脾气虚弱

患者男性，44岁。主诉腹痛、泄泻一年。泄泻日二三次，大便质软夹白色黏冻，便前少腹痛。面色晦暗，精神疲惫，脉弦小，舌苔净。中医诊断泄泻，证属寒湿瘀凝结肠。病机为寒湿瘀凝，病久渐入血分。

患者年龄21岁，男性。反复鼻衄、皮肤瘀斑瘀点、牙龈出血、全身倦怠乏力、腰膝酸软、手足心热、潮热盗汗、口渴欲饮、面色紫黯、纳谷少进、大便质干。中医诊断紫癜病，证型脾肾亏虚，火盛血瘀。舌红少苔，脉沉细数。

女，24岁，月经量少色淡，小腹胀痛，腰骶胀痛，带下量多色白质如米泔。脾虚带下，脾气虚弱，运化失常。脉沉细，苔薄白，舌质淡。

患者71岁，女性。主诉糖尿病4年余，伴右侧上睑抬起困难，下午加重，睁眼困难。舌淡暗苔薄，脉沉细。诊断为眼睑下垂，辨证为脾气虚弱，宗筋失养。

患者年龄4岁，男性。主诉畏寒、腹痛、呕吐蛔虫，病程短。中医病名蛔厥，证型寒热夹杂，蛔虫窜扰。舌象澹苔润，脉象弦缓。面色未提及，声音气味未提及，病史提及饮食不洁。

患者36岁女性，反复皮下紫斑2年，再发加重1周。四肢及关节部位皮肤有紫色斑点，压之不退色，腹痛，大便色黑，经期量多延迟，乏力，身冷畏寒，纳少，尿黄。面色苍白，舌淡，脉细弱。中医诊断为气不摄血证，病因为素体亏虚，经期量多耗血伤阴，阴损及阳，气虚不能摄血，脾虚不能统血。

患者年龄53岁，男性。主诉胸痛、咳嗽4月余。中医诊断悬饮，证型为气血痰毒瘀结于肺。体征见面色萎黄不华，舌体胖大有齿痕，质暗红，苔薄白腻而干，脉弦细重按无力。病程较长，属肺癌并胸膜转移，病机为气血痰毒瘀结，正气衰弱。

11个月男童，大便泄泻日十余次，蛋花样便，肠鸣，纳差，口渴喜热饮，面色白，精神不振，啼哭，小便少，指纹沉滞在气关，舌质澹红苔薄白。证属中阳不振，脾气虚弱。面色白，舌质澹红苔薄白，脉象未提及，肠鸣，大便异常，纳差，口渴喜热饮，精神不振，啼哭，小便少。

女，55岁，胃脘、食管灼热感半年，右肋下至少腹部胀痛，食欲不振，大便溏，夜寐欠安。痞满，寒热错杂，肝胃不和，肝脾不调。舌澹黯，苔白腻，脉沉。

高某，30岁，停经32周，腹部明显增大，腹部胀满，行走不适，四肢乏力，纳呆，便溏。中医病名：子满，证型：脾虚湿盛。病因病机：脾虚不运，水液运化无力，积聚成湿。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：腹部胀满、行走不适、四肢乏力、纳呆、便溏。切诊：未提及。

患者65岁，女性。主诉便秘20年，大便7～8日一行，干燥无结块。伴随症状包括面色㿠白、身体疲乏、纳食不馨、饥不欲食。舌淡，苔薄，脉弱细。中医诊断为脾虚不运，病因病机为不能为胃行其津液。

患者年龄46岁，男性。主诉胃脘痞满，饱胀不舒6年，加重2周。病程6年，食后尤甚，体倦乏力。中医病名胃脘痞胀，证型脾胃中虚，病机脾胃中虚，运化失职。舌象全舌澹黯，苔薄白。脉象双脉沉弦。

46岁女性，神疲乏力，纳食不香，大便溏烂，体重减轻，右胁隐痛，病程6年。面色萎黄，舌质淡，舌苔白，脉细无力。诊断为慢性肝炎，辨证为肝阴不足，脾气虚弱，兼湿滞瘀血。

患者34岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作5年，此次复发3个月。主要症状为口腔内壁溃疡，周边澹红，隐隐作痛，伴疲乏无力、纳少、眠差、口舌干燥、手足心热。舌暗红，苔薄黄，脉细微弦。中医诊断为脾气虚弱、营卫失调、阴津不足、虚火上炎之证。

7岁男童，主诉夜间尿床，睡眠深，影响学习与情绪。面色黄瘦，脉沉细无力，舌质淡，苔薄白。病机为命门虚寒，膀胱气化失职。病因涉及脾肾虚弱，气化失常。

患者年龄18岁，女性。主诉月经趋前，经量渐多1年，近因复习紧张症状加重，色澹，质稀薄，量多不止。面色皖白，唇甲无华，肢软无力，心慌气短。舌质澹胖边齿印，苔白润，脉细弱无力，尺脉尤甚。证属脾气虚弱，肾气未充，冲任不固，血行无度。经后气血两伤，营阴不足。

女，56岁，胃痛，纳呆，疲乏，大便干燥，无汗出，病程2年余。胃脘痛，证属中气虚弱。舌澹红，苔薄白，脉细弱。

患者年龄52岁，女性。主要症状为大便干结，5~7天1次，临厕努挣无力，气短，神疲。病程未明确提及。中医病名为便秘，证型为气虚便秘证。舌质淡，苔白，脉细弱。

女性，32岁，主诉婚后3次流产，第4胎怀孕5个月因劳累致流血7天。疲倦乏力，腰酸，饮食不佳，睡眠差。面色淡白无华，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。中医诊断滑胎，证型脾肾两虚，气血不足。病因病机为先天肾气不足，后天脾气虚弱，气血乏源，气不能摄胎，血不能养胎。

患者女性，57岁。主诉间断胃痛、反酸2年，加重1个月余。现症包括胃痛、反酸、咽干、恶心、头晕，纳食一般，二便调。舌澹红，苔白厚腻，脉沉细。中医诊断为胃脘痛，证型为脾气亏虚，胆胃不和。病因病机为脾气虚弱，水湿运化失常，痰湿内生，胆气犯胃，胃失和降。