脾气虚弱

患者男性，32岁。主诉右耳反复发炎，耳内痒，流澹黄色液体，无痛，听力下降。病程近1年，3天前饮酒后复发。性情急躁，纳食可，寐差。舌红，苔薄，脉细。中医诊断为聤耳，证属肝胆湿热，内扰耳窍。病因病机为饮酒、情志不遂致肝胆火旺，湿热内生，上扰耳窍。

患者年龄45岁，女性。主要症状为肢体肿胖，体重增加，胸闷，困倦，气促，小便短少，食欲不振。中医诊断为浮肿（单纯性肥胖），证型为脾虚湿阻，运化失司。望诊见面色萎黄，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，体重逐渐增加。切诊脉象沉缓。

男，38岁，疲乏，肝区痛，病程2年7个月。肝着病，肝气郁结，痰凝血瘀。面色晦暗偏黄，舌晦澹红，苔薄白微黄，脉弦缓。

38岁男性，主诉甲床瘀斑、爪甲乾瘪、心慌乏力、腹胀便溏。舌质较淡，有齿痕，苔白，脉沉弦细。中医诊断为脾气虚弱，血不荣筋。病程一月。

患者男性，20岁。咽喉口腔溃疡，眼红，肛、口、手掌作痒。舌质红，脉弦带小。中医病名眼口肛门综合征，证型湿邪流注，侵扰肌肤。病因病机脾失健运，水湿痰饮流注肌肤。望诊舌质红。闻诊未提及。问诊咽喉口腔溃疡，眼红，肛、口、手掌作痒。切诊脉弦带小。

久疟伤脾，大便溏泄，病程较长。左关脉弦，左寸脉细软，右关脉重按少力，两尺脉大而无力。面色萎黄，舌象未提及。声音低微，气味无异常。心气不足，脾气虚弱，阴分亏损。病因病机为久疟伤脾，导致脾虚失运，阴液受损。

患者年龄38岁，女性。主诉咳嗽、咳痰、气喘近20年，劳累后加重，近月病情加剧，伴白黏痰、胸膈满闷、呕吐痰涎、少食、肢倦、大便困难。中医诊断为脾气虚弱、痰浊内阻。病机为痰浊上渍于肺，肺气不得宣降；痰浊内阻，气机不畅；胃失和降，痰浊上逆；中气不足，大便干结。望诊见苔白腻，闻诊无特殊描述，问诊见症状及病史，切诊见脉滑。

女，44岁，大便泄泻，里急后重，便夹脓血，疲乏倦怠，面色苍白，形体憔悴，舌质淡，苔白满，脉濡，病程7、8年，溃疡性结肠炎，混合痔、脱肛，脾气虚弱，肠道功能失调

患者59岁，男性。主诉胃脘疼痛2年余，近5月加重，连及腰背，不能纳食，食入则呕，饮食大减，精神倦怠，形体消瘦，体重锐减。面色㿠白，形体减弱，精神萎顿，倦怠无力，脘腹胀满，疼痛喜按，呕吐频作，大便7日未行。舌胖淡，苔薄白。脉细弱。诊断为十二指肠壅积症。辨证为脾气虚弱，胃失和降。

患者年龄20岁，男性。主诉为两下肢“瘫痪”。病程短。中医诊断为痿证。证型为痿证（低钾麻痹）。病机为劳倦太过，脾气虚弱，四肢失养。舌质澹红，苔薄。脉象濡。

女，46岁，主诉脾胃不健，全身困楚、腹痛、腹泻一周。精神困顿乏力，身楚寒热，日登厕十余行，便赤白如脓，脐腹阵痛，后坠重胀，便下不爽，矢气多，纳谷锐减，头痛恶心。舌红苔白厚，脉浮弦有力。中医病名痢疾，证型表里同病，病因病机外邪内陷。舌红苔白厚，脉浮弦有力。舌红苔黄厚，脉弦数。舌质略红，黄厚苔退去大半，脉转平和。

患者37岁，女性，反复经间期出血半年。主症为经间期出血，出血量少色淡质稀，伴神疲体倦、气短懒言、食少腹胀、大便溏、腰痛腰冷、夜尿频、面部生斑。舌淡苔薄，脉沉细。中医诊断为经间期出血症，证型为脾肾阳虚症。病位在脾肾，病机为脾肾阳虚，气虚血弱，冲任不固。

患儿年龄2岁，女性。主诉为腹泻伴红白冻子、哭闹、神萎、纳呆、渴喜冷饮。病程半月。中医诊断为湿热下注。舌红、苔白腻，脉濡。面色淡白。大便粘液便，红细胞、白细胞、脓细胞均阳性。病因病机为脾胃亏虚，湿热内蕴下注大肠。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉小便不通，病程未提及。中医病名癃闭，证型脾气虚弱，病因病机脾气虚弱，不能胜胞，胞下压塞膀胱。望诊未提及，闻诊未提及，问诊频饮愈饱，切诊脉滑数。

28岁，头痛，昏厥，四肢抽搐，右足距骨骨折，关节畸形，不能行走。脑海瘀阻，痰瘀交凝，厥气未平。面色苍白，舌苔薄白，脉弦细。头痛剧烈，时有昏厥，喜笑无常，四肢筋络抽搐，右足关节畸形，不能着地行走。头脑眩晕胀痛，神疲乏力，纳呆，足踝肿胀。

患者妊娠50多天，纳减，口干咽燥，腰酸，偶有腹中隐痛，精神忧郁，形体消瘦。脉弦滑，舌质红绛。病史有三次流产，均发生于3~5个月。阴损气弱，心火有余，热扰冲任，脾土虚弱，生化乏源，屡孕屡坠。

妊妇，五月孕，肢体倦怠，饮食无味，两足肿，渐至遍身及头面。中医病名：妊娠浮肿。证型：脾肺气虚。病因病机：脾主运化水湿，脾气虚弱，水湿停聚，流于四肢，泛于肌肤。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：肢体倦怠，饮食无味。切诊：未提及。

患者36岁，女性。主诉经间期出血，病程3个月。中医病名经间期出血，证型脾气虚弱。舌澹胖，苔薄白，脉细弱。神疲体倦，少气懒言，夜寐多梦，食少腹胀，大便溏薄，时夹不消化饮食。病因为工作繁忙、时常熬夜、饮食不节，导致脾气虚弱，冲任不固。

患者56岁，男性。反复全身肌肉震颤4年，以下肢为甚，疲劳后易发，寐差，梦扰，平常易腹泻。舌质澹，苔白，脉细弦。中医诊断痉搐（气虚血瘀）、血痹、泄泻（脾气虚弱）。病机为脾胃虚弱致津伤不能濡养筋脉，疲劳骤耗气血，气滞血瘀，津血不能充养肌肤。

患者54岁，男性，主诉大便溏泻21年，日行4～5次，完谷不化，遇油腻食物便次增加，腹痛隐隐，肠鸣噜噜，神疲乏力。面色黄色消瘦，舌淡苔白腻，脉沉缓。中医诊断泄泻，辨证脾气虚弱，运化无权。