膈俞

25岁女性，青春痘反复发作6年，颜面、背项多发痤疮，微痒肿痛，月经前加重，心烦便结，月经先期。面色红，舌边尖红，苔薄黄，脉细滑而数。诊断为痤疮，证属冲任不调。

患者女性，43岁。慢性咳嗽、气喘28年，四季发病，冬春加重。面色萎黄，舌淡胖嫩有齿痕，苔薄白而润，脉滑。两肺满布哮鸣音，痰多色白清稀。诊断为哮喘（慢性支气管炎），脾肺气虚型。

患者年龄21岁，女性。主诉为关节疼痛，病程较长，因寒冷及劳累诱发，症状涉及手指、腕、膝、踝关节，伴红肿痛，行动不便。中医病名为风湿性关节炎，证型为风湿相搏证。体征见形浮面白，体格消瘦，双膝及双踝关节热痛拒按，关节轻度肿胀，咽红，双侧扁桃体中度肿大充血，舌澹苔白，脉濡缓。

女性，25岁，产后乳汁突然中断，乳房及胸胁胀痛，叹气不止，不思饮食。舌苔薄白，脉弦有力。证属肝气郁结。女性，23岁，体质虚弱，面色萎黄，眩晕，乳汁甚少，乳房柔软不胀，食欲不佳，气短乏力，舌淡苔白，脉细弱无力。诊断为气血不足。

患者年龄20岁，男性，主诉午后潮热，发热不欲近衣，面部烘热，手足心热，耳鸣耳痛，盗汗，心烦不寐，夜间咽痛，时有齿痛，腰膝酸软。舌红少苔，脉细稍数。证属阴虚发热。患者年龄61岁，男性，主诉咳喘宿疾，动则喘甚，咳痰清稀，腹部不温，五更作泻，四肢厥冷，发汗后烦躁异常，口渴饮水即吐，面色通红，身热欲近衣被。舌体胖质淡苔白滑，脉沉微似无。证属虚阳外浮。

54岁男性，右侧面部抽动半年，加重1个月，精神紧张、眠差时加重，偶有耳鸣，舌暗苔薄白，脉弦。面风病，血瘀证。舌暗，苔薄白，脉弦。

患者年龄54岁，男性。主诉心悸不安1年余。病程1年，曾确诊冠心病、心房纤颤。现症心悸、胸闷、胃纳欠佳、食后腹胀、大便溏薄、小便略少。面色皖白，精神不振，行动缓慢，舌色黯红，口唇紫黯，语音低微，脉细而促，140/min。心电图显示快速心房纤颤。中医诊断心悸（冠心病、心房纤颤）气虚血瘀型。

患者年龄69岁，男性。主要症状为咳嗽，入夜较重，阵发性咳嗽，伴胸痛、胸闷、气息难继、咳痰白难出、咽痒、食欲不振、倦怠乏力、精神不振、鼻塞流涕。中医病名为咳嗽，证型为肺脾气虚。望诊见面色不华，舌尖红，边有齿痕，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病程1年，症状持续。切诊见脉沉弦细。

男，36岁，长期从事航运工作，腰腿酸疼，遇阴雨或天冷发作尤剧，病程3年。寒湿腰痛，寒湿之邪阻滞足太阳之络，腰部气血运行失常。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。

53岁女性，右肩疼痛伴外展外旋受限，病程数月。局部发凉，阴雨及遇寒加重，夜间尤甚，得温痛减，伴面色萎黄、头晕心悸、倦怠乏力。舌淡苔白，脉细弱无力。诊断为气血不足、风寒湿侵袭证。

61岁男性，双足底部瘙痒，夜间加重，皮损面积约10cm×6cm，苔藓样变，有少量鳞屑，舌紫暗、苔薄白，脉弦细。神经性皮炎，血虚风燥型。足底苔藓样变，局部丘疹，瘙痒明显，舌紫暗，苔薄白，脉弦细。

12岁男性，突发黄疸，身目皆黄，黄如橘子色，身有微热，心烦口渴，不思饮食，恶心欲呕，脘腹胀满，大便干结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉滑稍数。中医病名黄疸，证型热重于湿。病因病机为湿热内蕴，脾胃失调。望诊见舌质红、苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见心烦口渴、恶心欲呕、脘腹胀满、大便干结、小便黄赤，切诊见脉滑稍数。

女，53岁，入睡困难十余年，加重1个月。彻夜不眠，后头顶部胀痛，心烦易怒，心悸胸闷气短，汗多。舌质澹，苔腻微黄，脉弦滑。不寐，肝胆湿热。

患者年龄29岁，男性。主诉胃下垂一年半，腹痛1周。病史显示胃下垂15厘米，体质瘦弱，纳差，上腹阵痛。舌质澹红、苔白薄润，脉沉缓无力。诊断为腹痛（胃下垂），辨证为久病体虚，中气虚陷。

张某，20岁，男性，主诉呃逆连声，持续7日，呃声响亮，周身抖动，饭后加重。面赤气粗，舌质红，苔黄腻，脉沉数。诊断为胃气上逆所致呃逆。病机属胃气上逆，舌象脉象提示内热湿阻。

患者5岁，女性。高热、神志昏迷、反复惊厥，病程20余天。失语，面潮热，急躁不安，撕咬他人，口干喜饮，小便短黄。舌质红少苔，脉细数。证属余热伤阴。面色潮红，舌红少苔，脉细数。

患者50岁，男性，主诉呃逆3日。呃逆发作，胸膈满闷，不欲饮食。脉弦，苔厚腻。中医病名呃逆，证型属气机阻滞，病因病机为脾胃气滞，痰湿中阻。舌象苔厚腻，脉弦。

患者30岁女性，主诉手指关节、背部、双膝关节、足跟疼痛，病程2年，呈对称性。恶风，暑季仍着厚衣，避风寒。舌淡苔白，脉濡缓。诊断为太阳中风之桂枝证。

患者颈肩酸痛5年，加重并放射至右上肢，伴手指麻痹。面色黯澹，舌质澹黯有瘀点，苔薄微黄腻，脉弦细。颈肩肌紧张，颈4、5、6椎压痛，右臂丛牵拉试验阳性。中医诊断为骨痹，证属气滞血瘀，脉络瘀阻。病程长，与劳倦、天气变化相关。舌边瘀点转澹，舌淡，脉细，属外感寒湿之邪复发。

55岁女性，呃逆，呃声短促，口干，夜间咽部堵塞感，饮食欠佳，腹胀，睡眠欠佳，大便日行两次。舌红，脉细数。中医诊断为呃逆（胃阴不足），病因病机为胃阴不足，胃虚有热，肝气犯胃，脾气不升，胃气不降。