脑梗死+气虚血瘀

男，38岁，主诉呕吐、抽筋、头昏，病程自2014年9月22日开始。中医病名中风，证型热毒上扰，气虚血瘀，脉络受阻。舌红，苔白腻，脉沉弦数。左侧头面部麻木，耳聋，右眼难睁，畏光，头卧稍舒，抬则天旋地转，口干，大便干如羊屎。

患者，63岁，女性，主诉右半身不遂3年余。主要症状包括右半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、偏身麻木、气短乏力、眠轻心悸。舌暗苔薄黄腻，舌下青紫，脉弦涩。中医病名中风后遗症，证型气虚血瘀痰阻。病因病机为气虚血瘀痰阻，病程3年余。既往病史包括高血压、糖尿病、冠心病。

患者56岁，男，左半身不遂2月。左侧肢体肌肉痿软无力，偏枯不用，多汗，语言謇涩，面色不华，夜寐不酣。舌体右斜，舌质澹红，苔薄白。脉沉细不足。中医诊断中风偏瘫，辨证为瘀血阻络，气血不足，肢体失养。

患者69岁，男性，主诉眩晕头昏，伴恶心欲吐，病程1年。高血压、脑梗死病史。疲倦乏力，腹满不欲食，耳鸣如蝉，纳少，大便不畅。舌黯苔腻微黄，脉弦滑。辨证为风痰上扰，肝肾阴虚。舌象黯，苔腻微黄，脉弦滑。

患者男性，75岁。突发意识障碍伴右侧肢体活动不能，病程1月。主症包括右侧半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语蹇涩、口角流涎、心悸气短、乏力汗出、大便难解。面色皖白，舌质黯澹，苔根中黄腻，脉弦滑数。中医诊断为中风，证型为气虚血瘀，壅滞脉络。病因病机为年老体弱，气虚血瘀，脑脉失养，瘀阻脉络。

患者年龄78岁，男性。主诉为血糖升高20年余，双下肢皮肤水疱溃烂2月余。病程20年，现病史提示双下肢水疱溃烂。既往史包括高血压病30年余，脑梗死15年，左颈内动脉支架置入术后2年。中医诊断为消渴、中风，证型为湿热内蕴（以湿为主），气虚血瘀。病因病机为湿热内蕴，阻碍阳气，水湿不布，湿阻血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者72岁，男性。左侧半身不遂，言语謇涩7天。舌紫黯，苔薄白，脉濡。高血压、冠心病病史5年，其姐患中风。中医诊断为中风病，中经络，证属气血亏虚，瘀阻经络。查体示左侧肢体肌力异常，左巴氏征阳性。

患者54岁，女性，主诉左侧肢体活动不利，左上肢肌力1级伴麻木疼痛，左下肢肌力2级，步履不稳，苔薄白，舌胖，脉弦滑。中医诊断中风后遗症，证型为气虚血瘀，病因病机为情绪激动致肝风内动，痰湿阻滞脑络。望诊见舌胖，闻诊未见明显异常，问诊提示病程41天，切诊脉弦滑。

男性，52岁，左小腿内侧皮肤破溃迁延不愈6年余，加重1周。臁疮，气虚血瘀，瘀湿互结。面色萎黄，舌淡，脉细涩无力。左下肢足靴区色素沉着，皮肤变薄，汗毛脱落，皮温高，弹性差呈皮革样改变；内踝上方皮肤溃烂，创面不规则，边缘上皮内卷，基底紫暗，瘢痕老化呈镜面状，分泌物多且臭秽。双下肢踝肱比值左0.9，右0.8。

患者57岁，男性。主诉脑梗死3个月，右肢体麻木乏力，双腿行走无力，无疼痛，语言清晰，神志清楚。舌黯澹，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断为气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀。面色肺部发红。

52岁女性，右身运动不自由，半身重无力，病程两月余。中风，证属气虚络瘀。面色黯黑，舌淡红中无苔，舌下静脉(+)，脉沉无力。舌淡红苔薄，舌下静脉(+)，脉沉细无力。舌质澹红苔薄，舌下静脉(+)，脉沉细。舌澹红，苔薄黄中少苔，舌下静脉(+)，脉沉细。舌淡红苔薄黄中少苔，舌下静脉(+)，脉沉细。舌淡苔白，舌下静脉(+)，脉沉细。

63岁男性，主诉右侧肢体活动不灵活、言语欠流利、口中流涎、饮水呛咳。病程约10个月。中医病名中风后遗症，证型气虚血瘀。舌澹，苔白、水滑，脉沉涩。病机为气虚血瘀，痰瘀阻络。

51岁男性，主诉高血压多年，劳作时突发口眼㖞斜，言语不利，左半身不遂，病程较长。舌苔薄黄，脉弦滑。中医诊断中风后遗症（脑梗死），证型肝肾阴虚，虚风内动，气虚血瘀，筋脉失养。

70岁男性，左侧头部疼痛3月有余，痛处固定不移，为胀闷刺痛并有灼热感，伴抽掣感及上牙龈酸痛，晨轻夜重。脉细弦，舌澹红边有澹紫瘀斑，双唇紫绀。辨证为气虚血瘀证。邪入血分，久病伤络，久病致虚，久病致瘀。头痛位于左侧前额、颞部及眉棱部，神经内科考虑为带状疱疹后遗神经痛。头部MRI示右侧基底节陈旧性腔隙性脑梗死灶，脑白质脱髓鞘改变，血液流变学异常。

患者77岁，男性。主诉记忆力下降，不能说出自己名字，定向缓慢，外出不认识回家之路，尚能认人，语言正常，情绪急躁，喜骂人毁物。舌胖，苔薄白，脉细。证属气虚血瘀。

患者51岁，女性。子宫颈恶性黑色素瘤术后3年半。右下肢及足部肿胀，心下痞满，嗳气。舌暗胖，边齿痕，薄白苔，脉沉细。中医诊断黑瘤，辨证气虚血瘀，瘀毒内结。

患者年龄63岁，男性。主诉左半身麻木3月。既往史有脑梗死、颈椎病、高血压。症状包括左半身麻木、无力、神疲气短、头部麻木、颈项不舒、精神差、记忆力减退、语言不利、左手功能差、握力弱。舌质澹，苔薄。脉弦缓。中医辨病为中风、中经络，证属气虚血瘀络阻、肾亏风动痰生。

患者52岁，女性。右侧肢体活动受限，言语不流利。左侧多发性腔隙性脑梗死，右侧腔隙性脑梗死。神清体胖，血压26/15千帕，右侧上肢肌力0级，右侧下肢肌力I级，病理征阳性，口角左歪，伸舌偏右，进水呛咳。CT示左侧基底节、豆状核区及侧脑室体旁斑片状低密度灶，右侧基底节区低密度灶。