脑震荡

患者年龄2岁，女性。主诉为从高处跌落致昏迷一小时。意识状态昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，呼吸音清，心率100次/分，头部有轻度头皮擦伤，无骨折。西医诊断为脑震荡。意识障碍，外伤史，颅脑外伤。面色正常，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括昏迷、头部外伤，病史为跌落伤，脉象未提及。

患者28岁，女性，主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱，营养不良，面黄消瘦，上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄（血小板减少性紫癜）脾虚型。面色萎黄，舌象未提及，脉象未提及。患者有妊娠，自觉头晕、失眠、体重减轻，食欲不良，大便每日1次，恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史，血小板减少，多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。

患者男性，43岁。主诉头部外伤后长期失眠。诊查见神情迟钝，言语不流利，健忘，步态不稳，食少便干，小溲不畅。舌质暗，边有齿痕，脉沉细弦。辨证为瘀血留内，脑髓受损。

患者男性，30岁。主诉两耳失聪8月余，伴头痛头晕3月。病程8月余，头痛头晕，不能用脑，失眠，大便干结。舌质红，舌面有刺。脉弦。中医诊断耳聋，证型肝火上扰，充斥清道。

患者46岁，男性。腰痛乏力2年，头昏耳鸣，心慌寐差。面色正常，舌苔白厚。脉细数。病机为药毒伤肾，肾虚络瘀，脾虚湿困。尿检蛋白(+～+++)，红细胞2～4个，颗粒管型及脓细胞少许。

女，四十多岁，主诉为高处坠落致头部外伤，伴意识障碍。脑震荡严重，发狂谵语，呕吐，神识不清，周身疼痛。面色苍白，舌淡，脉弦细。外伤致气血瘀阻，经络受阻，神明失养。

22岁男性，主诉脑震荡后遗症，头晕胀，后脑部沉重感，间或作痛。中医病名属脑震荡后遗症，证型为血瘀阻络，病因病机为外伤致瘀血内停。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕胀、沉重感、间痛，切诊未提及。

患者年龄51岁，男性。主诉头部被木棒击伤后出现头昏、头痛、呕吐。病程1小时。中医病名属脑震荡，证型为瘀血停留，经络受阻，元神不宁。舌苔黄厚腻，脉象弦滑。头部右枕区肿胀压痛，后项部皮肤擦伤。体温37.5℃，脉搏130次/分，血压150/110mmHg。

30岁，头痛头昏三年，头痛如劈，头昏目眩，惊恐不安，四肢抽搐，胸闷呕恶清涎，舌苔薄腻，舌紫暗，脉细弦，证属血脉瘀滞，痰浊内阻，郁而化风。

患者男性，42岁。主诉头晕、头痛、耳鸣、视物模煳，伴呕吐。病程4小时。头部损伤（脑震荡）。舌象澹红，脉象弦紧。右头顶部肿胀，皮下瘀血，局部压痛明显。

9岁男性患者，主诉头痛、抽搐，病程10天。舌质黯红、苔微黄，脉沉涩。诊断为瘀血内停，阻滞脉络。抽搐发作时四肢抽搐、两手握固、牙关紧闭、两目上视、面色青紫、呼叫不应，持续数秒至数分钟。既往诊断为脑震荡，服药无效。

患者女性，45岁。主诉头痛反复发作12年，加重4个月。头痛如针刺，部位固定，伴昏眩、失眠、乏力、恶心、眼胀。舌黯澹有瘀斑，脉细弦。中医辨病为头痛，证型为脑脉瘀滞兼气虚。病程12年，病程较长。病因病机为气虚血瘀，脑脉失畅。

患者年龄85岁，女性。长期咳嗽，脓痰咯出不爽，气喘，头背部僵痛，口干苦，腹胀，两腿乏力，下肢浮肿，时有抽筋。舌暗苔黄腻。肺纤维化，风湿性关节炎，胆囊结石术后。脉象未提及。面色、声音、气味、睡眠情况未明确描述。病程未明确。

患者年龄42岁，男性。主诉头昏痛、近事健忘、急躁易怒、失眠。病程半年。中医病名属脑震荡后遗症。证型为气血瘀滞、肝肾不足。病因病机为外伤致脑络受损，气血瘀阻，髓海失养。望诊见舌边尖有瘀斑，苔腻。闻诊未提及。问诊见头昏痛、健忘、急躁易怒、失眠。切诊脉象细涩。

男，37岁，主诉脑胀痛、恶心、眩晕，病程较长。中医诊断为督脉受损，气血凝滞。舌质澹，苔薄白，右沉涩，左缓。枕骨部感觉迟钝。

42岁男性，主诉头部外伤后持续呕吐，头痛剧烈，心烦纳呆，头晕阵作。舌质红、苔薄，脉弦。证属内伤脑络，阴阳失调，肝胃不和，气机上逆。

男，45岁，眩晕时作时止，泛泛欲呕，痰多白沫，病程二年。舌左侧见瘀斑，苔白腻，脉沉迟。证属瘀血滞留兼痰饮上泛。

女，18岁，主诉头部麻木沉重、胀痛、眩晕、耳鸣、记忆减退、疲乏无力、昏昏欲睡。病程自1980年11月起。中医病名：嗜睡。证型：瘀血阻络，元神失养，阴盛阳虚。面色无华，舌质澹，边有紫斑，苔薄白，脉弦细。表情澹漠，情绪抑郁痴呆，精神疲倦。

女，40岁，头痛，病程七年，发作时痛如刀绞，伴耳鸣，走路轻缓，言语不敢高声。外伤头部致脑震荡，病位在督脉、肾、脑，病机为外伤后耗损阴精，脑病及肾，病根未除。

18岁女性，头部跌伤后神昏谵语、恶心呕吐16小时。神志模糊，颜面部破伤瘀肿，左侧颅骨线形骨折。纳呆，进食则呕。舌象未提及，脉象未提及。脑震荡。外伤导致气血逆乱，瘀阻脑络。