舌淡暗

64岁男性，右侧耳鸣耳聋十余年，双侧听力下降，伴双下肢荨麻疹。舌淡暗苔厚腻，脉沉滑。耳鸣耳聋，双下肢荨麻疹，舌象异常，脉象沉滑。病程长，居住环境潮湿，饮食正常，二便正常。中医病名未明确，证型为肝郁脾虚，病因病机未详述。

女，44岁，反复四肢肌肉疼痛乏力4年。双下肢乏力，行走困难，伴肢冷夜尿多，活动后气促。满月脸，双下肢癖斑，肌力5级，轻瘫试验（+），精神疲倦，舌淡暗，苔薄白，脉细弱。肌电图示肌源性损害，肌肉活检示炎性肌肉病，西医诊断为皮肌炎。中医诊断为凄证（脾肾两虚血瘀）。脾肾两虚，瘀血阻络，痰瘀互结。

崔某，66岁，胃胀痛牵及两胁，反酸，纳差，半年。胃痛，肝气犯胃，胃失和降。舌淡暗苔薄白，脉弦。长期精神抑郁，失眠，口苦，便干。

患者男性，67岁。左胸前区剧痛，伴憋闷气短，大汗出，持续3小时。冠心病心绞痛病史。面色苍白，舌澹暗，苔薄欠津，脉沉细。胸闷气短，偶有心前区隐痛，口干烦躁，汗出，皮肤湿冷，四肢欠温。阴阳两伤，病势危急，有厥脱之虑。

女性，63岁，反复多关节肿痛3月余，以右腕关节起病，后全身多关节对称性受累，晨僵2~3小时，双下肢水肿。舌淡暗，苔黄腻，脉沉。中医诊断为湿热痹阻。

患者54岁，女性。主诉胃溃疡六年，食少吞酸，形体瘦弱，常易感冒，十日来外感风寒，诱发咳喘，咳嗽痰稀白，胸满不能平卧。既往史同主诉。舌淡暗，苔白润，脉细弱。中医诊断为气陷作喘。病因病机为外感风寒，气虚气陷。病名属喘证。四诊信息包括舌淡暗、苔白润、脉细弱。主诉包含咳喘、痰稀白、胸满、不能平卧。病程为十日。

罗某，男，36岁。左眼视物模糊2年余，物体变小，眼前似有纱幕遮挡及蚊虫飞舞。中医诊断：视瞻昏渺，云雾移睛。证候：肝肾阴阳两虚夹瘀血。舌质淡暗，舌苔白，脉沉细无力。

患者年龄64岁，男性。主诉心悸、气短、胸闷、神疲乏力。病程4年。中医诊断为心悸，证属心气虚夹瘀血。面色暗淡无华，舌质淡暗，舌苔白，脉细弱而结。心电图提示心肌劳损，频发性室性早搏。

男，22岁，头痛时作，头晕头痛，恶心，咳嗽，咽痛，乏力，双下肢酸软，舌淡暗，苔薄黄，脉滑，气虚，痰瘀内阻，兼风热。

男，49岁，上腹部肿物，疲乏，恶心，腹胀，术后身体疲乏，消瘦，纳食少，大便溏，面色皖白，皮肤巩膜黄染，上腹压痛可触及包块，舌澹暗，苔白，脉细数，肝郁脾虚，肝郁脾虚，脾胃气虚夹瘀，肝郁脾虚，病程较长，术后症状持续，舌象澹暗，苔白，脉细数。

患者年龄43岁，男性。主诉左臀刀割样疼痛，放射至左下肢后外侧，咳嗽时加重。病程2天。中医病名痹证，证型瘀血阻络。舌淡暗，脉涩。

17岁男性，纳呆恶心乏力1年，近日加重。肾病综合征。眼睑及双下肢肿，舌澹暗苔白，脉细。尿蛋白3+，血红蛋白降低，肾功能异常，BUN升高，Cr升高，钙降低。外感后发病，病程较长。

患者年龄47岁，女性。主诉干咳，咳少量白痰，胸闷，气短，易疲乏，手足凉。舌淡暗，苔薄白，脉濡。中医病名为肺癌，证型为肺气阴虚。病因病机属气阴两虚，毒瘀互结。四诊信息包括舌淡暗、苔薄白、脉濡。

患者年龄35岁，男性。主要症状为四肢关节疼痛，腰嵴酸痛，强硬不适，行则偻俯，恶寒明显，遇寒痛剧，得暖则缓，倦怠乏力，寐差多梦，小便频数。病程10余年。中医病名未明确提及，证型为肝肾阳虚，气血不足。舌淡暗体胖，苔薄腻，脉沉弦。

患者女性，40岁。主诉便中挟脓液及黏冻状物，伴肠鸣、腹痛、肛门下坠。病程较长。舌澹暗，脉弦细。中医病名为便脓，证型为脾虚气陷，大肠湿热。望诊见面色苍白，舌澹暗。闻诊未提及。问诊见身体消瘦，乏力食少，胃脘不舒，月经量多。切诊见脉弦细。

男，51岁，突发右拇趾、蹠趾关节红肿疼痛伴发烧，体胖，身热心烦，右蹠拇关节肿痛，肤色发红发亮，得冷则舒，不能行走，足跟痛，周身酸痛，右耳轮处有痛风石。舌质红而偏暗，苔薄，脉沉细数。中医辨证为湿热痹证。二诊见胸趾关节红肿消退，舌胖质红偏暗，苔根部黄腻，脉沉细尺弱。三诊见汗出较多，踝关节酸胀，舌淡暗苔薄，脉沉细尺弱。血尿酸升高，符合痛风急性发作缓解后特点。

患者24岁，女性。主诉心慌、低热、乏力、手颤、眼突2个月。舌质紫暗欠润，苔薄白微腻。脉弦滑小数。辨证为肝郁气滞，夹痰阻络。眼突、心慌、手颤、低热、乏力为主要症状。舌象紫暗，脉象弦滑。病程2个月。中医病名为甲亢，证型为肝郁气滞，夹痰阻络。病因病机为肝气郁结，痰湿内阻。

57岁女性，腰腹部畏风寒一年，深夜及冬季加重。舌淡胖有齿印、质暗红如猪肝色、苔薄白，脉沉细。中医辨证为脾肾阳虚，气虚血瘀。病史提示2012年受寒后出现腰骶部紧冷痛，恶寒，腹部冷感，寒从内发，曾针灸治疗，症状时好时坏。

患者年龄61岁，主诉牙龈癌，病程3个月。中医病名牙龈癌，证型正虚气虚，病因病机正虚为本，浊毒久郁口腔。望诊面色苍白，舌淡暗，尖略红，苔微腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象大偏弦，按之少力。

患者男，43岁，腹胀二年，受凉后起病，症状包括腹胀、大便溏稀、纳差、乏力。脉沉细，舌澹暗，舌根腻。辨证为寒邪内袭，阻滞气机，中焦失运，腑气失畅。诊断为腹胀症，证型为寒凝气滞。