腰膝酸软

30岁，男性，痢疾持续两个月，大便稀溏伴白冻黏液，腹中隐痛，口乏味，纳谷不香，腰膝酸软，颜面无华，舌质澹，苔白腻，脉沉细软弱，辨属脾肾阳虚所致的虚寒痢。

48岁女性，烦躁易怒，头晕目眩，心悸失眠，五心烦热，面赤盗汗，腰膝酸软，颜面及下肢轻度浮肿，舌质红，脉细数，肝肾阴虚证，病程4个月，血压95/75毫米汞柱，中医病名更年期综合征，病因病机为肝肾阴虚，冲任亏虚，精血不足，阴阳俱虚，真阴亏损，阳失潜藏。

患者27岁，男性。腰膝酸软，疲乏无力，五心烦热，失眠健忘。舌红少苔，脉沉细。中医辨证为脾胃虚弱，气血生化乏源，清阳不升，浊阴不降，四肢肌肉失其濡养。

25岁，夜间阳物勃起6～7小时，影响睡眠1年。精神抑郁，心情烦急易怒，头晕头痛，梦多，耳鸣，腰膝酸软，四肢乏力，口干苦粘腻，尿液短赤。舌质红，苔薄黄根腻，脉弦细带滑。证型为痰火充斥肝经，心肾阴耗阳亢。

患者年龄37岁，男性。主诉阳事不举3个月余。症状包括阳痿、夜尿频多、失眠多梦、腰膝酸软。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。中医诊断为阳事不举，证型属肾精亏损，血失濡养，宗筋失润。病因病机为房事过频，肾精亏损。

患者30岁，女性。经行错乱，先后无定期，腰膝酸软无力，两胁胀痛，头晕心悸，心烦易怒，失眠多梦。舌红，苔薄，脉弦。证型为肝肾双亏、阴血不足。病因病机为带脉急、腰膝不利。病程为婚后6年不孕。

女性，32岁，主诉经净后阴道少量出血，色红，持续3~4天自止，伴心烦寐差，腰膝酸软。舌质边尖红，苔薄白，脉细稍数。中医诊断阴虚火旺，冲任不固。病程近三个月。

患者女，20岁。主诉取环后1年未避孕未孕，月经量少，月经稀发，腰膝酸软，偶有潮热，平素口干。月经量少，色淡红，周期不规律。舌偏红，苔白，脉浮清。辨证肾阴虚证。二诊舌红，苔黄，脉细弦，辨证肝郁血虚证。四诊后月经规律来潮。五诊时停经45天，尿妊娠阳性，B超提示宫内妊娠。辨证卵巢早衰患者肾元本虚，妊娠后需固养胎元。

女，54岁，突发头痛伴呕吐、语言蹇涩，病程半天。头痛，肝肾阴虚，肝阳暴张，肾水不足，阴不潜阳，虚阳浮越，虚火上炎。面色无华，舌红，脉弦而数，脉弦而细。目赤，颈项强直。

患者49岁，女性。双上肢震颤4年，加重伴周身关节疼痛3日。主要症状包括双手颤抖、肌张力增高、不能转头、周身关节疼痛、肢体麻木、眩晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、大便干。舌质红，少苔，舌底脉络迂曲，脉弦细。中医诊断为颤证，辨证为肝肾阴亏，风阳上亢。

患者25岁，男性。主诉尿后滴白、小便余沥不尽、腰膝酸软、遗精频繁、烦热多梦、口中干苦而黏、大便干结。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。诊断为肾虚兼有湿热。证属肾虚兼有湿热，病因病机为肾虚与湿热互结。望诊见舌质红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见尿后滴白、小便浑浊、余沥不尽、腰膝酸软、遗精、烦热多梦、口干苦黏、大便干结。切诊见脉滑数。

27岁 月经先期10余年 腰酸腿软 易乏力 偶头晕耳鸣 舌澹黯 苔少 脉沉细 月经先期 肾气虚证 肾气虚 冲任不固 封藏失司 肾阳虚弱 血失温煦 肾虚 筋骨不坚 外府失荣 头晕耳鸣

26岁女性，已婚，主诉已婚四年未孕，面色乏润，腰膝酸软，小腹清冷，性欲低下，月经量少色澹，带下清稀，脉沉细，舌淡苔白，辨证为肾气虚损、命门火衰。

65岁女性，反复头昏头晕10余年，再发伴头目胀痛3天。主症为头昏头晕、失眠多梦，情志不畅时加重。伴随症状包括易烦躁、腰膝酸软、大便干结、小便黄、手足心热、夜间汗多。高血压病史10余年。舌红少苔，舌下脉络迂曲，脉弦细。中医诊断为肝阳上亢，肝风内动。

患者55岁，男性。主诉肾盂肾炎四月余。症状包括尿急、尿频、尿痛、腰膝酸软、手足心热。尿常规脓球满视野。舌红少苔，脉细数无力。

女性，65岁，咳喘，有少量白色泡沫痰，气短乏力，畏寒不喜饮，腰膝酸软，面色萎黄，形体消瘦，呼吸急促，语声低微，舌质淡紫，苔薄白，脉细数，肺气虚损，肾不纳气。

60岁女性，双眼视力进行性减退半年，伴眼部酸痛、头晕目眩、四肢无力。舌红少苔，脉细数。肝肾不足，精血亏少，目失濡养。

男性，33岁，反复阴茎勃而不坚，持续近一年，伴有性欲下降、腰膝酸软、同房后少腹刺痛、胸胁满闷，夫妻关系不和。证属肝郁生瘀，化热生风。舌淡红，苔薄黄，脉滑数。

男，中年，齿衄、皮肤出血，病程4年。舌澹红，苔薄黄，脉细数。脾肾两虚，兼有肝火伏热。脾肾阳虚，肝火余热未清。脾肾阳虚，气血亏虚。

女，45岁，畏寒怕风，四肢厥冷，夜中烦热，昼自汗夜盗汗，头身汗出不止，口干渴，全身重着，神倦体乏，头昏欲寐，心悸胸闷，腹背均凉而不温，腰膝酸软，纳差腹胀，大便软，小便清长，欲饮温热水，失眠多梦。脉虚细微大，舌淡红中微裂纹，苔微腻边有齿痕。汗证，营卫失和，肺卫不固，寒湿困内，久郁化热。