患者年龄38岁,女性。主诉大便溏泻,便前腹痛,病程近2年,伴有左少腹部闷痛,脘腹胀闷不舒,肠鸣嗳气,矢气多。诊断为肝气乘脾之便溏。脉弦缓,舌质澹红苔白。
肝气郁结脾胃虚弱慢性结肠炎脾失健运
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女,58岁,胃脘胀满不舒,进餐后明显,乏力,纳差,口苦,口干,偶有呃逆,睡眠欠佳,舌澹红,苔黄腻,脉弦,胃痞,胆汁反流性胃炎,胆郁痰扰,肝胃不和,情志失调,饮食不节,肝气郁结,胆液上逆,脾胃失和,肝失疏泄,清升浊降失常
肝气郁结脾胃虚弱胆汁反流性胃炎胆液上逆
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35岁男性,胃脘间断性疼痛13年,近3年加重,伴胃脘胀满、口苦、嗳气,睡眠欠佳。面色萎黄,舌暗红有裂纹,苔黄厚腻,脉弦细。胃脘痛,中医诊断为胃脘痛,病程较长,伴有慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌功能低下,舌象脉象提示湿热内蕴,气滞血瘀。
肝气郁结脾胃虚弱慢性萎缩性胃炎胃酸分泌低下
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患者年龄42岁,女性。月经来潮前乳房胀痛,月经量多、延期,有血块,色暗,大便干,夜休差。舌红,苔白,脉弦细滑。中医病名乳癖,证型气滞痰凝,冲任失调。望诊舌红,苔白。闻诊未提及。问诊包括月经异常、大便干、夜休差。切诊脉弦细滑。二诊仍感乳房胀痛,脉细滑。三诊舌红,苔白腻,脉细滑。四诊乳房胀痛减轻,乳腺瘤样增生消失。
肝气郁结脾胃虚弱痰凝冲任失调
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患者58岁,女性。胃脘胀满不适,伴嗳气、呃逆、食欲差、寐欠安。病程4年。中医诊断胃脘痛,证型肝郁气滞。舌稍绛,少许齿痕,苔薄白。脉弦细。体征见腹部平软,胃脘部轻压痛。
肝气郁结脾胃虚弱胃郁气滞胃气阻滞
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患者66岁,女性,主诉胃病40余年,胃脘疼痛2日一行,萎缩性胃炎病史,症状持续久。六脉弦细,舌苔薄白。证属木土不和,气滞作痛。舌苔黄,脉弦细。
肝气郁结脾胃虚弱萎缩性胃炎木土不和
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患者52岁,男性。反复腹痛腹泻30年。左腹痛,喜按压,俯卧为适,大便日数行,便溏,胃脘灼热,纳可,食生冷、辛辣后腹泻加重,眠差。舌澹,舌根腻,脉沉。中医诊断泄泻(虚实夹杂)。病因病机为初患痢疾治不及时,湿热留恋,肠道受损,正气内虚,形成正虚邪未尽之态。舌澹红,苔根腻,脉沉。
脾胃虚弱肝气郁结慢性腹泻肾阳不足
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34岁,继发不孕5年,妊娠,全身毛耸,瑟瑟发冷,胃脘隐痛,多唾,晨起口苦,腰坠,舌稍红,苔薄白,脉细,恶寒恶阻,调和营卫,温中清热,调和营卫,温中降逆,香砂六君子汤加味,身冷减轻,口苦胃脘痛除,身冷恶阻消失,大便软,晚间脘胀,口微苦,舌如上,苔如上,脉如上
肝气郁结脾胃虚弱妊娠恶阻寒热错杂
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57岁女性,反复胃脘疼痛4年余。主症为胃脘隐痛,痛无定时,空腹较甚,食后缓解,伴嗳气,夜寐欠佳,情绪有关。舌澹红,边有齿痕,中有裂纹,苔薄,脉沉滑数。中医病名胃痛,证型脾胃虚寒兼肝郁化火。病因病机为饮食不节伤脾胃,脾虚胃弱,升降失常,肝气郁久化火犯胃。望诊舌澹红少津,苔微黄厚。闻诊无特殊。问诊有胃痛、嗳气、夜寐欠佳、消谷善饥、口干口苦、大便不成形。切诊脉细沉。
脾胃虚弱胃痛脾胃虚寒肝郁化火
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女,36岁,反复胃脘部胀满14个月。胃脘胀满不适,进食或情志不畅时加重,嗳气、呃逆,恶心,乏力,口干,四肢不温,大便时干时稀,食欲差,夜寐欠佳。舌质淡红,苔薄白,脉细弦。胃胀病,证属肝郁脾虚,病机为中焦气机失枢,本虚标实,虚实夹杂。
脾胃虚弱胃胀病肝郁脾虚中焦气机失枢
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患者女性,47岁。主诉头晕时作二个月余,加重伴心悸1周。现病史提示情绪紧张、工作压力大为诱因。舌质红,苔黄,脉细弦。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢。病因病机为肝气郁结,气郁化火,肝阴耗伤,风阳上扰。病位在肝心脾,病性本虚标实。患者情绪急躁易怒,失眠多梦,健忘,乏力,胃纳差。
肝气郁结眩晕肝阳上亢心气不足
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患者26岁,女性。瘫痪在床16个月。气弱语短,进食甚微,小便失禁,便结如球,呃逆频频,畏寒恶热,体瘦肉削,眠差,头痛,腰部酸痛。舌尖红,舌边齿痕,舌根苔黄腻,苔质不均。脉弦。中医诊断郁证,风痱轻症,筋痿。既往慢性胃炎病史。月经量少色暗,有血块。
肝气郁结脾胃虚弱郁证风痱轻症
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女性,34岁。主诉腹胀、恶心、嗳气,病程自1956年上半年起,持续约一年。中医诊断为胆囊炎、十二指肠溃疡。病因病机为饮食不节、体弱。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹胀、恶心、嗳气、腹痛。切诊未提及。
肝气郁结脾胃虚弱胆囊炎十二指肠溃疡
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患者29岁,女性。主诉左乳内侧肿胀、疼痛、发热,病程两个月。中医诊断为乳痨。证型为气血两亏,脾虚胃弱。病因病机为气血两虚,脾虚失运。望诊见慢性病容,形体消瘦,语言低微,二目无神,颜面无华,指甲苍白。舌苔薄白,脉象沉而细。
乳痨气血两亏脾虚胃弱虚痨
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患者女性,45岁。胃胀痛2月余,加重1周。胃胀、胃痛、泛酸、嗳气、不欲饮食、喜太息。情志不畅,大便时干时稀。舌质红、苔少、舌边无苔。脉弦细而滑。肝木克土,肝脾失调。
肝气郁结脾胃虚弱胃痛肝脾失调
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患者女性,46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年,加重5天。中医诊断胃脘痛(食滞气郁)。舌尖红,苔白厚而腻,脉弦滑。二诊脉仍沉弦,三诊脉弦细,按之沉濡,舌红苔白。五诊脉弦细,舌红苔白。病程3年,病程中伴胃脘胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。病因病机为食滞气郁,肝气郁结,横逆犯胃。
胃痛食滞气郁阴虚
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苏某,女,71岁。呕吐伴口酸2年余,加重8天。素来脾胃虚弱,纳差,饮食后易腹胀。情志不畅,恶心、呕吐不止,呃逆吞酸、胃灼热感、食入即吐,动则加重。舌澹红、苔薄白而腻。脉弦细而滑。诊断为呕吐,辨证属肝气犯胃,胃失和降。
肝气郁结脾胃虚弱呕吐胃失和降
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患者42岁,女性。左下腹疼痛,解粘液状脓血便6年。面色黧暗,胸闷胁胀,嗳气太息,纳呆,溲黄,左下腹常痛,沥沥有声,解粘液状脓血便,血色紫晦,日3~4次,有轻度里急后重感。舌黯满布瘀点,苔腻微黄,脉弦细。中医诊断为慢性结肠炎(类似中医的休息痢),病机为食湿相搏,日久化热,灼络酿脓。
肝气郁结脾胃虚弱慢性结肠炎休息痢
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患者女性,67岁。主诉萎缩性胃炎10年,胃脘撑胀,按之压痛,牵引两胁胀满,恶心,饭后重,嗳气,纳差,大便不畅、不成形。舌暗红苔白腻,左脉迟涩。二诊见口苦、胸闷、睡眠差,大便不畅,脉仍有涩象。三诊见舌红苔白干厚,脉沉涩。
肝气郁结脾胃虚弱萎缩性胃炎气滞血瘀
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患者年龄60岁,男性。畏寒发热,脘腹胀满,小便发黄,目黄如橘色,肌肤瘙痒,纳食呆,大便质稀,口干。面色清癯,舌红干涸,苔少,脉弦细数。中医诊断为黄疸重症,证属肝胆湿热蕴结,内耗脾胃之阴液。病因病机为肝胆湿热蕴结不解,内耗脾胃之阴液,邪盛正伤。
脾胃虚弱肝气郁结急性黄疸性肝炎肝胆湿热
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