膈俞

女，36岁，病程2天。胸胁胀痛，恶心，泛酸，不思饮食，食后即吐。舌质红，苔薄白，脉弦。证系郁怒伤肝，肝气犯胃之呕吐。

31岁男性，右偏头痛10余年，近2年加重，右头部外伤史。右眼眶瘀血，头痛持续隐痛，近2年呈闪电样刺痛，午后及晨起发作，阴雨天加重，每次持续30秒，按压可缓解。舌质红，脉弦细。头痛（脑外伤后头痛），瘀血阻络型。外伤损络，血瘀气滞，阻塞脉络。

5个月男婴，腹泻20余天，大便清稀，时溏，水样便，泡沫多，有黏液，每日7~8次，烦躁不安，纳呆少食，腹热作胀，小便黄少。面色无华，舌质红，舌苔黄腻，指纹青紫。湿热伤食证。大便清稀，水样便，泡沫多，黏液，腹热作胀，纳呆少食，小便黄少，舌红苔黄腻，指纹青紫。

女，47岁，双下肢麻木无力1个月，项部僵硬不适，舌质紫黯，苔薄白，脉弦细，霍夫曼征阳性，腱反射亢进，中医诊断项痹，证型气滞血瘀证。

患者22岁，女性。主诉消化不好，不思饮食，上腹部硬块6个月，痛如针刺，头昏头晕，背及四肢关节疼痛。面色黄，体质体弱，上腹部硬满痛而拒按，舌质紫黯，苔白腻，脉沉弦涩。中医病名胃痛，证型气血凝滞，瘀血阻络，病因病机为瘀血阻于胃络。

患者58岁，男性，左半身不遂5月余。中医病名中风，证型脾气虚弱、痰瘀阻络，伴心肝火旺。面色红赤，形体浮胖，食欲不振，入睡困难，气短懒言，头晕。舌淡红、苔薄白，脉沉弦细。

患者女性，46岁，主诉胸痛半月。因外伤导致胸部疼痛，按之加重，刺痛渐进性加剧。脉象沉涩。辨证为瘀血所致疼痛。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提及外伤史。

20岁男性，两胞睑红肿，白睛赤丝满布，灼热疼痛，眵多而黏稠，头痛烦渴，大便秘结，左眼白睛见黄豆大出血点，舌质红绛、苔黄燥。肺胃积热复感疫疠之气而疫热伤络证。舌质红绛、苔黄燥。脉未提及。

女，47岁，反复发作性瘾疹，伴呼吸困难、呕吐腹泻，病程长期。瘾疹，肝气郁结，外感风寒，内伤七情。舌红，苔薄白微腻，脉滑小数。

患者30岁，女性。左乳房肿痛7天，疼痛牵引左上肢。左乳房乳头外侧红肿，触之发硬，肿块如鸡卵大小，未有波动感。舌红苔黄，脉数。中医诊断乳痈，证型为肝郁胃热。病因病机为情志所伤，饮食不节，肝胃不和，肝郁气滞，胃热熏蒸，乳络不通，火毒乘隙。

患者年龄42岁，女性。主诉频繁呃逆2月，素有神经官能症，经常失眠2年。呃逆连声，每次发作约2小时，每天4~5次，夜间加剧，影响睡眠。舌质红，舌苔黄。脉弦细。中医诊断肝郁不舒，胃气上逆。膈俞穴有明显压痛。

25岁，月经初潮后经期不准，经前体困倦怠，诸节酸楚，精神萎靡，食欲大减，少腹胀痛，经后腹痛减轻，月经淋漓五六日，结婚两年未孕。血虚挟瘀。脉细涩无力，舌薄白，舌色暗滞，舌边压痕明显并有瘀斑，面色萎黄不润，目窠微青。右肝俞、膈俞、右次髎有压痛，左侧三阴交穴压痛。

高某，61岁，喘不得卧5日余，哮喘10年余，常突然发病，每次发作数天至数十天不等。哮证属郁而生热，神清，痛苦面容，呼吸困难，面色晦暗，口唇发绀，舌质暗红，苔黄而剥，脉弦细而数。肺气不宣，肺气闭阻，郁而生热，血瘀气滞。

张某，63岁，男性。主诉失眠症30余年，加重3年，月余整夜难以入睡，需依赖安眠药维持睡眠，劳累、紧张时加重。体征包括说话缓慢有颤音，颈部不自主颤抖，吐舌样动作，右下肢抽搐，双手指麻木，头晕耳鸣，心烦健忘，口干，面赤，舌绛、苔黄腻，脉弦滑。辨证为毒热内蕴，日久成瘀，瘀血阻络，心神失养。

患者48岁，男性，主诉胸闷、心悸、全身无力，病程3年。面色青紫，不润泽，口唇青紫，耳轮干枯，舌质紫，苔黄厚而腻，脉象结代，68次/分。中医辨证为血瘀痹阻、胸阳不振、气血涩滞、心脉不畅。体征显示心率119次/分，心律不齐，Ⅲ级吹风样杂音和舒张期杂音。西医诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并闭锁不全，心房纤颤，心功能代偿期。

男，54岁，腹泻，大便每日3～4行，病程3个月。腹胀、乏力、神疲、胃脘怕凉、纳差、口干不欲饮、小便短少。舌质淡、苔白厚腻，脉细滑。证型脾气亏虚，寒湿中阻。

8岁男童，主诉不自主频繁点头5年余，伴口干、夜寐多梦、磨牙。舌澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为点头风（点头运动症），证型为肝肾阴虚型。病因病机为肝肾不足，阴血亏虚，筋脉失养而生风。

女，54岁，头晕，头重脚轻，后头项胀痛，手指麻木，健忘，心胸烦闷，易怒，睡眠欠佳，月经已绝。风眩，肝阳上扰。肝阳升发太过，血随气逆，冲扰于头，面部潮红，舌红苔微黄，脉弦数。

患者男性，55岁。主诉胸闷、胸痛1年，加重1周。病程较长。胸痹（冠心病、心绞痛）。面色皖白，唇色微紫暗，肢冷臂麻，背痛。心电图示冠状动脉供血不足，心肌损害。胸闷气急，间歇性心区绞痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄30岁，女性。主诉为全身关节游走性疼痛，病程二年。中医诊断为风痹。病因病机为风邪流窜经络。面色乏华，舌嫩，苔薄白，脉沉滑。关节症状为腕踝微肿，行动失如。