腰膝酸软

31岁男性，婚后3年未育，头晕，耳鸣，多梦盗汗，性欲减退，阳痿，腰膝酸软，睾丸潮热胀痛，二便尚调，舌淡苔微黄，脉沉细稍数，尺脉不足，阴虚内热，精绝不育

患者年龄36岁，女性。主诉右额角带状硬斑持续一年余，表面光滑，皮肤萎缩发硬，微痒，伴腰膝酸软、腹胀便溏、全身乏力。舌质淡苔薄，脉沉细。中医病名为带状硬斑，证型为气血不足、经络不通。病因病机为气血不足、经络阻滞。

女，35岁，白带量多，色赤白，质稍黏无臭，阴部瘙痒，面部烘热，腰膝酸软，眠差，口干，大便干，小便黄。带下病，肾阴虚。面色正常，舌红少苔，脉细数。外阴(-)，阴道黏膜无充血，阴道内白色分泌物较多，宫颈光，内诊(-)。阴道清洁度Ⅱ度，镜检(-)。肾阴不足，相火偏旺，损伤血络，任脉不固，带脉失约。

27岁女性，畏寒冷，腰膝酸软，情志抑郁，性欲澹漠，月经量少，经期小腹冷痛，阴毛稀少，乳房欠丰满，子宫偏小后倾，脉沉细，舌澹苔薄，辨证为冲任虚衰，宫寒不孕。

患者68岁，男性。头晕目眩20余年，加重10天。眩晕伴耳鸣、视物模糊、腰膝痠软、胸闷心慌、失眠、四肢麻木。舌质暗红中间腻，舌下络脉瘀滞，左脉弦滑、右脉弦大。中医诊断为肝肾阴虚、痰热瘀阻之眩晕。望诊见舌质暗红、舌下络脉瘀滞。闻诊未提及。问诊见头晕、耳鸣、视物模糊、腰膝痠软、胸闷心慌、失眠、四肢麻木。切诊见左脉弦滑、右脉弦大。

患者30岁，男性。主诉耳鸣十余年。症状包括双耳鸣如潮，夜间或无声时加重，伴头晕、头空、头沉重、记忆力减退、视物不清、腰膝酸软、遗精、乏力。饮食尚可，大便溏，小便余沥不尽。舌淡苔白，边有齿痕，舌根苔黄。双尺脉沉细无力。中医诊断为耳鸣（肾虚）。

患者39岁女性，主诉肝区刺痛、腰膝酸软、口燥咽干、夜寐梦多、齿龈渗血、偶见鼻衄。病程3年，慢性迁延性肝炎，肝硬化早期。肝脏肿大，肋下15厘米，脾大3厘米。舌红绛，脉弦细。中医诊断肝肾阴虚，郁热瘀阻。

女，80岁。间断眩晕、气短5年余，近日加重。眩晕日久不愈，伴头闷头胀，时气短，善太息，饭后及饱食后明显，夜寐欠安，少寐多梦，起夜2次，口干，夜间明显，腰膝酸软疼痛，情绪急躁，双目白内障，视物模糊，目涩耳鸣。舌黯红少津，脉沉细。高血压、冠心病病史。中医诊断眩晕（肝肾阴虚型）。

男，73岁。左膝肿胀疼痛半年，双膝疼痛，关节微肿，上下楼困难，腰膝酸软。双膝关节间隙变窄，骨质增生。痹证，肝肾不足，气虚血瘀证。舌暗澹，苔白，脉沉细。舌红，苔白，脉弦。双下肢轻度“O”形屈曲外旋畸形，双侧膝关节间隙压痛，活动受限，有摩擦感。

患者49岁，男性。主诉头发多油5年，伴头发脱落半年余。现病史见脉压差小、畏寒、腰膝酸软、骨质疏松、胃部不适、夜寐易醒、大便干、小便有泡沫。体征见发顶稀疏，头皮外露，头发油腻，舌淡苔薄，脉弦。中医诊断为发蛀脱发，证属脾虚湿蕴、肾虚阳气不足。

66岁男性，头晕神倦，耳鸣目花，健忘，腰腿酸乏，夜间尿多，手足感冷。肾阳虚。脉弦细，舌质澹。病程未明确。

二十一岁女性，咳嗽痰中带血，五心潮热，头晕目眩，腰膝酸软，精神不振，食减便溏，喘促气不足，失神心慌悸。肺燥阴伤，阳明积热，外感风温之邪。六脉细数，正气虚极，邪火炽盛，夜间咳嗽甚，痰少血多，邪在肺。口渴便溏，胃阴不足，口燥舌干，常欲茹凉饮冷。肺属金，土受肝木克制，阴液涸而燥热生，逼无根之火上越于头。

男性，34岁，右胁隐痛不适，头晕目眩，腰膝酸软，四肢乏力，失眠健忘，纳差腹胀，五心烦热，病程四年余。面色萎黄，舌质红苔薄黄，脉细数。中医诊断为肝肾阴虚，湿热未清。

女，32岁。小腹时疼，恶露淋漓不尽，量少，色暗红，夹紫色小块，腰嵴坠胀，腿膝酸软。脾肾气虚，冲任亏损，瘀血未净。舌质澹嫩、苔薄白，脉沉细涩。

75岁男性 腰膝酸软 周身疲乏 四肢无力 头身困重 夜尿多 手足怕冷 眼干涩 双下肢浮肿 舌质红 苔薄白 脉缓 消渴病 脾肾两虚 痰瘀阻滞证

女，45岁，咳嗽反复发作10余年，近月加剧，伴气喘，夜间明显，阵咳时小便遗漏，咽干痰少，口干喜饮冷，耳鸣，腰膝酸软，头晕眼花，大便干结。舌质偏红，舌苔薄有裂纹，脉细数。中医辨证属肝肾阴虚，痰热交结。

郭某，男，46岁。腰膝酸软，下肢无力，右侧少腹连阴重坠，时而隐痛，劳作时左侧阴囊胀大如拳头，平卧或挤压后消失，病程5年余。舌质澹，苔薄白，脉沉细。肾气下陷所致疝气证。病因病机为劳累过度、房劳伤肾，肾气亏虚，气虚下陷。

52岁男性，心烦失眠，时有眩晕，腰膝酸软，病程未明。中医诊断：心肾不交，肝火上炎。舌尖红，脉细弦。夜间睡卧时将手脚伸出被外始感舒适。素体禀赋不足，家事烦多，形体消瘦。

27岁，同房勃起不坚，性欲淡漠，失眠健忘，腰膝酸软，晨起及性刺激下可勃起。舌质黯，尖红，苔薄白，脉沉弦。精神性阳痿。

患者50岁，女性。主诉失眠2年余，伴神疲乏力、心悸眩晕、记忆衰退、血压偏高、腰膝酸软、烘热阵发、热后汗出、畏寒。舌尖稍红，苔白微黄，脉弦细。诊断为阴阳两虚，心脾肝肾气血亏损。望诊见舌尖稍红，苔白微黄。闻诊未见异常。问诊包括失眠、神疲、心悸、眩晕、记忆减退、血压高、腰膝酸软、烘热汗出、畏寒。切诊脉弦细。