脑炎+抽搐

张某，男，20岁。发热头痛8天，意识不清4天。高热，深度昏迷，痉挛性抽搐，呼吸急促，牙关紧闭，两目上吊，小便失禁。舌红苔黄腻，脉象沉细。邪热内陷，灼液为痰，痰热阻闭包络，邪热炽盛，引动肝风。体温搏动在38.5~39℃，仍昏迷抽搐，出现便血。体温38℃，昏迷由深度变浅，偶尔清醒，便血已止，持续抽搐转为间断抽搐，舌苔薄黄，脉象细数。

患者年龄2岁，女性。高热、嗜睡、呕吐3天，抽搐1天。热入气营，肝风内动。高热39.8℃，神志昏迷，颈项强直，瞳孔对光反射迟钝，呼吸急促，脉搏快。舌红，苔黄腻，脉数。脑脊液检查异常，血常规提示感染。流行性乙型脑炎重型。

3岁男童，肺炎喘嗽，出疹后持续低热、咳嗽、烦躁、嗜睡、呕吐，出现下颌及上肢颤抖、呼吸困难、颈项强直、肺部细湿啰音、克氏征(+)，脑脊液白细胞数10个/mm³、蛋白弱阳性、糖定性++，诊断为麻疹后脑炎、肺炎，中医辨证为痨后虚风内动，病机为重灼津液、血虚动风，舌象未提，脉象未提。

患者年龄5岁，女性。发热、头痛头晕、呕吐、困乏无力、身灼热、神志昏迷、喉间痰壅、牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张、舌红苔黄、脉弦数。中医诊断暑温暑热动风，小儿暑温。病因病机为暑热内陷厥阴，引动肝风，风火相扇，痰热上壅，扰乱神明。望诊见舌红苔黄，舌有裂痕无苔。闻诊无特殊描述。问诊见发热、抽搐、神志昏迷、痰壅、牙关紧闭。切诊见脉弦数。

3岁男童，高热5日，面赤烦躁，腮腺肿大，舌尖红刺，脉滑数，属温毒内陷营血证，病程5日，神志清，神经系统检查右侧巴宾斯基征阳性，血象提示感染，脑脊液检查未见细菌，诊断为腮腺炎。

13岁女性，神昏喘息，咯痰黄黏夹绿，癫痫频作，大便溏稀，舌澹紫，苔薄，脉细弦，体温38.6℃，心率110次/分，呼吸40次/分，右中下肺炎，铜绿假单胞菌及霉菌感染。证型风痰浊热，蒙闭神窍，病因病毒性脑炎高热，邪入营分，伤及清窍，脑髓受损，神明被扰。舌澹紫，苔薄，脉细弦。体温38.6℃，心率110次/分，呼吸40次/分，右中下肺痰鸣音，血常规白细胞升高。二诊痰少易出，抽搐减少，体温37.4℃，心率100次/分，呼吸30次/分，血常规白细胞下降。三诊癫痫止，呼吸平稳，咯痰消，口涎不止，颜面水肿，大便溏稀，脉细滑。四诊水肿退，口涎止，对痛觉有反应，能执行简单指令。证型痰浊上扰，气血逆乱。

男，5个月，高热抽搐惊啼，两目直视，大便黏液白细胞(+++)，体温39～40℃，纹紫粗曲。毒陷热炽动风，风痰火郁未清。面色晦暗，舌质红，脉数。

患者60岁女性，主诉全身骨痛半年，活动受限。高热伴意识模糊、抽搐、呕吐、大便失禁。神经系统表现包括牙关紧闭、瞳孔对光反射迟钝、颈部抵抗。中医病名属高热昏迷，证型为热毒内陷。病因病机为热毒内陷，痰热蒙窍。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊包括高热、意识障碍、呕吐、大便失禁，切诊见脉洪滑而数。

13岁女性，流涕、喷嚏、壮热，病程自2004年6月17日至6月19日。病毒性脑炎，暑温，邪陷心包，气营两燔，热盛动风。舌质绛，苔白厚腻浊，脉洪大弦数，四肢厥冷。神昏谵语，呼吸气粗，声音洪亮，抽搐频繁，体温持续不退。

7岁女性患者，高热、神昏、烦躁、抽风，病程3天。中医病名：暑温，证型：暑温夹湿，病因病机：邪被水伏，阳气耗损，正虚邪陷，痰浊闭阻。身热不扬，深昏迷，目直口噤，肢体强直，喉间痰鸣，呼吸短促，四肢欠温，腹胀，尿少，舌红而暗，苔白厚浊，脉伏。复诊后舌苔薄腻，脉细微数，最终舌红苔薄，脉细数。

4岁男童 发热、喷射状呕吐、抽搐、神昏 体温40.5℃ 舌红苔灰黄干 脉细数 神昏抽搐 两眼上吊 颈项强直 小便失禁 舌外伸 气营两燔 热盛动风 阳明热盛 热陷心包 闭窍动风

6岁男性，发热3天，伴有抽搐，头后仰，两目凝视，口唇紫绀，左侧肢体抽动。浅昏迷，双侧瞳孔缩小，左侧巴彬氏征阳性，脑脊液压力稍高，细胞数740×10，蛋白质试验(+)，脑嵴液Lgm抗体阳性，脑电图弥漫性慢波。

16岁男，高热、神昏、抽搐，午后发热38.5℃，脉细数，舌红苔少，邪入厥阴，气阴两虚，面色萎黄，舌红转淡，脉微数，精疲力倦

刘某,7岁,高热,神志昏迷,项背强直,瞳孔对光反射消失,布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(+),白血球升高,脑脊液异常,头痛剧烈,壮热无汗,两目上视,烦躁谵语,手足妄动,神识昏迷,痉挛抽搐,四末微厥,大便秘结,小便自遗,唇干口渴,舌质红,苔薄白,脉浮数,“太阴少阴两感于寒”之温病

患者年龄2岁，男性。主诉包括目不能视、失语、左侧上下肢瘫痪、右侧肢体抖动、颈项强直、烦急呻吟、夜寐不安。病程六个月。中医病名为脑病后遗症，证型为热毒深陷厥阴，瘀血内阻经络。望诊见神识不清、目斜视、仅有光感、左上下肢强直性痉挛、右上下肢肌肉紧张。闻诊未提及。问诊包括烦急呻吟、夜寐不安。切诊见颈硬、腱反射减弱、脉象沉涩。

患者5岁，女性。高热、神志昏迷、反复惊厥，病程20余天。失语，面潮热，急躁不安，撕咬他人，口干喜饮，小便短黄。舌质红少苔，脉细数。证属余热伤阴。面色潮红，舌红少苔，脉细数。

小儿急惊风，突发惊搐，四肢抽搐，口噤，角弓反张，病程急骤。外感时邪，阳气不得宣泄，实热内郁引动肝风，或乳食不节，脾胃受损，痰浊内蕴化热生风。舌象未详，脉象未详。

15岁女性，反复四肢痉挛性抽搐伴智力下降、烦躁5月余。痫证，肝火亢盛，痰火扰心。形体瘦长，面色红，多痤疮，舌红苔黄腻，脉弦滑数。躁狂，嚎啕大哭，四肢抽搐，纳差难眠，大便数日未解，小便短赤。舌偏红，苔黄腻，脉弦滑。面色红润，痤疮基本消除，舌尖红苔薄黄微腻，脉弦细。抽搐除，易生气症减，记忆力恢复，纳食可，二便调，舌质淡红苔薄白，脉细滑。仍见急躁，易生气，多梦，纳食增加，舌尖红苔薄黄，脉弦细滑。

患者1岁，发热、抽风，病程短。高热，抽搐，昏睡，面部及右上下肢抽动，颈有抵抗，布氏征阳性。脉细数略浮，舌质微红，苔薄黄。诊断为重型乙脑，辨证为气血两燔，热极生风。

男，10岁，发热4天，神志恍惚，口干而渴，头痛，呕吐，手足躁扰，时有抽搐惊厥，舌红苔燥，脉弦数。邪热炽盛，热极生风。神志恍惚，头痛呕吐，手足躁扰，抽搐惊厥，舌红苔燥，脉弦数。