血小板减少，尿蛋白(+++)，红细胞增多。舌黯红，苔薄黄，花剥，少津，脉沉弦细。

患者年龄63岁，男性。左半身瘫痪7天，头昏头晕，面部发烧发麻，肢体沉重痿软无力，舌强语謇，右侧肢体不能自主运动。舌暗苔薄白，舌下静脉曲张，脉沉弦细。中医诊断为风中经络，气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀，痰湿阻滞，兼有肝风。

女性，27岁，夜不能寐，多梦易醒，心烦郁闷，纳食减少，口干欲饮，头晕，溲赤，便秘，经前乳房胀痛，带下量多色白无味。暑伤气阴，胆虚神扰，湿热蕴结。舌质红，苔薄白少津，脉沉弦细小数。

16岁男性，主诉视物不清2年余，眼胀疼，看书不能持久，易疲劳。口苦，口渴不欲饮，溲黄，夜睡易惊。脉沉弦细，舌质红，苔黄。中医诊断近视，辨证肾虚肝郁，气血不和。

患者50岁，男性。主诉高血压病十年，左半身无力麻木，左面部发紧，头晕，烦躁，困倦，便秘。舌体胖大，苔白滑，脉沉弦而细。中医病名未明确提及，证型为气虚络阻。病程十年，病情反复发作。

52岁女性，左手及左下肢震颤，呈搓丸样动作，步态前冲，颈背肌肉强直，面部表情僵滞，声音颤抖，形体消瘦，大便秘结，舌质微红、苔薄白呈斑驳腐状，脉沉弦而细。证属肝肾亏虚，阳亢风动。

患者男性，50岁。反复胃脘部胀痛3年余，伴泛酸、呕吐清水、口澹、大便干结、小便短赤。舌质偏红，苔薄白。脉沉弦细。中医病名胃脘痛，证型寒热错杂型。病因病机为寒热错杂、脾胃虚弱、气滞血瘀。望诊见舌质偏红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见反复胃脘胀痛、泛酸、呕吐清水、大便干结、小便短赤。切诊见脉沉弦细。

45岁男性，胃脘痛月余，饭前明显，口干不思饮，头晕乏力，大便溏黑潜血强阳性，苔白，脉沉弦细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象为苔白，声音未提及，气味未提及，症状描述包括胃脘痛、口干、头晕、乏力、大便溏黑，病史有胃溃疡，脉象为沉弦细。

患者20岁，男性。腰骶及嵴背部僵痛4年余，晨僵，畏寒喜暖。舌质黯，苔白腻。脉沉弦滑。诊断为大偻（强直性嵴柱炎），证属肝肾不足，寒湿阻络。病因病机为肾虚督空，寒湿深侵，瘀血阻络，筋骨失养。

患者年龄60岁，男性。主诉失眠2个月。现病史见胸闷、心下有物停留、纳差、便频、小便量少，伴小腿肿及左腿血栓史，有心脏起搏器植入及右肺下叶切除术史。舌淡，苔薄白，脉沉弦细数。证属阳虚水停中焦，阻遏清阳。

患者57岁，男性，主诉腹泻、腹痛3年。病程3年，长期腹痛、腹泻，进食油腻食物后加重。胃脘疼痛、痞满、肠鸣，头痛、口苦、咽干、思饮，四肢逆冷。舌苔白腻，脉沉弦细，左寸浮。体质肥胖。中医诊断为寒热错杂证，厥阴太阴合病。

女，33岁，五更泻2年余，每日清晨4~5时腹痛作泻，日行4次，饮食稍凉则泄泻加重，胃脘隐痛，消谷善饥，睡眠不实，体倦乏力，声低气怯，左侧颈部有褐斑，月经先期，量可色黑，痛经。形体瘦薄，面色淡白，舌淡红，苔白，脉沉弦细。证型为脾肾阳虚，寒湿不化。