舌澹

患者32岁，男性。主诉溺下乳糜，病程14年，近4年反复。症状包括食荤则溲溷，食蔬菜则溲清，少腹胀滞，腰嵴作酸，两腿乏力，精神疲倦，口干而澹，时有泛恶。脉弦。诊断为脏气下夺，湿热内阻，虚实夹杂。舌澹，脉弦。

7岁男性，右髋部酸痛逐渐加重，伴潮热、盗汗、胃纳差，右髋部疼痛放射至右膝，局部肿胀，活动受限。面色苍白，舌澹，苔薄白，脉沉细。右腹股沟部压痛，被动活动时疼痛明显。X线示右侧髋臼骨质模煳，右股骨头见死骨，血沉加快。中医诊断为骨痨（右髋关节结核）。

女，67岁，双下肢浮肿反复2月余。双下肢踝关节附近高度浮肿，颜面略浮，面色澹白，乏力身重。舌澹，苔薄黄腻，脉缓弱。中医诊断为气虚水停之水肿，属慢性肾炎，慢性肾功能不全。病因病机为饮食不节或劳倦过度，脾肾受损，脾失运化，肾失开合，水液代谢紊乱，水湿停聚，泛溢肌肤。

女，45岁，心胸闷痛1年，胸闷、心慌气短、心悸怔忡、气短自汗、神疲乏力、形寒怕冷、面色苍白。舌质澹胖、苔白滑，脉迟涩。胸痹，胸阳不振，心脉瘀阻。

8岁女性患者，主诉心慌6个月。现病史示体弱易感冒，感冒后出现心慌、气短、头晕、目眩、乏力，面色苍白。临床表现见心慌活动后加重，乏力、多汗、纳少、大便稀。查体精神萎靡，发黄稀疏，面色苍白，口唇澹白。舌澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为心悸，辨证为心脾两虚。病因病机为脾虚气血生化不足，心血不足，脾气亦虚，相互影响。四诊信息包括面色苍白、舌澹、苔薄白、脉细弱。

女，78岁，中风5年，头部或肢体摇动颤抖，行走不稳，神情澹漠，语言不清。中风后颤证，证型为气虚血瘀，虚风内动。舌澹，苔白，脉弦细。

患者年龄27岁，女性。主诉产后大出血后出现头晕、神疲乏力、无乳、腋毛及阴毛脱落，月经停止。病程较长，产后3月出现症状，持续多年。中医诊断为虚劳、血枯经闭。证型为肝肾两亏，冲任失调。精神萎靡，面色皖白，舌澹苔白，脉沉细缓。

16岁男性，主诉再生障碍性贫血2年余，血小板减少，症状包括面色澹白无华、头晕、心悸、疲乏无力、口干、口腔黑疱、齿龈出血。舌澹，苔薄白，脉细数。辨证为气阴两亏，重症血虚。二诊时面色澹黄，仍乏力、食少，舌澹红，苔薄白，脉细。三诊时精神、面色转佳，齿衄止，食纳增，舌红，苔薄白。

患者年龄31岁，男性，主诉交替性鼻塞，时流清涕3年余。中医病名鼻鼽，证型肺脾不足，寒滞鼻窍。舌澹，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。鼻黏膜色澹，下鼻甲大，收缩反应好，鼻道干净。

患者40岁，男性。主诉鼻衄多，伴少量齿衄，腹部胀满二年余。面色青黄，舌澹，舌边有齿痕。脉象右手弦大而数，左手细小而数。诊断为肝肾阴虚之证。

20岁女性，月经持续量多10天，伴有四肢乏力、气短、心慌、食欲不振、头晕眼花。面色苍白，精神萎靡，舌澹苔少，脉细数。崩漏（功能性子宫出血），脾气亏虚型。

患者呃逆3天，呃逆频繁，甚则牵引床动，纳少，睡眠欠佳。面色萎黄，舌澹少苔，脉细弦。诊断为呃逆（术后膈肌痉挛），中医辨证为中焦斡旋失司型。

4岁男性，失语，左上下肢瘫痪，病程3个月。神志清楚，左下肢瘫痪，肌力0级，肌张力增高，脊柱侧弯，两下肢交叉呈剪刀步。脉象稍数，舌质澹，苔薄白。暑温（流行性乙型脑炎），证属暑湿内蕴型。

24岁女性，经行腹痛10年，加重2个月，月经量少，月经后期，经色暗而黑，舌澹，苔白，脉沉弦。中医诊断为痛经，证型为风寒型。舌象澹，苔白，脉沉弦。

患者女性，44岁。主诉经间期出血年余。经间期出血，量少，持续3天，月经时少腹不适，血块多，色黯，行经缠绵，白带多。舌澹，苔薄白，左脉弦。诊断为经间期出血，属肝经郁热，脾肾不振证。舌澹红，苔薄白，脉细弦，脉弦。

患者23岁，男性，主诉胃脘胀满疼痛4年余。现症见胃脘胀满、食多后加重，恶心、纳少、便溏、腹坠胀。舌象暗澹，苔少，脉弦细。中医病名胃脘痛，证型脾虚湿困，气机阻滞。病因病机为脾虚湿困，气机阻滞。望诊见舌象暗澹，苔少。闻诊未提及。问诊见胃脘胀满、纳少、便溏。切诊见脉弦细。

15岁女性，月经过多1年，阴道不规则流血28天，伴头昏、疲乏、食欲减退。舌澹，苔薄白，脉细弱。辨证为脾肾不足。

张某，男，38岁。面颊及前额白斑，发展缓慢，头晕目眩，腰膝酸软，周身乏力，夜寐不实。舌澹苔白，脉沉尺弱。白癜风。肝肾不足，气血不荣。情伤损，肝失调畅，血气失和，肌肤失养。风湿之邪搏于肌肤，气血不畅，血不荣肤。肝肾亏虚，血不滋荣。腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，舌澹脉弱。

赵某，26岁，失眠、多梦、胃脘不适、双目酸痛，病程未明确。舌澹，苔少，脉细缓。辨证为胃腑失和，心神受扰。

65岁男性，全身乏力明显，偶有头晕，间断发热，饮食欠佳，睡眠一般，二便调。舌质澹，苔白腻，脉细数。中医诊断为虚劳，证属脾肾两虚。病程2个月。