脾肺气虚

患者脾肺气弱，痰饮积聚，久患痰咳，水泻，面浮肢肿。舌腻，脉滑。辨证为脾肺气虚，水饮内停。脾虚不能化湿，肺为贮痰之器，水湿不化下注小肠，泛溢肌肤。

女，37岁，鼻塞、汗多、不闻香臭、前额胀痛，病程半年。中医病名：鼻鼽，证型：肺卫气虚，营卫失调，风邪外束。面色淡白，舌质淡，苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊见症状与气候变化相关，病史半年。脉浮弱。

患者18岁，男性，主诉浮肿1年。面部、腹部及双下肢浮肿，双颧部黯褐色色素斑，上睑部粉黯，食欲不振，脘痛痞满，食则欲便，大便溏薄，尿量多，手足心热，无汗，乏力。舌象粉略黯有齿痕，苔白厚，脉左细滑数略沉，右沉细数。中医诊断水肿，气阴两虚，湿浊阻滞。辨证肝肾阴虚，脾肺气虚，湿浊中阻。

小儿流注久溃，面色苍白，时有咳嗽，脓水清稀，小便短少，或如淋沥不止。脾肺气虚，不能生肝肾。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为闭目则浑身麻木，昼减夜甚，开目则麻木渐退，长期不敢合眼致不得眠，身体皆重，时有痰嗽，胸中似有痰而不利，烦躁，气短促而喘。中医病名为麻木，证型为阳气亏虚，病因病机为脾肺气虚，阴火乘阳，痰湿内生。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示身体重、痰嗽、烦躁、气短促而喘，切诊表现为六脉弦洪缓相合，按之无力。

9岁男性，反复黄涕1年，伴鼻塞、头痛，感冒后加重。舌澹红，苔薄白，脉沉滑。中医诊断鼻渊，证属脾肺气虚兼痰热证。病机为脾虚多湿，湿郁化热，肺窍失宣。

二十岁，劳倦发热，上半身自汗如雨，三昼夜不止。脉浮细沉洪，软弱无力，面白无神，舌胖而濡，白滑。肺气大虚，腠理不固，阳气不能内敛，卫外之阳虚而不固。脾肺气虚兼水饮上泛。中阳不足，自汗不止，需温中健脾以化湿。脉浮取细，沉取洪，肺气虚于表，水湿壅于里。

患者消瘦，吐血痰嗽，病程反复，右脉虚软。中医病名属血证，证型为脾肺气虚，病因病机为火不生土。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，饮食不纳，气急，问诊未提病史，脉象右脉虚软。

患者女性，42岁。左胸闷痛，牵引右肩，气短痰多，咳痰不爽，色白不利，困倦乏力，两颧发红，盗汗腰痛。悬饮，湿痰阻胸，脾肺气虚。舌淡苔薄白，脉细滑。两颧发红，舌淡苔薄白，脉细滑。胸阳不振，痰气郁阻。脾虚湿滞，气机不畅。脾肾气虚。

患者28岁，男性。双眼反复眼底出血2年，左眼近一周再出血，右眼无光感，左眼视力0.02。神疲乏力，胃呆纳少，脉细，舌苔薄腻。双眼视网膜静脉周围炎，增殖性视网膜病变，继发性视网膜脱离。右眼虹膜粘连，晶状体混浊，左眼玻璃体混浊，眼底机化条索、新生血管、出血及网膜隆起。

6岁女性患者，遗尿每晚1至数次，伴神疲、食欲不振。中医诊断为小儿遗尿症，证属脾肺气虚，下元失固。证见精神不振，脉沉细，舌澹苔白。病机为肾气不固，肺脾气虚，气化不利，开阖失司。

患者5岁，女性，主诉鼻塞流涕、哮喘4年余。现病史见咳嗽痰多白沫，喉间痰鸣，发作以夜间为甚，咳痰晨起多，易出汗，食欲差、厌食，形体瘦，鼻塞流涕，晨起喷嚏频作，易感冒。舌质淡，苔薄白，脉细滑。中医诊断鼻渊、哮喘。病因禀赋不足，脾肺气虚。病机偶感时邪则鼻塞流涕，哮喘频作；脾失健运则消化不良，厌食。

男，51岁，慢性咳喘病史，咳喘不止，鼻塞不通，声低懒言，乏力少气，面白无华，手足不温，咳痰清稀，痰多泡沫，食欲不振，腹胀便溏，舌质澹，苔白滑而腻，脉弦细，喘证，脾肺气虚，外感风寒，痰饮内伏。

女，76岁，体力活动漏尿3年，加重1年。肺脾气虚，舌淡白，苔薄白，脉细弱。纳谷不香，气短乏力，面色不华。

患者68岁，男性。主诉口渴多饮11年，双足疼痛发凉1年。消渴病痹病，证属气虚血瘀。面色晦暗，皮肤甲错，色素沉着，舌底瘀点瘀斑。形体消瘦，双足背动脉搏动减弱，痛觉、温度觉、震动觉减退。纳食不香，大便干，3日一行。空腹血糖10.8mmol/L，餐后2小时血糖14.5mmol/L，糖化血红蛋白9.3%，神经传导速度减慢。

患者年龄50岁，女性。主诉咳嗽反复发作1个月。临床表现包括咳嗽、痰白而黏、痰鸣、咳时小便出、咽痒、晨起口苦、大便溏、睡眠差。舌质澹红，苔白厚腻。脉浮细滑。中医诊断为咳嗽，证型为风寒化热闭肺兼脾虚证。病机为风寒郁久化热，郁闭肺气，脾肺气虚，脾失健运，中气不足。

患儿面色少华，形体较瘦，头发黄干，进食甚少，易感冒泄泻，大便稀糊状，2～3次／日。舌淡，苔白，脉较细。脾肺气虚，运化失健。

王某 男 65岁 咳嗽逾2个月 咳嗽无力 面色苍白浮虚 神疲乏力 痰多色白易咯出 脘部闷胀 食纳差 大便溏薄 动则少气多汗 舌淡红苔薄白 脉沉细弱 脾肺气虚 痰湿壅盛

13岁女性，尿床9年，不能自控，伴面色黄白，肌肉瘦弱，身困无力，精神疲倦，寐时梦多，头晕，纳少厌食，大便溏泻。舌澹红少苔，脉细缓。中医病名遗尿，证型脾肺气虚，病因病机脾肺气虚，水道失其制约，下关不固。

患者年龄3岁，主诉反复头面、四肢、躯干皮疹约3年。症见烦躁易激惹，气促，厌食，面色少华，大便溏，小便黄。皮损为红色丘疹、疱疹及结痂，表面有渗出。舌尖红，苔薄白，脉略数。辨证为脾肺气虚，湿毒内蕴证。