膈俞

男，70岁，腹泻伴进行性消瘦6月余。形体消瘦，精神倦怠，语音低微。舌体胖大，舌质暗，有舌缨线，苔薄黄。脉弦滑。地机穴凸起明显，按之坚硬，满布瘀络。嗜酒、吸烟史。中医诊断伏梁，肝郁脾虚并气滞血瘀型。

患者49岁，女性。主诉咳嗽1周。症状为伤风鼻塞喉发痒，一吸气即咳，咳痰白带泡沫。脉滑，舌质澹红，舌苔花刺、白、中根厚，咽红。中医病名外感咳嗽，证型风邪犯肺。病因病机为外受风寒邪，阻塞气道，肺失宣肃。

25岁女性，少腹隐痛，周期后错，病程自15岁起，经前少腹发凉，疼痛剧烈，经后缓解，量少色澹。胃纳欠佳，夜寐不安，精神软。舌苔白，脉沉缓。中医诊断为气血不足，胞宫虚寒证。

患者70岁，女性。主诉胸痛伴左前臂放射痛10天。舌质澹紫，脉弦涩。中医诊断为胸痹心痛，证属气滞血瘀型。病位在心。病因病机为肾阳虚衰，心气不足，气血运行滞涩，致气滞血瘀，心脉痹阻。

患者27岁，女性。右乳红肿疼痛3天，加重1天，伴轻微恶寒发热、头痛、胸闷不畅、夜眠欠佳。右乳中度肿胀，外下象限皮色微红，肿硬，触痛阳性，乳汁分泌减少。血常规提示白细胞升高，乳腺彩超未见液性暗区。中医诊断为乳痈（初期），病因病机为乳汁瘀滞，肝气郁结，郁久化热。舌澹红，苔薄黄，脉弦略数。

患者男性，48岁。胁肋痛10日有余。胸膈满闷，脉弦有力。肝气郁结。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。胁肋疼痛，胸膈满闷。脉弦有力。

男，41岁。胸部刺痛、憋闷，疼痛如刀割，牵掣肩背，不能转侧、深呼吸及咳嗽。胸背部无红肿，膻中穴压痛明显。舌质暗紫，脉弦细。证属胸部损伤，瘀血停留，经络受阻之胸痛。

患者50岁，女性。右胁痛，痛引右上肩部，疲倦乏力，病程半年。中医病名：肝郁气滞不通。证型：肝郁气滞。病因病机：肝气郁结，气机不畅。舌象：澹暗红，暗红。脉象：肝脉弱，肝脉弦实。体征：肝区压痛明显，右上肩背压痛。

73岁男性，双目视力减退4年余，双眼昏花，视物模糊，戴镜矫正视力0.2，用眼过度可致血压升高。舌苔腻微黄，左细弦，双尺弱。诊断为视瞻昏淼，证属肝肾亏虚，病因病机为肝肾阴血亏虚，不能上荣于目。

患者男性，30岁。主诉腹部剧痛半日。现病史提示晨起过服生冷食物。辨证为饮食不节，宿食内停，阻碍肠胃气机。腹部剧痛，病程短。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄18岁，男性。主诉面部痤疮2年余。面部有10余个丘疹粉刺，有的呈黑头状，背部有数个白顶丘疹，脊柱第2胸椎至第7胸椎之间有6个小红点。舌象未提及，脉象未提及。中医病名痤疮，病因病机未明确描述。

患者35岁，男性，左下肢疼痛1周。左足活动明显受限，皮肤发凉，压痛点位于秩边、承扶、委中、昆仑，直腿抬举30°即现剧烈牵掣痛。舌质澹，苔薄白，脉细数。诊断为筋痹（坐骨神经间质炎），属寒湿型。

患者女性，48岁。主诉咽食困难八年。病程漫长，情志不畅诱发，病情随情绪波动而变化。全身轻度浮肿，舌质黯红、苔薄滑润，脉弦缓。中医诊断为咽食困难。证型为肝郁气滞，肝失条达，胃失和降。病因病机与情志不遂、气滞痰结有关。望诊见舌质黯红、苔薄滑润。闻诊未见特殊。问诊提示情绪影响病情，月经量多，大便溏，尿频量少。切诊见脉弦缓。

女，63岁，慢性肺心病十余年，慢性支气管炎病史。主诉咳嗽痰多，动则心悸、气急，上下楼梯不便，肺气肿。舌苔薄腻，脉滑数。诊断心肺气虚，脾肾失健。

女，26岁，左侧腰部成簇水疱伴痒痛3天。主症为腰部皮肤潮红、成簇粟粒大小疱疹，呈带状排列，色鲜红，疱壁紧张，灼热疼痛，不可触碰，伴口苦、心烦、易怒、失眠，小便黄，大便溏。舌质红、苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为蛇串疮（肝经郁热）。病因病机为肝经郁热，湿热浸淫肌肤。

患者46岁，男性。主诉心神不宁，精神不集中10年。现病史示失眠、多梦、精神不集中、健忘、心悸、头晕、性欲减退、抑郁澹漠。舌质澹，苔薄白，脉沉细略数。中医诊断神志病（心肾双亏）。病因病机为心肾双亏，心神失养，肾阴不足，髓海失养。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未见异常。问诊示病程10年，症状包括失眠、多梦、健忘、心悸、头晕、性欲减退、抑郁澹漠。切诊示脉沉细略数。

患者30岁，男性，主诉癫痌1年半。发病于1974年，耳鸣后渐发展为癫痌，发作时耳鸣严重，昏倒不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，两目上视，牙关紧闭，约5分钟缓解。发作后身困乏力，头晕耳鸣，心悸气短。辨证为肝风内动，痰迷清窍。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，42岁。主诉夜寐差，早醒1年。入睡困难，夜间眠浅，凌晨3点醒后难以再眠。纳食不香，大便不成形，夜尿频，情绪不稳易怒，月经量偏少，畏寒，面色恍白，四肢不温。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为气血不足，心神失养。

患者女性，30岁。面部暗疮，额部尤为明显，呈暗红结痂。腹部右脐部痞硬包块。舌暗红，尖及两侧瘀点明显。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌暗红，瘀点明显。闻诊未提及。问诊见面部暗疮、腹部痞硬包块。切诊未提及。

患者年龄70岁，男性。主诉上睑下垂，左眼外斜、复视。病程自2000年3月13日发病。中医诊断复视、上睑下垂，外斜视。辨证气虚血瘀湿阻。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉弦滑。左眼上睑下垂，左眼外斜视，眼球活动受限。磁共震颅脑扫描阴性。