腰膝酸软

患者34岁，男性，主诉结婚五年不育。心烦失眠，阳事易举，腰膝酸软，潮热盗汗，小便短黄。舌红少苔，脉细数。证属肾精亏虚，阴虚火旺。

患者45岁，男性，主诉肾水不足，心悸不宁，睡眠不酣，目眩头昏，昏甚欲倒，两耳蝉鸣，健忘，有时咳嗽多痰。舌苔白腻，脉左弦右滑。诊断为肾亏心虚肝旺，三者同病。后续诊断提示阴亏于下，阳亢于上，痰湿未清，下虚上实，中气又馁。脉象弦滑，舌尖微绛。舌苔薄腻。

女，37岁，右侧面部肌肉抽动2年余，遇精神紧张、情绪激动时加重，每日发作10~30次，每次10~20秒。伴头晕、乏力、多梦、夜寐不安、腰膝酸软、胃纳欠佳。舌红，少苔，脉弦细。证属肝肾阴虚，虚风内动，筋脉失养。

患者53岁，男性。主诉阵发性心前区憋闷、疼痛1月余。病程1月。中医病名胸痹，证型肾阴亏虚，心阳瘀阻。病因病机肾阴亏虚，心阳瘀阻。望诊舌质澹白，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有心前区憋闷、疼痛，气短，易疲劳，手握物发抖，汗少，腰膝酸软无力，口干纳少，大便微干。切诊脉弦细。

54岁女性，失眠半年余，绝经3年。不易入睡，多梦易醒，烘热汗出，手足心热，情绪烦躁不安，头晕目眩，腰膝酸软，全身乏力，精神状态不佳，纳差。舌淡苔白，脉弦。中医诊断为失眠，辨证为肝血亏虚。

68岁男性，失眠多梦5年，伴心烦易怒，食欲减退，腰膝酸软，大便干涩。舌质暗红，苔薄黄燥，脉弦数。中医诊断不寐，证属肝风内动，阴虚火旺。

患者66岁，男性。主诉慢性支气管炎病史20余年，咳嗽咳痰反复发作半年有余。面色灰暗，胸闷不畅，咳嗽阵发，咳声低微，痰少稠黏难咳，午后低热，气急气喘，虚汗淋漓，腰膝酸软，夜尿频数。舌质暗紫，边有瘀斑齿印，苔薄白腻。脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚、痰瘀阻络。

女，48岁，主诉情绪不佳、忧伤易哭、胸闷、喉中梗阻，病程半年。中医病名：梅核气，证型：肝郁气滞，痰凝脉络。面色少华，舌淡苔薄白，脉弦滑。精神萎靡，语言低微，月经不调，阵性烧热，心烦不宁，腰膝酸软，失眠多梦，食少纳呆，心悸气短。

患者45岁，男性。主诉头痛眼胀、不耐久视、久视则视物模糊、双目干涩不舒、腰膝酸软。病程近半个月。中医诊断为视力疲劳，辨证为肝肾阴虚，目睛失养。望诊见舌质红，少苔。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊脉象弦细。

患者25岁，女性。主诉月经紊乱5年余。既往月经规则，量中等，色黯红，无痛经，偶有血块，伴经前胸胁乳房胀痛及下腹胀痛。就诊时面色晦黯，精神焦虑，腰膝酸软，头晕耳鸣，双侧乳房有少量泌乳，纳可，寐欠佳，大便结。舌质红，苔薄白，脉弦数。中医诊断闭经，辨证肝郁肾虚。实验室检查提示高泌乳素血症。二诊时舌红，苔薄黄，脉弦数。患者饮食喜辛辣刺激及熏制之品。

患者年龄39岁，女性。主诉肝区刺痛、腰膝酸软、口燥咽干、夜寐梦多、齿龈渗血、偶见鼻衄。病程3年，慢性迁延性肝炎，脾大，肝功能反复波动。脉弦细，舌红绛。中医病名肝硬化，证型肝肾阴虚，郁热瘀阻。病因病机为邪毒久羁，肝血亏耗，肾阴损伤，热郁脉络。舌象红绛，脉象弦细。

患者，女，78岁。头晕头痛，耳鸣耳聋，记忆力减退，倦怠嗜睡，不耐冷热，发白发脱，牙齿浮动早脱，腰膝酸软，头重脚轻，尿频，夜尿多。舌澹，苔少。脉虚弱。高血压病20余年。肾气虚衰。肾精亏少，髓海不足，肾阳亏虚，精不化气，浊阴不降，肾司二便，膀胱气化功能失权。

女，44岁。疲乏无力，体重减轻，低热，汗出。低热汗出，乏力困倦，少气懒言，面色皖白无华，头晕目眩，食少便溏，腰膝酸软，舌淡，脉沉细。属气血不足，脾肾两虚，邪毒留恋，血脉瘀滞。

女性，64岁，主诉混合痔，病程未明确。中医病名属肾阳不足，证型为肾阳不足，气化无力。望诊面色苍白，舌质澹红，苔白。闻诊未见特殊。问诊见神疲气短，畏寒肢冷，腰膝酸软无力。切诊脉象沉细。

18岁女性，月经紊乱，经来无期，量多或淋沥不尽，色澹质清，畏寒肢冷，面色晦暗，腰腿酸软，小便清长。舌质淡，苔薄白，脉沉细。诊断为崩漏，辨证为肾阳虚证。

56岁男性，眼睑下垂、言语迟缓无力，病程2年余。面浮无华，舌淡，脉虚弱。短气，食少，腰膝酸软无力，手足畏冷，便溏。辨证为痹症，属肝脾肾亏虚型。

80岁男性，主诉小便点滴不爽，继则不通。面色皖白，头昏无力，不思饮食，四肢发冷，腰膝酸软，少腹坠胀，小便不通。舌胖色澹，苔薄白，脉象沉弱。证型为命门火衰，膀胱气化不行。

33岁，阳物举而不坚，坚而不久，病程1年，腰膝酸软，头晕乏力，精神抑郁，舌红苔薄白根黄腻，脉弦细数，肝肾阴亏，痰湿浊瘀为扰，肝气郁结，肾精亏虚，痰火浊瘀交阻，经气失达宗筋

两足腰膝酸软无力，舌本肿胀，剂颈轰然蒸热，痰涎涌出味咸。左沉小脉，右弦脉。肾虚收纳少权，督脉不司约束，阴火上泛，内风齐煽。病根在下。

72岁男性，间断性少腹胀满伴气上冲胸7年余，发作时冷汗淋漓，烦躁欲死，少腹部胀满，自觉有气上冲胸部，口中嗳气，发作约半小时，一日数行或多日一行。面色澹白，腰膝酸软，小便频数，舌苔薄白，脉沉细。肾寒气逆证。小腹略有胀气且恶寒，舌苔薄白，脉沉细。