刘某,46岁,大便带血夹黏液,左腹疼痛,神疲乏力,多眠,纳呆,舌质暗,苔薄腻,脉滑细。慢性结肠炎。脾气失健,湿热壅肠。面色无华,舌质暗,苔薄腻,脉滑细。神疲乏力,纳呆,左腹疼痛,大便每日2~3次,黏液减少,夜寐不安,大便质软成形,左下腹隐痛,食欲渐增,睡眠尚可。
脾气虚弱慢性结肠炎湿热壅肠肝失疏泄
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患者男性,47岁。主诉胃痛4小时。病史3年,症状包括胃痛、不思饮食、面色萎黄浮肿、指甲无华、大便柏油样。中医诊断胃脘痛,证型脾不统血。病因病机为脾虚失运,气血生化乏源,固摄无力致出血。望诊见面色萎黄浮肿、指甲无华。闻诊未提。问诊包括胃痛、不思饮食、大便柏油样。切诊未提。
胃脘痛脾不统血脾虚便血
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15岁女性,经血不止,淋沥不断2月余。既往经期常错后,经量少,色澹红。形体消瘦,面色皖白,大便溏薄,心慌、头晕。舌质淡,脉细小数。中医诊断为崩漏,病机为脾气虚弱,气不摄血。
脾气虚弱崩漏气不摄血便溏
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李某,男,53岁,反复头痛半年。舌暗澹,苔薄黄,脉沉细。诊断为气虚血少、瘀血阻络头痛,病机为气虚血少、瘀血阻络。舌暗红,苔薄黄,脉沉细。主诉为头痛反复发作,睡眠欠安。
头痛气虚血少瘀血阻络血瘀
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男,42岁。长期精神萎顿,四肢倦怠无力,遍体虚浮,嗜睡,静坐即睡,呼之则醒。纳谷不振,大便溏薄,体型矮胖。舌苔白腻,脉沉迟。脾阳虚,痰湿内阻,脾失健运,运化无权,水湿内停,溢于肌肤,致身重嗜睡。
脾阳不振痰湿内阻嗜睡症
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患者年龄44岁,男性。主诉食欲不振,乏力20天。现症见心悸气短,疲乏无力,动则汗出,纳少食呆,脘腹胀满,不思饮食,口唇澹白,面色萎黄,眠差多梦,大便溏。中医诊断为气阴两虚,脾胃不和。辨证病机为气阴两虚,脾胃不和。望诊见口唇澹白,面色萎黄。闻诊未提及。问诊见食欲不振,疲乏无力,心悸气短,眠差多梦。切诊见脉沉细。
脾气虚弱冠心病虚劳气阴两虚
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女,40岁,鼻塞声重,嗅觉迟钝,鼻涕清稀量多,头部闷胀,体倦乏力,脘腹胀满,下肢水肿,白带清稀,舌质澹,苔白,脉濡弱,鼻内肌膜肿胀,鼻甲肥大柔软,色澹,右侧中鼻道有花生米大息肉,左侧中鼻道有绿豆大息肉,鼻鼽伴鼻息肉,脾虚失运,湿浊上泛
过敏性鼻炎鼻息肉脾虚失运湿浊上泛
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女,28岁,口腔溃疡反复发作5年,此次复发5个月。口腔内左侧白腐如绿豆大,周边澹红,隐隐作痛,疲乏无力,纳少,头晕,梦多,呓语,口干舌燥,手足心多汗,月经先期、量多、色澹。舌嫩红,少苔,脉细略滑。中医诊断为口疮,证型为气阴两虚,病因病机为脾气虚弱,阴津不足,津失上承。
口疮气阴两虚脾虚阴津不足
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患者大便溏泄,每日4至6次,间或囿谷,病程逾二年。体态不丰,面色少华,大腹微满,饱食则胀,头昏短气,四肢乏力,口干不欲多饮,小溲时清时黄。舌质红润,舌苔薄白,脉沉细。中医病名慢性结肠炎,证型脾阴虚伤,病因病机脾阴不足,水谷不化,清浊不分,直趋大肠。
慢性结肠炎脾阴虚大便溏泄四肢乏力
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患者月经先后无定期,周期二十三至三十七天,十二天始净,量多,色黑红夹白带及血块,经期少腹胀痛,腰痛。伴随胸背作痛,少腹左侧胀痛,带多色黄气秽,大便干结。舌苔薄黄腻、中剥边尖刺,脉象细软。诊断属脾气弱,肝气逆,肾阴虚。病机为气血失调,肝肾脾功能失调,影响冲任气血运行。
月经先后无定期脾气弱肝气逆肾阴虚
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患者65岁,男性。左胁下疼痛两天。面色萎黄,形体消瘦,胁下剧痛,入夜更甚,纳谷不香,咳痰清稀。舌苔薄白,脉弦细滑。证属脾气虚弱,痰浊中阻。脾多发性囊肿,中度贫血。
脾阳虚弱痰浊中阻胁下疼痛贫血
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患者56岁,男性。反复全身肌肉震颤4年,以下肢为甚,疲劳后易发。全身肌肤时筋惕肉,以下肢为着,肌肉发硬、疼痛。寐差,梦扰,平常易腹泻。舌质淡,苔白。脉细弦。中医诊断痉搐(气虚血瘀)、血痹、泄泻(脾气虚弱)。病因病机为脾胃虚弱致反复泄泻,津伤不能濡养筋脉,疲劳骤耗气血,气滞血瘀,津血不能充养肌肤。
痉搐血痹泄泻气虚血瘀
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女,40岁。主诉胃脘痞满,食后加重,时有嗳气,身疲体倦,不思饮食,大便时干时溏。病程2年。中医病名胃缓,证属脾虚停食,运消无力。舌体瘦,舌质红,苔白。脉细滑。
脾胃虚弱饮食停滞胃阴耗伤运化无力
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女,38岁,午后低热,神疲倦怠,乏力嗜睡,脘闷纳少,口澹恶心,大便偏溏,白带量多,舌苔偏腻,脉象濡细,中医诊断疰夏,证属脾气虚弱,暑湿困阻。
脾气虚弱疰夏带下暑湿困阻
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26岁男性,头面及两手掌出汗2年,伴纳差、神疲乏力。舌淡边缘齿痕,苔薄白而腻,脉沉细。中医诊断为自汗,证型为脾气虚弱,气不摄津,津液外泄。病因为素体虚弱,饮食不节,内伤脾气,脾肺气虚,卫气不固,表虚自汗。
脾气虚弱自汗气不摄津卫气不固
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女性,42岁,面部淡褐色斑片2年余,无瘙痒。眼干,手脚冷感,月经量少色深,饮食稍差。舌淡苔腻,脉弦滑。辨证属脾虚湿蕴,血虚兼瘀。
面色斑片脾虚湿蕴血虚兼瘀眼干
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患者年龄29岁,女性。主诉带下量多半年,近两个月加重,带下色黄绿如脓状,无异味,时有阴痒。伴头晕、气短乏力、心烦易怒、夜寐多梦、咽中有痰。舌淡红,苔薄稍黄,有剥苔,脉细缓。中医诊断为脾虚肝郁带下,辨证为脾虚湿盛,肝郁化热。
带下病脾虚肝郁湿盛
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女,52岁,多食易饥、消瘦、口干喜冷饮、多尿、神疲乏力、腰膝酸软、大便干结。形体稍胖,舌质稍红、苔黄燥,脉细数。血糖升高,尿糖阳性。中医病名:消渴,证型:脾虚胃热肾阴亏虚,病因病机:脾气虚弱、胃中燥热、肾阴亏损。
脾气虚弱2型糖尿病胃中燥热肾阴亏损
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患者年龄50岁,女性。主诉心悸2年,加重1天。现症包括心悸、气短、疲乏、纳呆、口干不欲饮、手足凉。舌紫暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细无力。中医诊断心悸(气虚夹瘀)。病因病机为气虚夹瘀,脾气不足,气血亏虚,血脉瘀阻。望诊见舌紫暗,边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊包括心悸、气短、疲乏、纳呆、口干不欲饮、手足凉。切诊见脉沉细无力。
心悸气虚夹瘀脾虚血瘀
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患者47岁,男性。泄泻反复发作1年,加重半月。腹胀肠鸣,每日腹泻3~5次,夹有泡沫黏液,偶带脓血,身重神倦,食减纳呆。舌淡体胖,苔薄白。脉细弱。中医诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎(久泻),证型为脾胃虚弱,湿盛作泄。病因病机为脾胃湿盛,运化失常,湿从下泄。
慢性肠炎脾胃虚弱湿盛作泄
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