脑炎+抽搐

患者37岁，男性，主诉乙型脑炎后遗症，高热昏迷，二便失禁，背部及髋部有7处大面积褥疮。疮面暗紫色坏死组织，分泌物恶臭，边缘无明显分界。脉洪大，舌苔黄白厚腻，舌质红。中医辨证为毒热郁于营血，正气已伤，毒邪不得外托，逆传心包。疮面坏死组织与正常组织分界明显，分泌物减少，部分坏死组织脱落，新生肉芽出现。脉弦微滑，舌苔白微黄腻，舌质红。后期神志清楚，食欲增进，疮面坏死组织脱尽，新生上皮出现，脉细缓软，舌苔白腻，舌质淡。

3岁女性，神情呆滞，抽搐偶作，发热咳嗽痰鸣3天，舌淡红，苔薄白，神情自如，行动较前灵活，胃纳增加，二便如常，病毒性脑炎，气滞痰凝，蒙闭心窍

刘某，女，8岁。发热、嗜睡、呕吐、胃纳减、全身抽搐、两眼上翻、口吐白沫。暑温传里，气营两燔。面色红赤，舌红苔黄，脉数。发热、嗜睡、呕吐、抽搐、两眼上翻、口吐白沫。脉数。

患者25岁女性，高热昏迷抽风，头胀痛，躁扰不安，手足抽搐，角弓反张，舌绛干无液，唇焦色紫，大便三日未通，小溲色赤，两脉细弦而数。素体阴虚血少，温邪蕴热直迫血分，热邪上蒸，热扰心神，血虚肝阴失养，筋脉拘急。二诊见身热渐退，抽搐未作，神志清醒，舌苔干势缓，质仍绛，头仍痛，口干不欲饮，唇紫且干，两脉细数无力。三诊身热渐退，日晡仍重，四天未抽，神志清醒，舌已渐润，边尖红，根略厚。四诊晡热退净，体温正常，二便如常，舌苔已化，脉象细弱。温邪蕴热深入血分，阴伤为本，风动为标。

3岁女性，高热无汗，昏睡不醒，颈项强直，痰鸣气粗，四肢抽搐，角弓反张，喷射性呕吐，舌苔白腻，脉弦数，指纹透过命关，纹色红，中医诊断为急惊风，病机属外感暑热，痰火内盛，肝风上扰。

小儿 昏愦 六日不省 惊风发搐 痰壅作搐 痰食内积 涌泉穴 风池 曲池 三里 脉象未提 望诊未提 闻诊未提 问诊未提 切诊未提 中医病名：惊风 病因病机：痰食内积 痰壅作搐 证型未提

19岁男性，主要症状为癫痫发作，病程十余年。面色苍晦，形神呆钝，默默不语，欲吐痰沫，舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦滑而数。中医病名癫痫，证型痰热壅结，肝风内动，上蒙清窍。病因病机为痰热内蕴，肝风内动。望诊见面色苍晦，舌质偏红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见癫痫发作、痰沫、病史。切诊见脉弦滑而数。

8岁男童，发热、头痛、恶心呕吐、抽搐、神志不清、两目上视、角弓反张、大便干、脉疾数、舌苔微黄。湿温（乙型脑炎），感受湿温之邪，热郁气分。面色未提及，舌象微黄，脉疾数。未提及声音、气味、病史及其他四诊细节。

患儿抽搐，头项右偏，目呆，有痰涎，不啼，病程未明。面色尚红，舌质紫无苔，指纹紫赤。中医病名未明确，证型未提，病因病机为早产、头吸器产出致颅内出血。

11岁男性，发热、头痛2天，伴呕吐，日4~5次，不能进食，烦躁不安，抽搐昏迷。暑温发热（重证），热毒炽盛，气营两燔，内闭动风。体温40℃，血常规示白细胞计数20×10⁹/L，中性粒细胞0.9，脑脊液轻度混浊，单核细胞为主，潘氏试验(+)，葡萄糖2.8mmol/L，氯化物694mmol/L，细菌涂片(-)。

8岁男性患者，主诉发热、神志昏迷、惊厥、四肢抽搐、食欲不振、腹胀、便秘、尿痛、尿赤、口干渴。舌黄燥。邪热入里，耗损阴液，阳明腑实，小肠热盛。病程较长，邪热内蕴，腑实内阻，小便不畅，津液受损。

8岁男性，发热3日，两腮部发胀，耳后至下颌肿胀，食欲欠佳，大便干，小便澹黄。痄腮，风热犯肺，郁而发颐。咽红，腮腺黏膜肿胀，面部两腮隆肿延至耳后，按之疼痛，体温39℃，舌红苔薄黄，脉数。

4岁男童，高热，呕吐恶心，昏迷嗜睡，惊厥，四肢抽搐，两目上翻，体温40℃，咽红，扁桃体充血肿大，舌苔黄腻，脉弦数。诊断为暑温传里，气营两燔。二诊体温40.7℃，神志昏迷，抽搐不止，舌苔黄腻，脉弦滑数。三诊热势减轻，抽搐停止，舌脉如前。四诊体温下降，神志稍清，抽搐停，舌苔渐化，脉较缓。五诊体温正常，舌边尖绛，苔中黄，脉缓。六诊热解，神清，抽搐停3日，舌红绛，苔化，脉弦缓。

患者年龄2岁，男性。发热、咳嗽，病程自今年5月份起，遗留左半身瘫痪、伸舌障碍、两眼球固定。发育营养较差，面色面黄，舌苔根部白厚，脉虚数，指纹青紫达风关。语言謇塞，眼球活动不灵活。中医诊断为脾气不足，肺气失宣，风痰阻络。病机为中毒性脑炎后遗症，左侧中枢性瘫痪。

患者27岁，男性，癫痫病史15年，反复发作半年。主诉为癫痫发作，病程长。中医诊断为痫病，证型为痰火内结，上扰清窍。望诊见舌质淡暗苔厚腻，后转为舌淡暗苔薄白。闻诊未提及。问诊见头昏、情绪低落、烦躁、形体肥胖、倦怠乏力、记忆力下降、反应迟钝、夜寐差、小便次数多。切诊见脉弦滑，后转为脉沉滑。

患者5岁，右侧肢体瘫痪，不能行走，持续半年余。面色不华，舌质澹，苔薄白，脉弱无力。中医诊断为痿证，病因为暑温致瘫，证型为气虚阳虚。病程久，肢体温度较左侧低，饮食少，手不能握，足不能履。

邹某某，女，25岁。发热半月，高热昏迷，抽风，头胀痛，躁扰不安，手足抽搐，角弓反张，大便3日未通，小溲色赤。素体阴虚血少，湿邪蕴热直迫血分，热邪上蒸则头胀头痛，热扰心神则昏迷躁动，血虚肝阴失养，筋脉拘急故手足抽搐而颈项强直。两脉细弦而数，舌绛干无液，质老，苔根略厚，唇焦色紫。脉细数无力，弦势已减，舌苔干势已缓，质仍绛，头仍痛，口干不欲饮，唇紫且干。舌已渐润，边尖红，根略厚。脉细弱略数，沉取似有弦象。

19岁男性，高热、头痛、呕吐4天，神昏谵语，项背强直，大便干结，小便赤涩。体温39.5℃，颈有抵抗，膝反射存在，划蹠试验阳性，提腿试验阳性，白细胞升高，脑脊液微混，蛋白阳性，糖降低，脉弦滑数，舌质红，苔黄燥。证属暑热壅盛，邪入阳明。暑热上犯，蒙蔽清窍，热痰内阻，津液耗伤，筋脉失养。

患者年龄22岁，男性。主诉头痛、恶心五天，伴高热三天。中医病名中枢系统感染，证型热在营血，热极生风，兼气分之邪未尽。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见高热、神志清楚、抽搐、心烦、舌红苔白略腻、舌暗红苔少而黑，切诊见脉滑、脉弦细。

10岁男性 发热恶寒 头项强痛 体温39℃ 脉浮数 舌苔薄白 暑热在卫 脉洪数 舌红苔薄黄 阳明经证 热在气分 脉沉数 舌苔老黄而起芒刺 病邪入营 热结阳明 神昏谵语 烦躁不安 不时抽搐