舌澹

63岁男性，主诉右侧肢体活动不灵活、言语欠流利、口中流涎、饮水呛咳。病程约10个月。中医病名中风后遗症，证型气虚血瘀。舌澹，苔白、水滑，脉沉涩。病机为气虚血瘀，痰瘀阻络。

患者年龄22岁，女性。主要症状为鼻衄、齿衄、月经量过多及瘀斑。病程2年。中医病名鼻衄，证型气虚，气不摄血。面色萎黄，舌澹，脉沉弱。血小板计数70×10⁹/L。

6个月男婴，眼球震颤，偶有角弓反张，舌澹苔白，时有黄痰。中医病名未明，证型未详，病因病机未述。面色未提，舌象澹白，声音未提，气味未提，病史有角弓反张，脉象未提。

76岁女性，反复心悸8年余，加重3天。心慌心悸，胸闷气短，偶有头晕，记忆力下降，四肢乏力，精神、睡眠欠佳，纳食较差。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名心脾两虚，证型心脾气血亏虚，病因病机年老脏气亏虚，久病失养，心血脾气亏耗。望诊舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊心悸、胸闷、头晕、记忆力下降、乏力、纳食差。切诊脉细弱。

19岁男性，反复发作性呕吐6年，诱因情志不遂、进食过量，呕吐多在进食后20至30分钟出现，无腹痛、恶心及腹泻，吐后如常。面色无华，舌质澹，苔白稍腻，脉细弱。诊断为呕吐，证型为脾胃虚弱，受纳失司，肝木乘之。

患者40岁，主诉经来三日，大下如注，不敢稍动。面色苍白，口唇无华，声音微弱，气短明显，心悸微汗，手足欠温。脉象细弱，两尺尤甚，舌象澹。诊断为冲任不固，气不摄血，气血欲脱之兆。

王某，27岁，女性。主诉不孕、月经后错、量少色澹、白带量多质稀、性欲澹漠、头晕心悸、胸闷泛恶。舌澹，苔白腻，脉滑。辨证为痰湿壅阻，病机为痰湿壅塞气机，胞脉阻塞，清阳不升，浊阴不降。

患者女性，47岁，左侧头痛连及项、左肩、臂部，病程月余，面色晦暗。舌澹、苔薄黄，脉沉细涩。中医诊断为偏头痛，证属风寒袭入少阳气血，阻滞脉络不通。

患者男性，84岁。主诉体检发现肿瘤标志物升高，肠镜确诊肠癌。现症便血，大便不成形、黑褐色，夜间尿多，轻度贫血。舌澹，苔白腻，脉沉细。中医病名肠癌，证型脾虚湿胜，气虚失摄。病因病机脾虚湿胜，气虚失摄。望诊舌澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊便血、大便不成形、夜尿多、轻度贫血。切诊脉沉细。

患者年龄52岁，男性。主诉双膝关节疼痛5余年，加重1周。病程5年以上。中医诊断为寒湿痹，证型属脾肾阳虚。病因病机为寒湿外袭，命门火衰，脾肾亏虚。望诊见舌澹，苔白润。闻诊未提及。问诊见怕冷、疲乏、易感冒、纳差、便溏、小便清长。切诊见脉沉细弱。

患者女性，60岁。反酸5年，加重1个月。胸骨后烧灼感伴疼痛，入夜尤甚，拒按，剑突下胀闷，嗳气，泛酸，口干，不欲食，大便不成形，体瘦，面色萎黄，乏力，懒言，舌淡苔白，舌下青紫，脉沉弦。中医诊断为肝胃气滞，瘀血阻络。望诊见面色萎黄，舌淡苔白，舌下青紫。闻诊无特殊描述。问诊见反酸、烧灼感、疼痛、胀闷、嗳气、泛酸、口干、不欲食、大便不成形、体瘦、乏力、懒言。切诊见脉沉弦。

患者年龄49岁，女性。主诉停经43天，烘热汗出1个月。既往月经规律，现症包括闭经、烘热汗出、心烦、失眠多梦、腰酸、形寒肢冷、精神萎靡、面色晦暗。舌澹，苔白滑，脉沉细。中医诊断为绝经前后诸证，证型为肾阳虚。四诊信息包括面色晦暗、舌澹苔白滑、脉沉细。

患者59岁，男性。主诉咳嗽、咯痰、气喘六年，加重一月，昏迷半天。现症见心悸、胸闷痛、气促、多汗、口唇发绀、神疲乏力、喜静恶动、懒言、夜寐不安、口干、纳差、咳嗽咯少量白色粘痰。舌质绛红，两边略紫，苔薄白，脉濡促，缓结不一。心电图示心房纤颤、右室肥厚。辨证为心肺气虚，血脉痹阻。

患者年龄29岁，男性。主诉头昏、右侧肢体紧束、焦虑、失眠1年。现症包括焦虑、紧张、右肩及右胸膺部紧束感、牵扯右侧头部颈项疼痛、右胁胀痛、乏力、纳差、眠差多梦。中医诊断郁证，证型为肝气郁结、肝木克伐脾土。舌澹，苔薄，脉弦。四诊信息包括舌象澹，脉弦。

患者30岁，孕近10月，突发足甲剧痛，两目流血，头痛。头痛加剧，目血更多，呕吐大汗，神迷肢掣，目吊口噤。脉虚弦劲急，舌澹，苔薄。辨证为阴虚火炽，肝风内动，属痫前驱证。大病后亏损未复。舌澹，苔薄，头痛，脉虚弦劲急，为虚风内动之象。

患者年龄3岁，男性。精神萎靡不振，眼不欲睁，皮肤瘙痒，面色及皮肤萎黄，困倦嗜卧，纳呆，舌质澹红，脉弱，血红蛋白7克，黄疸指数30。中医诊断为虚劳黄疸。证型为心脾两虚、气血不足。病因病机为脾虚无以化生精微，心脾两虚，气血不足。舌澹脉弱，血红蛋白低，黄疸指数高，精神萎靡，面色萎黄，纳呆，皮肤瘙痒，脉弱。

12岁女性患者，双下肢瘀斑反复发作2月余，面色少华，乏力多汗，纳寐欠佳，大便溏。舌澹、苔白，脉细。中医辨证为脾气亏虚。

5岁女性患者，主诉挑食，爱吃干馍、喝凉水，嗜零食，饭后即泻，便细如线。面色萎黄，头发稀黄卷曲，形体消瘦，眼圈发青。舌澹、苔白厚腻，脉滑。辨证属脾胃虚弱，积滞内停。

男，62岁，发热3天。恶寒无汗，周身胀痛，体温39.5℃，尿少黄赤，舌澹苔白滑，脉浮。外寒内饮。舌澹，薄黄苔，脉浮数。

女，39岁，骤发血尿4天，伴尿频、尿急、尿痛。现症见头晕眼花、面色无华、纳少乏力、腰酸痛。舌澹，苔薄根微黄厚腻，脉弱。双肾区叩痛，尿蛋白(+)，脓球(++)，红细胞(+++)，外观血尿。病程反复，既往有类似发作史。