脉结代

女，77岁，突发眩晕、视物旋转、恶心呕吐、心悸、胸闷、气短，病程1周。中医病名心悸，证型气血两虚、心脉失养。舌质淡红，苔薄白，脉结代，时一止。

女，42岁，心悸头昏，心慌气短，胸前区刺痛，怕冷，四肢不温，病程年余。面色苍白，唇色青紫，舌质淡紫，苔白，脉结代。中医病名：心阳不足，瘀血内阻。证型：心阳不足，瘀血内阻。病因病机：心阳不足，瘀血内阻。

男，51岁，心悸，胸闷善太息，气短乏力，大便干结，舌质澹红，苔薄白，脉结代而弦，心阳不振，气血失调，心悸属虚证，气血亏耗，心失所养，气机失调，脉来结代，舌苔薄腻，脉弦，偶见结代。

15岁女性，主诉心肌炎后遗症，心电图示频发房早二联律，主要症状为心悸、卧时加重、口干咽痛。舌边尖红，苔白腻，脉结代。中医诊断为心悸，病机为心脉亏虚、气血俱损，属本虚标实之证。

男，56岁，心悸心烦、夜寐不宁、气短神疲，病程7年多。胸痛（心前区及胸骨后闷痛或刺痛），放射至左肩、上颈部，阵发性，持续30min，怕冷，面色无华，舌质淡，苔薄白，脉沉细而涩，时而结代，血压100/60mmHg，慢性胃炎史。心脾阳虚，气血不足证。

患者年龄60岁，男性。发热，体温37.5℃~38.5℃，乏力，心悸，气短，失眠，多梦，胸痛，纳呆。舌质黯红，舌苔白，中间剥脱。六脉结代，右沉细弱，左脉滑数。中医病名气虚发热，证型气虚发热。病因病机气虚内热，兼有阴虚。望诊舌质黯红，舌苔白，中间剥脱。闻诊未提及。问诊发热，乏力，心悸，气短，失眠，多梦，胸痛，纳呆。切诊六脉结代，右沉细弱，左脉滑数。

患者年龄30岁，男性。主症为心悸气短、胸闷、头眩、倦怠无力、口干欲饮。病程约3个月。中医病名为气阴两虚心悸，证型为气阴两虚。病因病机为外感风热未能及时表解，内传少阴，耗伤气阴，导致心血亏虚、血不养心。舌质澹红，无苔，舌下络脉澹红细短。脉象沉结。

27岁男性，突然偏瘫失语二十小时，素有风湿性心脏病史，长期服用强心灵。失语、面瘫、口唇发绀，呼吸急促，伸舌偏右，口角偏左，鼻唇沟右侧变浅，心悸、心烦、胸闷，头晕失眠，口干口苦，舌质黯紫、苔黄腻，脉结代。中医诊断中风失语，心阴不足，气滞血瘀型。

75岁男性，发作性心悸气短半年。心悸、胸闷气短，伴头晕、乏力，手足麻木，大便干燥。舌澹暗，苔白厚，脉结。中医诊断为心悸，证型为气阴两虚，瘀血阻络。既往有心脏支架置入术、胃部分切除术及糖尿病病史。心电图示频发房性早搏，房早二联律。二诊见舌澹红，苔白，脉沉细。三诊症状明显减轻，心电图示窦性心律，部分T波异常。

68岁男性，间断心悸2年，加重半月。冠心病病史，高血压病史。心悸气短，乏力汗出。心电图示室性期前收缩，心房纤颤。中医诊断心气大虚。病因病机为心气大虚，心失所养，脉失所养。脉来结代。

患者55岁，男性。一身悉肿，喘憋不能平卧，面色黄胖，心慌心跳，脘腹胀满，饮食无味，时而泛恶，四肢关节痛，指关节畸形，尿少便溏，畏冷喜暖，脉结代，苔白，舌体胖大。中医诊断为心肾阳衰，水凌心肺。辨证为心肾阳衰，水湿内停，上凌心肺。望诊见面色黄胖，舌体胖大，苔白。闻诊未提及。问诊见症状广泛，病程较长。切诊见脉结代。

患者年龄45岁，男性。主诉反复阵发心速，病程三年，阵发性室上性心动过速，心率200次/分以上，发作频繁。症状包括心悸、胸闷、气短、烦躁不安、精神症状、眩晕、恐慌、活动短气、食少懒言。舌澹胖，苔薄腻。脉濡细，伴结代。中医病名心动过速，证型心脾两虚。病因病机为思虑烦劳过度，心脾两虚，宗气戕乏，气逆膻中，神无所归。

患者63岁女性，主诉心悸气短、动则加剧40余天，加重3天。症状包括心悸气短、身困乏力、头晕目眩、胸闷叹息、纳少多梦、大便难排、矢气较多、面色不华、唇甲苍白。舌红苔薄黄，脉结代。中医病名心悸，证型气阴两虚兼气滞。病机为心脾气阴两虚，兼气滞。四诊信息包括面色不华、唇甲苍白、舌红苔薄黄、脉结代。

患者年龄56岁，男性。主证为胸闷、心悸、气短、善叹息。舌红、苔薄白，脉沉细结。中医病名为心动悸，证型为心脾虚损。病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象、脉象及主证描述。

患者女性，46岁。主诉阵发心悸、胸闷半年，伴胸痛、气短、胃胀、打嗝、眠差、小便灼热、手足发热、口干。舌红质干苔黄，脉细弱，脉代。中医诊断心悸，证属气阴两虚，气滞血瘀。舌下青紫，脉结代。病机为气阴两虚，气滞血瘀。

女性，60岁，心悸、胸闷、气短、头晕、黑蒙、畏寒肢冷、腰膝酸软、口淡不渴、小便清长、大便稀溏，病程较长。舌淡胖嫩、苔白滑、舌质紫暗、舌下脉络曲张，脉结代。心肾阳虚，血脉瘀阻。

男，76岁，晨起眩晕1年余，失眠多梦，大便溏泄，小便频数夜尿多。舌嫩红，苔薄淡黄，脉结代。中医诊断眩晕，辨证心阴心阳两虚，肝脾肾功能失调，虚阳上扰。心阴虚，心阳虚，肝阳上亢，肾气不固，脾肾阳虚，心主血脉功能不足，清阳不升，气血运行失常。

男性，劳累自汗，头晕目眩，时欲仆倒，精力不支，脉象结、代无力，血压90/70mmHg，舌淡苔薄，脉弱。气虚血弱，清阳不升，髓海失养。

患者60岁，男性，主诉乏力、发热1个月。病程1个月。中医诊断气虚发热。舌质暗红，舌苔白，中间剥脱。脉象六脉结代，右沉细弱，左脉滑数。病史中提及心脏搭桥术后出现发热，伴心悸、气短、失眠、胸痛、纳呆。病因病机为气虚内热，兼有阴虚，脾胃虚损，中气下陷，阴火上冲。

患者60岁，男性。主诉心房颤动。症状包括形体消瘦、肢体无力、面色皖白、头眩心悸、胸闷气短。脉结代，舌澹苔白。中医病名心房颤动，证型心血不足。病因病机为心血不足。望诊面色皖白，舌澹苔白。闻诊未提及。问诊包括形体消瘦、肢体无力、头眩心悸、胸闷气短。切诊脉结代。