脾肾两虚+腰膝酸软

女，44岁。疲乏无力，体重减轻，低热，汗出。低热汗出，乏力困倦，少气懒言，面色皖白无华，头晕目眩，食少便溏，腰膝酸软，舌淡，脉沉细。属气血不足，脾肾两虚，邪毒留恋，血脉瘀滞。

患者61岁，男性。倦怠乏力1年，胸闷、气短2周。腰膝酸软，呕恶，双下肢浮肿。舌淡紫，苔黄，脉沉滑。中医诊断为虚劳，证属脾肾两虚，湿浊瘀血。病程较长，有糖尿病病史15年。

56岁男性，主诉四肢皮肤瘀点瘀斑，伴头晕乏力、腰膝酸软、纳少口渴。病程三年，血小板减少史明确。舌红苔薄，脉细略数。诊断为脾肾两亏，脉络受损。面色萎黄，舌质红，苔薄白，脉细数。病机属脾肾亏虚，脉络受损。

男，50岁，小便淋涩不利，时有疼痛，腰膝酸软，病程未明确。劳淋，湿热下注，膀胱气化无权。苔中白，脉虚滑。

患者58岁，女性，腰膝酸软，腰痛，阴道分泌物淡黄色，腹胀，大便溏，里急后重，小便黄灼热。舌质淡红，苔薄黄，脉细数。中医辨证为脾肾两虚，湿热、瘀毒蕴结。病程较长，涉及放射性肠炎及宫颈癌术后复发。

65岁男性，眩晕反复发作1年余。头晕目眩，面白神疲，怠倦乏力，夜寐不宁，健忘，食欲不振，腹胀便溏，腰酸膝软，形体消瘦，语音低微。舌澹苔薄白腻，脉沉细。中医诊断眩晕，证型脾肾两虚，风阳上扰。

患者26岁，男性。婚后3年同居未育，神疲嗜睡，腰膝酸软，大便溏泻。舌澹红、苔薄白，脉沉细尺弱。辨证为脾肾不足，精竭不育。

女，17岁，经期先后无定，血下如注，绵延不止，病程3年。中医病名：崩漏。证型：脾肾两虚，统藏失职。病因病机：脾肾亏损，统藏失职，冲任不摄。面色面白，舌澹苔白，脉沉细弱。现病史见心慌气短，腰酸膝软，身倦无力，自汗头晕，纳少便溏，周身虚肿。脉象沉细弱，舌象澹苔白。二诊脉沉细而缓，舌苔渐润。三诊舌质澹，苔润，脉弦缓。四诊脉见和缓，舌质渐润，大便得实。

23岁女性，颜面蝶形红斑，关节疼痛，发热，口腔糜烂，乏力，咽干口渴，胸闷纳差，小便频少。舌质红少苔，脉细数。毒热炽盛，气血两燔。颜面双颊蝶形红斑，皮下出血点，舌红少苔，脉细数。系统性红斑狼疮急性进展期。气阴两伤，血脉瘀阻。脾肾不足，气血瘀滞。

患者45岁，男性，反复尿频尿痛5年，加重3天。主症为发热、头晕头胀、全身疲乏、脘腹满闷、腹胀纳差、泛恶欲吐、口干不欲饮、四肢浮肿、腰膝酸软、尿频尿浑、偶有尿痛。慢性病容，两眼结膜充血，咽红，扁桃体肿大，右侧肾区叩痛。尿常规示蛋白(+)，白细胞(++)，脓球成堆。中医辨证为脾肾两虚，下焦蕴毒。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉细稍弱。

52岁，腰痛乏力，尿少浮肿，纳差腹胀，周身乏力，面色恍白，肢体轻度浮肿，脘腹胀闷，不思饮食，口中秽味，大便秘结，腰膝酸软，夜尿频多，脾肾两虚，湿浊瘀血互结型，脉沉滑

患者49岁，男性。主诉泄泻8年多，反复不愈。大便稀薄，日泄三次，食生冷油腻则便次增加。面色萎黄，头晕目眩，神疲倦怠，食后脘闷不舒，晨起即泄，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。辨证为脾肾两虚之久泻。

患者58岁，女性。主要症状包括蛋白尿、双下肢浮肿、怕冷、腰膝酸软、沉重无力、食少、大便略稀。病程1年。中医病名为慢性肾小球肾炎，证型为脾肾两虚型虚损。舌质澹胖，苔略腻，脉沉细无力。病因病机为素体虚弱，感受外邪，肾气虚衰，脾失运化，水湿内停。

患者男性，32岁。主要症状为腹痛、腹泻，大便日行5-6次，里急后重，夹有粘液血便。病程较长，经治疗未见好转。舌淡，苔白腻，脉沉细。证属脾肾两虚，寒热夹杂。乙状结肠镜检查显示直肠、乙状结肠有充血、水肿、糜烂及溃疡。腰膝酸软无力，食欲不振，畏寒，少腹冷痛喜温。

男，中年，齿衄、皮肤出血，病程4年。舌澹红，苔薄黄，脉细数。脾肾两虚，兼有肝火伏热。脾肾阳虚，肝火余热未清。脾肾阳虚，气血亏虚。

患者男性，28岁。主诉尿道流出脓样分泌物半年余。病程半年，伴有尿频尿急、小便浑浊、劳则更甚、腰膝酸软、神疲乏力、纳呆便溏。舌质澹红，舌边齿痕，舌苔薄白。脉象细缓。中医诊断为尿脓、膏淋。辨证为脾肾两虚，精失摄藏。病因病机为脾肾亏虚，运化失职，水湿内停，湿浊下流，精气不固。

74岁男性，前列腺癌去势术后半月，会阴部、骨盆、阴囊及尿道疼痛不适，腰膝酸软，四肢乏力，虚汗，手脚发抖，胸闷痛，烦热，口干，纳寐差，小便频，舌暗淡、苔少而干，脉细弱。气阴两虚，痰瘀毒结。面色无华，舌暗淡，苔少而干，脉细弱。

女性，32岁，主诉婚后3次流产，第4胎怀孕5个月因劳累致流血7天。疲倦乏力，腰酸，饮食不佳，睡眠差。面色淡白无华，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。中医诊断滑胎，证型脾肾两虚，气血不足。病因病机为先天肾气不足，后天脾气虚弱，气血乏源，气不能摄胎，血不能养胎。

女性，51岁，口干口渴，血糖偏高半年余，心烦气急，汗出过多，眩晕，乏力，腰膝酸软怕凉，舌尖红，苔薄白，脉细滑，消渴病，肝郁化火，脾肾两虚，虚火上炎。

张某，女，27岁。月经推迟甚或闭经并腹痛2年，经行小腹坠痛，量少色澹，性欲澹漠，畏寒肢冷，食欲不振，小便频数，带下清稀。舌澹胖苔澹白，脉沉迟细弱。中医诊断脾肾阳虚。病因病机为禀赋不足、后天失养，肾气亏虚，精亏血少，冲任虚衰，生殖功能低下。病史中提及幼稚子宫，西医诊断原发性不孕症。