脑动脉硬化+气虚血瘀

患者年龄73岁，男性。主诉左侧肢体乏力7年，加重伴言语不利半月。病程7年。中医病名缺血中风，证型风痰瘀血、痹阻脉络。病因病机风痰瘀血痹阻脉络。望诊唇偏暗，舌澹，腐苔。闻诊无特殊。问诊精神疲倦、乏力，言语不清，左侧肢体乏力、活动受限，左侧视物模煳，咳嗽咳痰，食欲差，二便失禁。切诊脉虚涩。

46岁男性，右侧肢体无力，讲话欠清楚，头晕头痛，脘腹痞闷，大便不通。高血压病史20余年。舌体胖大，边有齿痕，舌质暗，苔黄腻。脉弦滑。中医诊断为中风、中经络，证属痰湿化热，痰浊阻络。

患者71岁，男性。反复胸闷、气促7年，再发1天。舌质紫黯，苔薄白，脉沉涩。高血压病史12年，脑梗死病史2005年。中医诊断为胸痹病，辨证为血瘀气滞。

男性，48岁。左手发麻，上肢肌肉抽动、震颤，手指搓动，左脚发麻、沉重、发抖，渐及右手，持物肌力差，全身抖动，脚心发木。病程6年。中医病名：震颤。证型：气虚血瘀。望诊：舌质黯。闻诊：未提及。问诊：症状包括肢体震颤、发麻、无力。切诊：脉虚大，后转小滑。

王某，女，56岁。胸闷、胸痛、憋气，活动后加重，气短乏力，食欲不振，精神疲惫，睡眠多梦，时有眩晕。舌质暗红，苔薄白。脉弦。心率86次/分，心尖区三度收缩期杂音，A2>P2,S4。血压150/98mmHg。心电图示慢性冠状动脉供血不足。中医辨证为气虚血瘀。

患者年龄57岁，男性。主要症状为头痛8年，反复发作。头痛表现为头昏胀钻痛，以后脑为甚且固定不移，经久不愈。面色无华，口唇舌质暗淡，可见明显瘀点。脉沉细。中医诊断为头痛证，证型为气虚血瘀型。病因病机属气虚血瘀，瘀阻脑络。

患者39岁，女性，头晕头痛，胸闷刺痛，上肢麻木，病程1年。血压140/100mmHg。舌质澹，苔白润，脉弦细涩。中医诊断为气血郁滞，肝阳偏亢。病因病机为气血郁滞，肝阳偏亢。望诊见舌质澹，苔白润。闻诊未提及。问诊见头晕头痛、胸闷刺痛、上肢麻木。切诊见脉弦细涩。

男，48岁，形体肥胖，嗜好烟酒，头晕，面色萎黄，气短自汗，病程较长。舌质紫暗，苔白，脉迟涩无力。证属气虚血瘀。血压偏高，脑动脉硬化，外周阻力增高，发作性左侧肢体麻木无力，说话不清，自限性恢复。

患者年龄60岁，女性。主诉头目眩晕5年，近3天加剧，伴头偏左天旋地转、右侧手指发麻、恶心、心慌、全身汗出、面色苍白。舌质澹胖，舌边尖有小瘀点，苔白腻，脉弦细而涩。证属气虚血瘀，气滞痰阻，清窍失养。病因病机为年老体虚，气虚血瘀，痰浊阻络，清窍失养。

患者男性，成年。右侧上、下肢发抖惕动，偏瘫，头昏神烦，夜寐多梦，口尚能言。脉濡弦。中医诊断为脑动脉硬化，中风、中经络。辨证为气虚血瘀，心神失养。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及症状及脉象。

患者男性，56岁。主诉右侧面部麻木，口角流涎，言语不利，左侧上下肢软弱无力。既往有高血压病史五年。体征示左侧上下肢肌力Ⅰ级，左侧腱反射减弱，右侧腱反射正常。舌质澹紫，苔薄白，脉弦细。辨证为气虚血瘀，肝风上扰。中医病名为脑血栓形成。病因病机为气虚血瘀，肝风上扰，流窜经络。

女性，78岁，胸闷、背沉阵发性发作，头晕、四肢麻木，高血压病史16年，胆石症病史10年，食道裂孔疝2年。胸痹，瘀血痹阻，眩晕，气虚血瘀。舌象未提及，脉象未提及。血压160/90mmHg，心率74次/分，心尖部及肺动脉瓣听诊区收缩期吹风样杂音，头颅CT示双基底节区及左顶叶多发脑梗塞灶，颈椎骨质增生，血脂异常。

患者71岁，男性，主诉头痛、头晕1个月。头痛无定处，伴头晕、脑鸣、记忆力下降、食欲减退、手足心发热。舌质红，苔白稍腻，脉细弱。中医诊断头痛、脑络痹、眩晕。辨证为气虚血瘀夹痰证。病程1个月。

患者48岁，男性。主诉高血压病史6年，左手发麻，上肢肌肉节律性抽动、震颤，手指如丸物状搓动，波及左脚发麻、沉重感、发抖，渐及右手，持物肌力差，手脚抽动，脚心发木，全身抖动。中医诊断为气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀，气血无力运行周身。望诊见舌质暗。闻诊未提及。问诊见症状描述详细。切诊见脉虚大、小滑。

患者年龄73岁，男性。主要症状为头脑昏痛，右侧肢体活动受限，上举不能过头，行动需人搀扶，肢体活动时疼痛伴发木乏力，笑时口微右㖞。病程未明确记载。中医病名未明确记载，证型为气虚血瘀，病机为脉络不通，筋脉失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状及病史，切诊脉象细弦、濡弦。

患者年龄65岁，男性。主诉眩晕、记忆力减退2年，有卒倒发作史2次。中医病名椎-基底动脉供血不足，证型气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀导致血流动力学紊乱。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示记忆力减退、眩晕及卒倒发作史。切诊未提及。TCD检查示双侧椎动脉、基底动脉供血不足，颈椎X线平片示颈椎生理曲度减小，C4/Cg椎间隙狭窄，钩椎关节增生。

47岁女性，头晕头痛6年，低热，两太阳穴处头痛明显，怕冷，口干，易感冒鼻塞，月经减少，纳食、睡眠可，二便调，脉沉细，舌苔薄白，质暗，中医诊断为头晕，病程自2001年起，病机可能与气血不足、络脉瘀阻有关，辅助检查示颅内脑动脉硬化，多发性大动脉炎。

男，45岁，主诉头晕，血压偏低，脑动脉硬化。发病时右半身活动不便，肢体无力，舌头发硬，言语不清，意识清楚。舌质紫暗，舌苔白滑，脉细涩无力。证型为气虚血瘀。

男，45岁，左侧肢体麻木半年，舌尖发麻，头项转动不灵，肩酸痛。面色紫暗，舌暗红，苔白厚，脉沉细。血压130/80mmHg，脑动脉硬化。中医诊断中风先兆，证属气虚血瘀、风痰阻络。病因为气虚血瘀，风痰阻络，痰湿素盛，脉络痹阻。

祝某，71岁，女性。左上肢疼痛麻木1月。左侧巴氏征(+)，右偏身浅感觉减退。头颅CT示右侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩。同型半胱氨酸升高。舌质暗，苔白，脉弦细。中医诊断为中风病，缺血性中风。气虚血瘀，脉络不畅。