脱肛

阵发性腹痛，腹泻3年余。腹泻每日2～3次，严重时大便含粘液、脓血便，下坠感，脱肛，肛门灼热，食欲欠佳。乏力，疲倦无力，腹部胀满，矢气多。舌苔薄，微黄腻，脉沉细滑。中医辨证为中气不足，大肠湿热。

患者病史显示感染血吸虫病十余年。主诉包括畏寒发热、食欲减退、劳动力减低。病情发展表现为高度腹水、全身肿胀、脐突出、阴茎及阴囊水肿、呼吸困难、虚脱、腹膨大、肝脾肿大、小便短涩、大便里急后重、肛门脱出及持续出血。四诊信息显示腹围128公分、横隔上移、心脏横位、肝肿大、脾肿大。

女，60岁，气喘，吐咳白痰，冬季加重，喘咳不止，脱肛，大便困难，饮食不佳，全身无力。喘证，中气下陷，高年质薄，喘则耗气，中气不陷，中气下陷不能固摄。舌苔薄白，脉细无力。

患者年龄42岁，女性。主要症状为全身乏力、畏寒肢冷、食欲不振、大便溏泄、肛门滞紧疼痛、肿物脱出、黏液多、带血性、肛门瘙痒。病程近三年。中医病名为直肠脱垂，证型为脾胃虚寒、中气下陷。面色萎黄，舌质淡，边有齿印，苔白腻，脉迟细。神疲乏力，四肢厥冷，大便溏泄，自汗。

患者年龄85岁，男性。主诉高龄脱肛，痔疮出血，小溲努责不爽。中医病名脱肛（直肠脱垂），证型气阴两亏，湿热下注膀胱，气化不展。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脱肛、痔疮出血、小溲努责不爽，切诊未提及。

患者男性，外痔焮痛已止，脱肛未收。气虚不能收摄，阴虚湿热下注，大肠不清，传导变化乏力。舌苔薄腻，脉濡滑。

患者男性，成年。主诉痔漏脱肛已久，气阴本亏，湿热下注。舌苔腻，胃纳尚佳。中医病名未明确提及，证型为气阴亏虚兼湿热下注。病因病机为气阴不足，湿热内蕴。望诊见舌苔腻，闻诊未提及，问诊见痔漏脱肛、气阴亏虚，切诊未提及脉象。

患者女性，47岁。主诉脱肛2年，大便用力时发作，需手动回纳。肛门脱出皮球样肿物，质软，表面环状黏膜皱襞，呈暗红色。证属中气下陷。舌象未提及，脉象未提及。

23岁男性，主诉失眠、神倦、脘痛厌食、心悸胸闷、梦遗。病程较长，有十二指肠溃疡史。面色萎黄，舌苔薄白，质胖，脉缓弱无力。中医诊断为虚劳，证属中气虚亏，肺脾肾三脏功能失调，气虚下陷，封藏失职。病因病机为中气虚亏，导致肺脾肾三脏受累，气虚下陷，精液滑脱。

76岁男性，脱肛1月余，腹胀甚，纳少，胃中胀满不适，疲乏无力，面色黯淡，便时肛内肿物脱出，长约4cm，不可自行回纳。舌淡胖、边有齿痕，苔薄白，脉细弱。中医诊断脱肛，证属中气下陷。

女性，56岁，直肠脱垂3年，大便次数增多。面色面黄，神疲，舌淡苔白，脉濡无力。脱肛，中气下陷。病因病机为脾胃功能衰弱，中气下陷，肛门松弛，失去收摄能力。

患者年八十外，脱肛，自汗，便血，病程未明。中医病名脱肛，证型中气不足。病因病机中气不足，气虚下陷。望诊舌换，脉弱。问诊有自汗、便血、食饨、大便不通。切诊脉弱。

男童 目生赤翳，暴作痛楚，下患脱肛 病程未明确 中医病名：目疾 证型：湿邪郁肺大肠，肝热上扰 病因病机：湿邪所郁，肝家心包络并热，外为风袭 望诊：未提及 闻诊：未提及 问诊：目生赤翳，暴作痛楚，脱肛 切诊：脉大而数

患者年龄三十四，女性。主诉小便癃闭，病程较长。中医病名小便不通，证型气虚下陷，病因病机为气虚下陷，压迫膀胱，州都气化不行。舌象无苔润白，脉象两手微弱无力。症状包括卧久小便点滴、立坐不通、少腹胀满、面白唇淡、精神萎靡。

患者25岁，女性，妊娠5个月20天，长期肠炎泄泻，大便日3~4次，伴痔疮脱肛、肛门胀痛及两膝类风湿关节炎。证型为气血双亏型胎萎不长，病因病机为母体气血不足，胎儿失养。面色苍白，舌淡，脉细弱。胎动停止，胎儿心音消失。

患者男性，36岁。主诉大便下血伴脘腹疼痛30余天。素有胃疾10余年，近期因劳倦、饮食不规律致胃脘不适。现症见大便下血色紫黯，倦怠乏力，懒言少语，纳谷不香，胃脘及腹痛，腰痠痛，五心烦热，口干，目涩，睡眠欠佳。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。中医诊断为肝肾阴亏、气虚不摄。病机为肝肾阴虚，虚火内炽，气虚不摄，血失统摄。

男，48岁，泄泻5年余，发病时间1984年夏季，间断复发，饮食不当或劳累加重，结肠镜诊断慢性结肠炎，晨起脐下疼痛肠鸣即泻，食少，四肢乏力，精神倦怠，健忘，五更泻，脾肾阳虚，阴寒内盛，命门火衰，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史详述。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为喉痛、悬雍下垂、声音嘶哑。病程未明确。中医病名为喉癣，证型为肾亏液燥，阴少上承。病因病机为肾亏肺务，阴少上承，液难荣溉。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括喉痛、悬雍下垂、声音嘶哑。切诊脉象为濡弦涩。

54岁女性，主要症状为头疼、便秘、肠鸣亢进、腹痛，病程十余年，长期便秘，三年前有脱肛及痔疮手术史，体瘦贫血，食欲不振，易疲劳，冬季四肢发冷。面色苍白，舌象未提及，声音低微，脉象未提及。中医病名为头痛，证型未明确，病因病机为气血不足，脾肾阳虚。

患者66岁，男性。右手震颤麻木，头晕胀，睡眠欠佳，下肢乏力，足凉，食欲正常但消化不良，大便无力，脱肛，面色青黄不泽，唇不荣。舌淡，苔薄白浮罩微黄，脉两寸浮濡，左关弦，右关弦细疾，两尺沉弱。诊断为虚损，病机属心、肾、肝、脾四脏不调，证属肝气太过兼火化之象。