患者年龄37岁,女性。主诉双眼干涩半年,伴耳鸣3月余。月经周期3天,量少,每次月经提前10-12天。纳少,口干、口苦,手足心热,急躁、易怒,寐差。舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,脉细滑数,右寸脉弦。中医诊断为干眼症、月经先期病,证型为湿热内蕴证。
脾虚湿盛干眼症月经先期湿热内蕴
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患者37岁,男性,主诉腰痛伴双膝、肘、腕、指关节肿胀疼痛,麻木酸楚,疼痛游走不定,晨起关节僵硬,恶寒喜暖,天阴加重,纳少不香,疲倦乏力。中医诊断为痹证,证型为血虚生风,气虚血瘀,肝肾不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见关节肿胀疼痛、麻木酸楚、晨僵、恶寒喜暖、纳少不香、疲倦乏力,切诊未提及。
痹证血虚生风气虚血瘀肝肾不足
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11岁女性患者,病程自出生3个月开始,反复发作,1周前食海鲜后皮疹增多,瘙痒剧烈,夜间不安,食欲不振。皮损对称分布于四肢,腘窝、肘窝,黯红斑丘疹,有渗出、鳞屑、苔藓样改变及抓痕血痂。舌澹,苔薄黄,脉细滑。中医诊断为四弯风,证型为脾虚湿盛。
脾虚湿盛异位性皮炎瘙痒皮疹
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7岁女性患者,精神困倦,表情澹漠,睡眠不安,苔澹黄稍腻,脉弦。初诊诊断为癫痫。病程1年,有头部外伤史。舌淡黄稍腻,脉弦。
脾虚湿盛癫痫肝气郁结痰浊内阻
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患者42岁,男性。纳差、胃脘胀痛间断发作8年,加重1周,伴寐差、排便不畅。舌质红,苔白腻,脉沉弱缓。辨证为脾虚气滞,寒热互结。病机为脾虚湿盛,寒热互结,气壅湿聚。
脾虚气滞寒热互结胃胀痛纳差
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女,43岁,白带如米泔状,量多如崩,病程2年。中脘寒冷,肠鸣便溏,食少乏力,面色萎黄。舌质澹,苔薄白,脉沉弦细弱。中医病名带下病,证型脾虚湿盛,中阳不足,寒饮内停,下注为带。
脾虚湿盛带下病中阳不足寒饮内停
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患者60岁女性,病程2年。主要症状包括头晕昏蒙、倦怠乏力、肢体沉重、目干涩、视物模糊、嗳气不畅、腰膝酸软、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、面部微痒、小便频数。面色暗滞,颊部有硬币样暗紫斑,舌暗嫩,脉沉缓。中医诊断为痰毒瘀结。病因病机为痰毒瘀结,脏腑阴阳气血失和。四诊信息包括面色暗滞、舌暗嫩、脉沉缓。
脾虚湿盛真性红细胞增多症痰毒瘀结肝肾阴虚
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患者35岁,主诉经水数月一行,量少,腹胀便溏,平素多痰,神疲乏力,结婚七年未孕。舌淡白,脉细小或濡。中医诊断为痰湿内阻,冲任失调,脾虚血少,冲任失司,素体痰湿中阻、脾失健运,脾虚湿盛,运化失常。病因病机为痰湿内阻,脾虚湿盛,运化失常,脾肾两虚。
脾虚湿盛经水停闭痰湿内阻脾失健运
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6岁4个月女童,尿急、尿频、尿少10天。舌质澹,苔白厚,脉细数。神经性尿频。病程10天。无发热,精神好,饮食、夜眠尚可。无疼痛、灼热等症状。尿常规及尿培养均无异常。
脾虚湿盛神经性尿频气机不畅膀胱气化
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10岁女性患者,主诉两下肢湿疹1周。现病史示双下肢满布红色丘疹,表面少量渗出,部分结痂,伴有瘙痒抓挠,夜寐欠安。既往史有湿疹、哮喘,过敏史为牛奶及部分海鲜。望诊示面色欠华,舌质澹,苔薄白,脉小滑。中医诊断为湿疮,证型为脾虚湿盛,外泛肌肤。
脾虚湿盛湿疹风邪外袭肌肤瘙痒
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女,45岁,眩晕9个月,头重如裹,头顶似有物压,天旋地转,阴雨天加重,头痛目眩,目涩羞明,心悸失眠,胸闷短气,善太息,神疲倦怠,下肢沉重,口干不欲饮,纳谷一般,大便时干时溏,小便短黄,月经前烦躁易怒,两乳胀痛,经色紫黯,带下量多色黄质稠有秽味,腰酸少腹坠胀,舌质淡、苔白滑,脉弦细数,诊断为眩晕,证属脾虚湿盛,带脉失约,冲任失调,湿从热化。
脾虚湿盛眩晕下焦湿热冲任失调
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廖某,52岁,主诉痛风多年,形体肥胖,近日多关节走窜疼痛,右腕关节红肿甚痛,自觉身热,舌微红,苔薄黄,脉滑数搏指,血尿酸695μmol/L,诊断风湿热型痛风,舌象微红,苔薄黄,脉滑数搏指,病程多年,素体脾虚,嗜食辛辣厚味,湿热内蕴,汗出当风诱发疼痛。
痛风风湿热脾虚湿热内蕴
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患者43岁,女性。主诉白带如米泔状,量多如崩,病程2年。主要症状包括中脘寒冷、肠鸣便溏、食少乏力、面色萎黄,伴肺气肿10年,冬令或食生冷则咳嗽、吐清稀痰、气喘。舌质淡、苔薄白,脉沉弦细弱。中医诊断为脾虚湿盛,中阳不足,寒饮内停,下注为带。
脾虚湿盛白带如崩脾阳不足寒饮内停
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患者30岁,女性,主诉闭经4个月余。腰膝酸软,倦怠懒言,带下量多,形体丰腴。舌质澹,舌苔黄厚,脉沉细。中医诊断闭经,证属脾肾两虚,血行不畅。
闭经脾肾两虚血瘀
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患者23岁,男性,病程1年余,主要症状为头顶及枕部多发脓肿,质稠色黄,伴毛发脱落及秃发性瘢痕。舌质澹,苔薄黄,脉滑。中医诊断为脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎,辨证为湿毒蕴结,毒热内盛。病因病机为素体蕴湿,复感毒邪,湿毒郁久化热,肉腐成脓。
脾虚湿盛湿毒蕴结毒热内蕴气血瘀滞
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患者年龄36岁,男性。主诉反复腹泻,进食特定食物后发作,水样便,便前腹痛,病程5年。舌质澹红,苔薄白,脉弦。西医诊断为腹泻型肠易激综合征,中医辨证为脾虚湿盛。病程中伴肢困体倦,食欲不振。既往结肠镜检查未见异常。
脾虚湿盛腹泻型腸激综合征
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男,43岁,反复气喘、气憋2年余,加重4天。哮病,风寒袭肺。畏冷形寒,喉中哮鸣有声,气急息促、不能平卧,咯痰色白。舌淡、苔白滑,脉浮滑。
脾虚湿盛支气管哮喘风寒袭肺痰浊壅盛
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45岁男性,黏液脓血便伴腹痛反复发作3年,近20日加重,每日排黏液脓血便4~5次,里急后重,左下腹隐痛,偶有腹胀,倦怠乏力。舌淡红,苔黄厚腻,舌下有瘀斑,脉濡弱。溃疡性结肠炎。湿热内蕴,脾肾两虚,气血瘀阻。面色萎黄,舌淡红,苔黄厚腻,脉濡弱。腹痛,黏液脓血便,里急后重,倦怠乏力。脉濡弱。
脾虚湿盛溃疡性结肠炎湿热下注肝郁
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男,76岁,心慌间作10余年,双下肢浮肿2年。心阳不振,气虚血瘀,风湿瘀滞于肌肉关节经脉。唇舌发绀,按脉虚弱,参差不齐。自觉身重,汗出恶风,稍有感寒过劳即发,发则心悸,额出冷汗,端坐呼吸,小便少,面睑肿。心率106次/分,心律不齐,有双期杂音,房颤律。
脾虚湿盛心悸气短心阳不振气虚血虚
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男,33岁,头面轻度水肿,下肢水肿,按之没指,腹部胀满,腹水,周身窜痛,头胀,尿量少,病程半年。水肿,脾不健运,水湿内盛,肾阴已亏,湿滞化热,兼风邪。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉弦而数。腹胀,尿少,腹水,周身窜痛,头胀。脉沉弦而数。
脾虚湿盛水肿肾阴虚风邪
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