腰膝酸软

54岁男性，头痛头晕3年，烦躁易怒，睡眠不宁，多梦纷纭。头痛头胀剧烈，眩晕欲仆，烦热面赤，夜寐不宁，恶梦纷纭。舌质暗，苔黄，脉弦劲而数。证属肝阳上亢，肝风萌动。

女，39岁，大便溏泄夹黏冻，消瘦，食欲不振，食后腹胀，面色萎黄，四肢不温，腹部畏寒，腰膝酸软，舌质澹，边有齿痕，脉沉细，脾肾阳虚，寒湿内生

男，42岁。疲劳、失眠多梦、胃纳差、急躁易怒、四肢无力、腰膝酸软、记忆力下降。肾阴亏虚，脑失所养。舌苔白，脉虚。

35岁男性，主诉结婚7年不育，伴早泄。临床表现有头晕耳鸣、腰膝酸软、夜寐不安。舌红少津，脉弦细数。中医诊断为强中，证型为阴虚阳亢，精关不固。

女性，38岁，小便淋漓不尽3年，伴尿失禁、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、失眠心悸。舌红，苔黄腻，脉细数。诊断为劳淋，证属肾阴亏虚型。

患者年龄21岁，男性。主诉面浮足肿，腰膝酸软，小便短少，病程2个月。既往有急性肾炎病史。舌质胖嫩，苔薄白，脉细。中医诊断为肾气亏虚，瘀浊留滞。尿检示蛋白（＋＋＋），红细胞（＋），白细胞（＋），透明管型少许。

患者62岁，女性。主诉舌前部发麻半年余。头晕耳鸣，头胀头痛，急躁易怒，面红升火，舌前部发麻，不辨五味，口干咽燥，腰膝酸软，手足心热，大便干燥，小便黄赤。舌质红，舌尖边瘀点较多，苔薄黄。脉弦细数。中医诊断为阴虚阳亢，肝风内动，瘀血阻络。

患者年龄40岁，男性。主诉阳事不举，头目眩晕，耳鸣健忘，腰膝酸软，四肢畏寒，心烦易怒，胸胁胀闷，头面烘热，舌薄黄，舌质淡胖，脉弦细。中医病名属阳痿，证型为肾阴不足，心阳虚亢，阴阳失衡。病因病机为肾阴不足，心阳因虚而亢，阳热浮越于上，阴寒弥漫于下。望诊见舌质淡胖，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头目眩晕、耳鸣健忘、腰膝酸软、四肢畏寒、心烦易怒、胸胁胀闷、头面烘热。切诊见脉弦细。

患者年龄28岁，男性。主诉遗精、滑精1年余，加重3个月。病程历年余，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，记忆力减退。面色白无华，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗、心肾不交型。

患者52岁，女性，主诉头痛、视物发花、头感沉重麻木，病程多年。中医病名属头痛、眩晕，证型为肝肾阴虚，痰血凝结。病因病机为肝肾阴虚，痰热阻络。望诊见面色晦暗，舌质红、苔薄白或薄黄。闻诊未提及。问诊见头痛头晕、视物模煳、视野改变、毛发脱落、腰膝酸软、口干喜饮、小便频数、大便干结。切诊见脉细弦数尺弱。

52岁，头晕昏闷，腰膝酸软，神疲乏力，言语低微，夜寐不安，喜静卧床，动则气短，肢冷浮肿，纳呆便溏，夜尿次频，性欲淡漠，阳萎早泄，睾丸缩小。脉沉细无力，舌淡苔白。证型为脾肾阳虚。

女，57岁，头晕、耳鸣1个月，病程1年。主症包括健忘、两目干涩、腰膝酸软、咽干口燥、心神不宁、少寐多梦。舌质红苔薄黄少津，脉细数。中医诊断眩晕，证属肝肾阴亏，虚热内扰。病机为肝肾阴亏，脑髓失养，头目失养，目失滋养，髓减骨弱，阴虚生内热，虚热内扰。

患者男性，48岁。主诉间断右胁隐痛3年余。病史提示7年前有输血史，3年前确诊丙型肝炎，1年前抗病毒治疗后HCV-RNA转阴，半年前病情复发，肝功能异常，彩超示肝硬化。现症见右胁隐痛、乏力身困、口干口苦、双眼干涩、腰膝酸软、晨起尿黄。舌质暗红，苔少，脉弦细而涩。中医诊断为肝积，证属肝肾亏虚，血行瘀滞。

患者头痛半年，病程绵延，遇劳加重，伴耳鸣、耳聋、记忆力减退、腰膝酸软、身困乏力、畏寒肢冷、食欲减少、大便薄、月经量少色淡、形体消瘦、面色白光白。舌质澹红，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为头痛，证属肾亏精虚，肝风稍动。病机为肾精亏虚，肝风内动，髓海不足，清窍失养。

74岁男性，反复头晕5年，伴耳鸣、健忘、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝、腰膝酸软、易疲劳、纳差、大便干。中医诊断为眩晕（肾精亏虚）。肾精亏虚，脑髓失养，神机失用，故见头晕、健忘、反应迟钝；肾开窍于耳，故见耳鸣；腰为肾之府，故见腰膝酸软；脾运失常，故纳差；肾主津液，故大便干。舌体瘦小，舌红，苔少，脉弦细。

29岁女性，婚后七年未孕，月经错后一周，经血量少色黯有血块，小腹冷痛得温则舒。面色少华，口唇干燥，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡苔白，脉弦细。中医辨证为冲任虚寒，瘀阻胞宫。

女，47岁。月经未潮6个月，头部及双眼胀痛，入睡困难，心烦不得卧，烘热汗出，汗出后发冷，腰膝酸软，口干。舌质红，苔少，脉沉细。中医诊断为阴虚阳亢。病程6个月。

28岁，尿末滴白，尿后余沥不尽，溲黄溷浊，形体消瘦，腰膝酸软，遗精频繁，大便干结，口中干苦而黏。肾虚兼有湿热。舌象未提及，脉象未提及。

75岁男性，主诉头晕目眩日久，活动后加重，形体瘦弱，周身乏力，两目干涩，腰膝酸软。舌略红少苔，脉沉虚细。中医诊断眩晕，辨证肝肾阴虚，清窍失养。既往有脑梗死后遗症及冠心病史。

中年妇女 精神疲乏 头晕目眩 腰膝酸软 下肢及阴部寒冷 无性欲 带下清稀如水 月经紊乱 色淡质稀 小腹空坠 面色苍白 眼眶暗黑浮肿 舌淡暗苔白 脉沉细缓弱 肾阳亏损 证型为肾阳亏损 性功能不振 病因病机为肾阳亏损