膈俞

尚某，男，8岁。双髋及腰背疼痛4年，加重1年，关节僵硬，屈伸不利，步履艰难，肌肉酸痛，畏寒喜暖，疲乏无力，纳呆，大便稀溏，小便清长，夜尿2~3次，足跟痛，自汗、盗汗。肾痹。肾虚督空，兼夹瘀滞。面色苍白，舌澹，苔薄白，脉沉细。畏寒喜暖，疲乏无力，纳呆，大便稀溏，小便清长，夜尿频，自汗、盗汗。脉沉细。

27岁男性，左眼底出血、视物不清1年，头昏头重，视物不清，自觉眼前有黑物动荡，久视不能分析物体，遗精阳痿，腰酸腿软，全身无力，舌质澹，苔薄白，脉弦细，72次/分，辨证为怒气伤肝，气滞血瘀，肾气不足，精血不能上营于目。

女，46岁，头晕头痛，突发昏倒，嗜睡，口角歪斜，流涎，右侧半身不遂，手不能握物，大便四日未解，小便失禁。面色黄，舌质绛，苔黄腻，脉弦滑。肝阳亢盛，痰火交结。

患者45岁，女性，头颈向左侧偏斜20年，精神紧张时加重，入睡后缓解。舌暗红，苔少，脉细数。口咽干燥，胁肋部隐隐灼痛。中医诊断为痉证（阴虚风动）。病因病机为阴虚血少，水不涵木，虚风内动，久病入络，气滞血行不畅，局部筋脉失养。

患者男性，61岁。呃逆7天。呃声响亮，难以入睡，纳差。舌澹边有齿痕，苔黄，脉弦结。中医诊断呃逆，证型为脾胃阳虚，气机郁滞。舌象澹边齿痕，苔黄，脉弦结。

患者21岁，男性。主诉胸部憋闷疼痛，饥饿、饭后及食冷热食物后加重，伴气紧气短，背部紧迫感，咽部有物阻塞感，咯白浊痰。病程一年余。唇舌晦暗，舌苔薄白微腻，脉弦紧。诊断为胸痹，病机为胸阳不振，痰浊阻络。

患者28岁，女性，主诉齿龈出血、鼻出血、四肢紫癜4年。体征见身体衰弱，营养不良，面黄消瘦，上下肢内侧有多处紫斑。诊断为肌衄（血小板减少性紫癜）脾虚型。面色萎黄，舌象未提及，脉象未提及。患者有妊娠，自觉头晕、失眠、体重减轻，食欲不良，大便每日1次，恶心、呕吐。病史中有细菌性痢疾史，血小板减少，多次住院及输血。诊断为脾虚型肌衄。

患者52岁，男性。主诉入睡困难两年余，阳痿5个月。伴自汗，疲乏无力，饥不欲食，小便清长。舌澹暗，苔根部黄腻，脉沉缓。中医诊断失眠，证属肾虚肝郁。病因为肾虚肝郁，导致心肾不交，气机失调。

32岁男性，主诉结婚同居未育5年。病史中见精神抑郁、胸闷不舒、心烦易怒、两胁胀痛、不思饮食、性欲低下、阴茎举而不坚。小腹部外伤史3年。舌质紫暗，舌边瘀点，苔薄黄，脉弦细。诊断为男性不育症，证属气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，疏泄失常，兼有外伤瘀血阻滞。

26岁男性，外伤后侧头痛，痛如针刺。舌有瘀斑，脉弦涩。诊断为少阳头痛，证属血瘀证。头痛部位为侧头部，症状为刺痛，病程未明确。舌象见瘀斑，脉象弦涩。

女，64岁，胸胁痛8年，右侧胸胁不适10年，隐痛伴闷胀，刺痛定着不移，饮食减少，食油腻诱发疼痛。形体羸瘦，急性痛苦病容，烦躁，脉沉滑数，舌质红、苔白。胁痛（胆结石），证型为痰阻胸胁。痰涎阻络，气滞液积，肝不调达，脾失健运。

患者年龄70岁，男性。主诉右半身不遂二天。右半身不遂，动作笨重不利，手指能屈伸，握拳不紧，不能站立步履，足向外翻，伴有头晕、尿频、大便失禁。面色红，舌苔黄厚微干、质绛。脉弦滑。家族史有半身不遂病史。血压150/90毫米汞柱。病因病机为肾阴暗耗，水不涵木，肝风内动，气血逆乱。中医病名中风，证型为肝风内动。

患者年龄45岁，女性。主诉胸闷、心慌7年。病程7年。中医病名心悸，证型心肾阳虚型。病因病机未明确提及。望诊面色晦暗，舌暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕、失眠、心悸自汗、胸闷憋气、乏力、畏寒肢冷、腰痠软。切诊脉结。

女，52岁，喘憋反复发作10余年，加重2个月，慢性咳嗽病史。喘息频繁，动则喘甚，胸膈憋闷，夜间加重，咳嗽咯黄痰，鼻流黄涕，畏寒肢冷，后背僵痛，纳可，眠差，大便稀溏。体胖，舌淡红苔黄腻，脉沉细。中医诊断哮喘，证属痰热阻肺，肺脾肾虚。

患者年龄65岁，男性。呃逆十五年，呃声低微，腹部胀满，纳减神疲，时有咳嗽，吐痰不利，精神萎靡，大便微溏。舌质淡、苔薄，脉沉细而弱。中医诊断呃逆，证型胃气虚弱，寒邪内客。望诊见精神萎靡，舌质淡，苔薄。闻诊见呃声低微。问诊见病程长，症状反复，纳减神疲，咳痰不利。切诊见脉沉细而弱。

女，63岁，右侧胁肋部持续性疼痛20天。胁痛，病因病机为气机阻滞，经脉失畅。面色红润，舌质微红，苔少，脉弦紧。右侧第3~7肋有触痛，疼痛随咳嗽、呼吸、走坐转侧加重，牵引腰背作痛，伴头晕、耳鸣、喉干。

患者23岁，女性。主诉四肢及胸背部红疹1天。体征见四肢及胸背部散在红疹，高出皮肤，表面发红，部分融合成片。诊断为荨麻疹。病因病机为感受风热之邪，阻遏于肌肤。

患者女性，68岁。主诉入睡困难3年，加重1个月。主要症状包括入睡困难、多梦、易醒、醒后难寐、神疲乏力、自汗、纳差、四肢沉重。面色萎黄。舌质澹，苔薄白。脉缓弱。中医诊断不寐，证型为心脾两虚。病因病机为心脾两虚，气血不足，导致心神失养。望诊见面色萎黄，舌质澹。闻诊未见异常。问诊提示病程3年，症状包括睡眠障碍、乏力、自汗、纳差。切诊见脉缓弱。

男，22岁，胸胁窜痛，痛无定处，后移至右侧胁肋，不敢咳嗽，不能转侧。舌质澹，苔薄白，脉弦。证属肝气郁结，情志不遂所致胁痛。

60岁女性，右侧胁痛，易怒，弯腰加重，乳癌病史，睡眠多梦，舌痛，火气大，眼热红、视物不清，神倦疲劳。舌暗紫，脉弦，肝区压痛。肝郁气滞化火。胁痛、易怒、舌痛、眼热红、视物不清、神倦疲劳。舌暗紫，脉弦。肝区压痛。