腰酸+慢性肾衰

63岁女性,主诉头晕眼花、腰酸腿困、全身疲惫、寒热往来、口苦、心烦、失眠多梦、口干不欲饮、恶心欲呕、晨起口有尿味、胃脘及左胁肋胀痛、大便先干后溏、小便频数量少、夜起3~5次。面色晦暗,黑斑片片,面容憔悴,舌澹暗,苔白腻,脉弦细而滑。中医诊断癃闭、虚劳,证属气滞血瘀、湿毒蕴结、精气虚衰。
慢性肾衰气滞血瘀湿毒蕴结精气虚衰
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男,70岁,泡沫尿8年,加重1月,面目浮肿,腰酸乏力,头晕。舌淡白,边有齿痕,苔腻,脉细弱。中医诊断:尿浊、水肿。证属肝脾肾俱虚,水湿浊毒内停。
慢性肾衰腰酸乏力尿浊水肿
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女性,52岁,浮肿乏力3年余,近半年加重,伴腰酸、尿少、头胀鼻衄。脾肾阳虚,水湿逗留,浊阴上干。面色萎黄,贫血明显,纳呆泛恶,浮肿尿少,身痒怯冷,苔白腻、舌边齿印,脉虚弦。血压160/110mmHg,尿蛋白++,尿红白细胞各+,肌酐4.1mg%,尿素氮56mg%,肾图示两肾排泄功能受损。
慢性肾衰腰酸脾肾阳虚水湿逗留
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女,57岁。腰酸乏力、面色少华伴肾功能异常14个月。主诉为腰酸乏力、面色少华,病程14个月。中医病名关格,证型脾肾虚衰,湿浊内蕴,瘀血内阻。舌澹暗而嫩,苔薄白,脉沉弦。面色少华,舌象澹暗而嫩,脉沉弦。肾功能异常,Cr:181μmol/L, BUN:12.11mmol/L。病机为脾肾虚衰,湿浊内蕴,瘀血内阻。
慢性肾衰脾肾虚衰湿浊内蕴瘀血内阻
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女,69岁。恶心、纳少1月余。糖尿病史6年,肾功能异常3个月,血Cr升高。现症:恶心、呕吐、纳少、乏力、腰酸痛、面色白光白、形体肥胖、口干、大便秘结、尿偏少、下肢微肿。舌红苔黄厚,脉濡。中医诊断:慢性肾衰(脾肾亏虚、湿浊内蕴)。
慢性肾衰脾肾亏虚湿浊内蕴肾虚血瘀
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患者48岁,男性,两下肢浮肿半年,腰酸痛,神疲乏力。面色灰黯,血压194/112mmHg,肝肋下3cm。血红蛋白75g/L,血肌酐716μmol/L,尿蛋白1.09g/24h。中医诊断为虚劳、腰痛,证型为脾肾亏损,湿浊瘀毒蕴阻。舌苔腻,脉象未提及。
慢性肾衰肾结石脾肾亏损湿阻
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患者年龄47岁,男性。左下肢浮肿反复发作1个月。慢性肾功能衰竭6年余,高血压病史7年。面色晦暗,形体消瘦,左下肢浮肿,腰酸腰困,不思饮食,夜寐欠安。肾功能异常,尿素氮21mmol/L,血肌酐525μmol/L。中医诊断为慢性肾衰,证属元气不足。
慢性肾衰腰酸腰困元气不足下肢浮肿
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患者70岁,女性。腰酸乏力,头晕目眩,恶心纳少,尿血。病程3年余。中医病名:慢性肾衰,尿毒症。证型:脾肾亏虚,气血两虚,湿浊瘀蕴阻。面色萎黄,舌质澹苔薄,脉细。血红蛋白40g/L,血肌酐650μmol/L,尿蛋白+,肌酐清除率8.2ml/min。
慢性肾衰尿毒症脾肾亏虚气血两虚
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女,69岁。恶心、纳少1月余。糖尿病史6年,肾功能异常3个月。现症:恶心、呕吐、纳少、乏力、腰酸痛、面色白光白、形体肥胖、口干、大便秘结、尿偏少、下肢微肿。舌红苔黄厚,脉濡。中医诊断:慢性肾衰(脾肾亏虚、湿浊内蕴)。
慢性肾衰脾肾亏虚湿浊内蕴瘀血阻络
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张某,60岁,男性。主诉右肾囊肿,尿素氮、肌酐升高。病程长期。中医病名慢性肾衰,证型肾阳虚衰型。舌象淡红,苔象薄白,脉象弦。双下肢无力,眩晕、乏力,腰酸。血压160/100mmHg,肾功能异常,B超示双肾实质回声增强,右肾囊肿,CT示慢性肾脏改变。
慢性肾衰腰酸肾阳虚衰右肾囊肿
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女,65岁,周身乏力1年余,恶心、纳差1周。面色萎黄,舌质暗红有瘀斑,苔黄腻,脉沉细。腰酸痛,口苦口黏,胃纳差,恶心呕吐,双下肢轻度浮肿,小便量少挟泡沫,大便干燥。血肌酐升高,尿蛋白(++),血红蛋白降低。中医诊断为肾劳,证属脾肾气虚兼湿浊瘀阻。
慢性肾衰腰酸痛脾肾气虚湿浊瘀阻
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男,43岁,头晕、气短1月余。高血压病史10余年,血压控制不理想。头晕,气短,乏力,心慌,腰骶酸痛,夜尿频,纳差,寐欠安。舌红苔薄黄腻中裂,脉沉细。血压158/90mmHg。尿蛋白3+,血肌酐381μmol/L。慢性肾衰竭,高血压肾损害。慢肾衰,证属心脾肾亏虚,肝阳上亢,浊毒不泄,湿热瘀血互结。
慢性肾衰心脾肾亏虚肝阳上亢湿热瘀血互结
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患者56岁女性,颜面及双下肢浮肿10年余,腰酸乏力,畏寒肢冷,神疲乏力。舌质暗淡,苔薄白满布,舌下络脉迂曲。脉滑浊而弦,寸微浮,尺沉。中医诊断为慢性肾衰,证属肾虚寒伏,痰湿夹瘀。辨证为太阳少阳少阴太阴同病。既往有高血压病史。
慢性肾衰腰酸乏力肾虚寒伏痰湿夹瘀
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患者男性,63岁。主诉头晕乏力10年,动则尤甚,双下肢水肿1年。既往有高血压病史,尿蛋白阳性,血肌酐升高。舌质暗,苔白滑,脉沉迟。中医诊断为风眩,辨证为脾肾亏虚,浊瘀内停。腰酸重着,口有痰涎,夜尿频,双下肢水肿,寐欠佳。血压170/90mmHg,血红蛋白降低,尿蛋白(±),血肌酐218μmol/L,肾脏结构欠清晰。
慢性肾衰高血压病脾肾阳虚浊瘀内停
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患者男性,41岁。主诉双下肢凹陷性浮肿,口中黏腻,异味,腰酸乏力,畏寒,精神欠佳。舌苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断水肿,辨证脾肾阳虚,湿毒内蕴。病程未明确。肾功能异常,尿蛋白阳性。病机属脾肾阳虚,水液代谢失常,湿浊内蕴,毒邪滞留。
慢性肾衰脾肾阳虚湿毒内蕴水肿
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患者男性,46岁。腰痛13年,头晕头痛2年,恶心呕吐3天。慢性肾炎高血压型,慢性肾功能衰竭(尿毒症),心力衰竭,肺部感染,继发性贫血。面色萎黄,舌质澹胖稍暗,苔腻有裂纹,脉弦滑略数。头晕头痛,腰酸腿软,气短乏力,胸闷憋气,不能平卧,恶心呕吐,口甜而干,鼻衄,下肢浮肿,小便短少,大便溏烂,纳差,夜不能寐,口气秽臭,可闻尿味。证属关格,脾肾气阴两虚,挟有湿热。痰热壅肺,痰热扰心,湿热仍弥漫三焦。
慢性肾衰腰酸腿软肺部感染脾肾气阴两虚
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陈某,女性,68岁,腰酸乏力,纳呆泛恶3月余,小便尚多,大便日2次。面色萎黄,舌质黯红,嫩胖,脉细弦。中医诊断为慢性肾衰,证属脾肾亏虚,湿浊瘀毒蕴阻。病程长,病机为脾肾亏虚,湿浊瘀毒蕴阻。舌质黯红,苔薄腻,脉弦。
慢性肾衰尿毒症脾肾亏虛湿浊瘀毒
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患者55岁女性,主诉尿频、尿急、尿痛,病程自1984年7月起,经治疗反复,伴疲乏、纳差、恶心、上肢麻木、皮肤瘙痒,血压170/110mmHg,血尿素氮升高,诊为慢性肾衰。入院时见腰酸、胫软、上肢麻木、纳差、恶心、皮肤瘙痒。舌澹,脉沉细稍数。中医辨证病位在脾肝肾,体质气阴两虚,兼夹湿热瘀血。证型属气阴两虚,兼阴虚,病机为脾肝肾气阴两虚,湿热瘀血内阻。
慢性肾衰气阴两虚肺脾气虚
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刘某,男,36岁。乏力、面色少华。慢性肾衰,高血压病,肾性贫血。舌暗、苔薄白。脉沉。肾衰病。脾肾亏虚,瘀血阻络,湿浊内蕴。
慢性肾衰乏力腰酸脾肾亏虚瘀血阻络
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患者年龄33岁,女性。反复水肿乏力2年余。中医病名慢性肾衰,证型脾肾阳虚,湿浊内停。主诉为水肿乏力。舌质淡,苔薄黄,脉沉细。血红蛋白76g/L,尿蛋白(+),血肌酐557μmol/L,尿素氮27.9mmol/L,肾脏彩超提示双肾结构欠清晰。
慢性肾衰脾肾阳虚湿浊内停气血亏虚
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