脾肺两虚

患者男性，36岁，躯干、四肢反复起皮疹5个月，夜间发作，瘙痒难忍，心烦急，口干渴，手足烦热，晨起皮疹消退，舌质红，苔少，脉沉细，躯干四肢见红色风团，皮内试验海鱼(++)，尘螨(+)，中医辨证阴血不足，血虚风燥。

患者60岁，男性，主诉慢性咳嗽、咳黄稠带血痰、右胸背痛、发热、消瘦、食欲不振、心烦失眠。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为热毒炽盛，痰瘀互结。二诊时舌质澹，舌边有齿痕，苔白腻，脉沉缓，辨证为脾肺两虚，瘀毒未净。

16岁男性患者，咳喘年余，遇冷易发，咳痰白粘，胸脘闷胀，纳食欠佳，微恶寒，易出汗。舌质淡青，苔薄白，脉细滑。中医诊断为脾肺两虚，聚湿生痰，痰浊塑肺，复感寒邪，肺失宣降。

患者52岁，男性，主诉久咳、形体消瘦、面色白无华，病程多年。主要症状包括咳嗽痰少、胸闷气短、头晕神疲、食欲不振、四肢无力、睡眠不安、大便量少。脉象沉细弱，舌质澹胖，苔少。中医诊断为脾肺两虚，土不生金。病因病机为脾土虚弱，精气不能上输于肺，肺气虚弱，气血生化无源。

患者年龄25岁，女性。主要症状为咳嗽、吐痰、食欲不振、疲乏无力、消瘦、胸痛、睡眠差。病程年余。中医病名肺结核，证型脾肺两虚，血瘀痰结。舌质略红，苔薄白，脉沉细。月经周期后延，经闭。

71岁男性，干咳无痰反复9个月，加重2周。干咳无痰，气急，胸闷胸痛，夜间难以入睡，恶心干呕，纳食差，疲乏无力，动则气短，发热，大便溏稀。面色苍白，舌质暗红有瘀点，苔少，脉沉细弱。脾肺两虚，气血不足。面色苍白，舌质暗红有瘀点，苔少，脉沉细弱。

患者咳嗽症状冬季加重，初夏更甚，音烁于上，便溏，能食无力，嗌干或咽痛。中医病名为咳嗽，证型为脾肺两虚，病因病机为劳倦伤脾，脾失健运，湿困肺脏。面色萎黄，舌淡苔白，脉濡弱。

患者男性，32岁。主诉鼻塞、流涕1月余。刻下见反复鼻塞、流涕，伴气短、乏力、恶寒、纳差、便溏。舌苔薄白，齿痕重。脉细弱无力。中医诊断为体虚感冒。证型为脾肺两虚、风寒袭表。病因病机为脾肺气虚，外感风寒。望诊见舌苔薄白，齿痕重。闻诊未见特殊。问诊见气短、乏力、恶寒、纳差、便溏。切诊见脉细弱无力。

男，54岁，情绪激动，悲伤易哭，病程一年多，气短太息，饮食无味，食后难消，大便先干后溏，动则汗出，身疲腿软，面目虚浮，易感冒，脉沉稍弱，舌苔薄白，脾肺两虚

患者32岁，男性，夙患咳嗽三年，痰中带血二月。形瘦颧红，苔薄白微黄，舌瘦质偏红，脉细而数。证属脾肺两虚，阴虚阳越，肺络破损。主诉为咳嗽、痰中带血、午后低热、神倦气短、盗汗、纳少便溏。经胸部摄片示左下肺浸润型肺结核伴空洞。诊断为劳瘵重候。

患者37岁，男性。主诉阳痿3年，阴茎举而不坚、早泄、性欲减退、头昏耳鸣、神倦乏力、腰酸步履无力、纳谷差、腹胀便溏、阴茎发凉、形寒畏冷。体胖，面色白欠华，生殖器外观无异常，胸椎2~12两侧有条索和压痛，腰椎2~骶部两侧有泡状软性物。舌质澹，苔薄，脉细滑。诊断为肾阳亏虚，脾肺两虚。

55岁女性，饮食减少，腹胀便溏，发热、咳嗽，咳时右胁下痛，吐黏液性浓痰。脾肺两虚，肺失肃降。舌苔白，脉细弱。两肺纹理增多，呈大片状阴影。

患者40岁，男性。反复咳嗽、咳痰，痰少色白质黏，伴全身轻度乏力，右侧胸痛，喘促，腹胀、矢气，左上腹烧灼感。右肺腺癌Ⅳ期，右侧胸腔积液。中医诊断肺积，悬饮之肺脾两虚，痰湿内阻证。面色晦暗，舌淡苔白腻，脉沉细。

患者抬举时咳嗽气急，面浮足肿，胸闷不舒，纳谷减少。脾肺两虚，肃运无权，风水泛滥，横溢于脾而肿上，冲于肺则喘。面色苍白，舌苔薄白，脉沉细。胸闷、咳喘、浮肿、纳少。脾肺功能失调，水湿内停，肺失宣降，脾失运化。

患者52岁，男性，主诉咳嗽气促，胸胁胀痛，不能平卧，动则汗出，纳差便溏。舌澹苔黄厚，脉沉弦。胸片示右胸腔少量积液。辨证为脾肺两虚。

患者59岁，女性。主诉腹痛腹泻1个月。病程1个月，诱因受凉感冒。腹痛腹泻水样便，日行5~6次，脐周阵发性疼痛，泻后痛减，无黏液脓血便，无发热。面色皖白，舌澹红，苔薄黄，有裂纹，脉弦。中医诊断泄泻，辨证脾肺两虚，卫表不固，外感风邪夹湿。

张某，男，45岁。咳嗽十数年，痰多，早晚较重，秋冬加重，眠食欠佳，大便不实。舌苔薄白，脉缓弱。脾肺两虚，不能摄养，故咳嗽多痰，大便不实。

女，40岁，关节疼痛多年，天阴时加剧，食欲不振，大便多溏，肢冷消瘦，阵作燥热，汗出，睡眠不酣，情绪抑郁，悲伤落泪，病程较长。脾肺两虚，风湿痹阻。舌胖苔白，脉沉细缓。

患者年龄7岁，女性。主要症状为夜间汗多、食纳差、大便干结。中医病名为盗汗，证型为脾肺两虚，肺卫不固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示食纳欠佳、口中酸腐、腹胀、舌苔厚腻。切诊未提及。病机为脾失健运，气血失调，肌肉不荣，阳不归阴。

14个月女童，形体消瘦，毛发焦枯，食欲差，发热咳嗽，病程迁延，舌苔厚腻，便下酸泄，腹部胀满。疳积，脾土不生肺金。面色萎黄，舌苔厚腻，脉象未提。腹部胀满，便下酸泄，咳嗽有痰。四缝穴见粘液。