腹痛

患者37岁，生育后行人工流产术两次，经行量多夹块作痛，病程较长。中医诊断为瘀热蕴滞下元。主症为经行量多、血块大、色紫褐、小腹痛。舌边紫黯，脉弦涩。病机为瘀热阻滞胞络。

女，33岁。主诉小腹有包块，拒按，小腹或少腹及腰骶部作痛，带下量多色黄黏稠，经行提前或延长，经血量多，经期腹痛加剧，烦躁易怒，发热口渴，便秘溲赤。舌红，苔黄腻。脉弦滑数。妇科检查左侧附件区可扪及鸭蛋大囊性包块，压痛明显。B型超声波检查示右侧卵巢囊肿，子宫直肠窝积液。中医诊断肠覃，妇人腹痛。辨证湿毒内蕴证。

徐某，35岁，内热头昏，白带，溺赤而热。肝阳上扰，湿热下注。面色晦暗，舌光红，脉弦数。内热头晕，干咳咽燥，胸腹痛引腰背，间有恶寒，月信不潮，白带淋漓。

患者年龄7岁，主要症状为阵发性腹痛，病程两三年，近40天加剧。中医病名腹痛，证型中土虚寒，病因病机为中土虚寒，化源不足，阴阳相忤。望诊面色苍白，舌苔薄白。闻诊未提。问诊有腹痛、拒食、夜眠差、精神疲惫。切诊脉象沉细而数。二诊脉象沉细，舌苔薄带腻。三诊脉象沉细，舌淡苔薄腻。

25岁，阴道出血月余未净，血色紫夹血块，小腹胀痛。舌质泛紫，脉细涩。产伤瘀血留滞胞宫。瘀血不祛，好血难安。舌紫，脉细涩。

患者57岁，女性，主诉神疲懒言，口干，心慌，头昏乏力，手抖，口唇麻木，双下肢畏寒，面部烘热。舌质澹紫，苔黑，脉细滑。证属上热下寒，气精两损。舌质澹紫，苔澹黄腻，脉细。病程中出现出血症状，舌体血疱，疼痛，伴胃脘嘈杂，吞酸，大便溏稀，夜寐欠佳。病属重型再生障碍性贫血，中医辨证属虚劳、髓劳、血证。病因病机为肾精亏虚，邪毒入络，瘀毒交结，阴阳失调。

刘某，女，45岁。月经淋漓不断，时多时少，色暗，量多时夹有血块，目胞下方色青，舌边疼痛，苔薄，脉沉。月经淋漓不断。瘀血阻络之证。目胞下方色青，舌边疼痛，苔薄，脉沉。

患者36岁，女性，主诉经行腹痛7月余。月经规律，量中，有血块，右侧附件增厚，压痛，阴道彩超提示右侧囊性包块，输卵管积液可能。中医诊断癥瘕，证型湿热瘀阻。舌淡红，苔薄白，脉弦。病程较长，病因病机为湿热、邪毒入内，与气血搏结，瘀血内停，冲任失调。

女，1963年1月9日出生，初潮13岁，痛经，胸闷，吐涎，舌红。痛经病名，证型为寒热错杂，气血以结。面色未提及，舌红，脉象未提及。胸闷、吐涎为问诊内容，舌红为望诊内容。病因病机为寒热错杂，气血以结，寒入血室而致相火旺，脾胃寒热不和且挟湿饮，小肠君火旺。

患者女性，初起时间1986年12月2日，恶寒发热，头昏痛，腰痛，一身酸痛，恶心呕吐，腹痛下利赤白，里急后重，尿频尿急尿少，卧床不起。面目四肢浮肿，唇爪色黯，口苦纳少，满腹按痛，下利赤白日十余行，大便窘迫，小便短少，四肢凉，脉沉细，舌红苔白腻。鼻塞，素患哮喘，呼吸气促，咽干痰粘难出，心下板闷，恶心呕吐，大便溏而不爽，小便不利。湿阻三焦，闭塞肺气。

女，40岁，腹泻3年，便中带黏垢或脓血，右下腹隐痛，便垢不爽，里急后重，肛门下坠感，便中有白黏冻样物带血丝，舌苔白腻，脉弦，湿热壅滞大肠，肠镜示结肠水肿充血，下端溃疡。

36岁 女 腹泻一年余 泻下稀便杂有白色粘液 肠鸣腹痛 口渴 脉滞而细 舌苔白腻根部黄 湿热之邪积于肠胃 久痢伤脾 望诊舌苔白腻 闻诊无特殊 问诊腹泻、肠鸣、腹痛、口渴 切诊脉滞而细

男，43岁，反复泄泻半年余，伴腹痛。主症为粪便稀薄不成形，每日4~5次，腹痛不适。神疲乏力，嗳气，纳差，夜寐欠安。舌质红，舌胖有齿痕，苔黄腻，脉弦细。诊断为湿热下注，升降失司。

6岁男性，双下肢紫癜、腹痛、膝部胀痛反复2月余，复发伴镜下血尿1天。舌红苔黄根厚腻，脉滑数。热毒蕴积脾胃，熏发肌肤，气滞血瘀。

患者30岁，女性。主诉不孕4年。月经延后5天，量少色黯，小腹冷痛，腰嵴发凉，形寒肢冷，面色无华，不思饮食。舌质淡，苔白，脉沉缓。既往月经先后无定期13年。中医诊断为不孕症，辨证为气血不足，肾气虚弱，冲任失养，寒滞经脉。

患者年齿未详，主要症状为痢疾、腹痛后重、大便下积、口澹而和。诊断为休息痢，证型为正虚邪恋。望诊未见描述，闻诊未见描述，问诊提及腹痛、大便异常及口澹，切诊未见描述。

49岁男性，腹泻、心慌、头晕、身乏力4月余。腹泻1日10余次，水样便带不消化食物，便后小腹痛，小腹畏寒，得暖觉舒，心慌，头晕，身乏力，纳少，身体消瘦，手凉。舌质暗红，苔黄厚腻，脉沉细。脾胃阳气衰败，湿浊瘀热内生，清阳不升，清浊杂下。舌质瘀暗，舌苔厚腻黄，脉沉弱。舌质暗红，苔黄厚，脉沉弱。舌苔厚黄灰，舌质偏澹，脉沉弱。舌质暗红，舌苔黄厚腻，脉沉弱。

患者36岁，女性。主诉人工流产术后月经量多，周期提前，经期延长，经色红有血块，经前头痛、心悸、五心烦热、胸闷、腰酸腹痛。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断月经过多。病因为人工流产致冲任损伤，带脉下陷，病在肝、脾、肾，气血俱损。

患者38岁女性，主要症状为消瘦、面色萎黄、上腹隐痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、食欲减退、气短、乏力。舌暗淡边有齿痕及散在痕斑，苔薄白而润，脉细弱。中医诊断为气血两亏、余毒未净。

8岁3个月男童，发热3天，双下肢紫斑1天。发热，鼻流浊涕，微咳少痰，双下肢鲜红色皮疹，微痒。舌红，苔薄白，脉浮数。风热外感，邪郁肌肤。咽红，扁桃体不大，心肺(-)。血小板185×10*9/L，白细胞9.8×10*9/L，中性粒细胞1%，淋巴细胞5%，嗜酸性细胞4%。