舌紫暗

患者年龄69岁，女性。主诉为体检发现脂肪肝，多发性胆囊结石，血糖6.96。症状包括胆区不胀痛，便调，日一次，饮不多，尿不频。舌紫暗，边多齿痕，苔薄黄。脉细弦。二诊舌紫绛，浅瘀，苔薄黄腻，脉细弦。

患者男性，37岁。主诉尿毒症，行肾脏移植术后出现尿量减少、排尿困难、少腹胀痛、肉眼血尿、尿中有血块、大便干。舌质暗红，苔黄腻。脉沉弦。辨证为下焦瘀血，湿热郁结。面色晦暗，肌肤甲错，舌质紫暗或暗红。病程涉及肾移植后排斥反应。

患者54岁，女性。双膝关节疼痛半年余，加重1周，行走受限，受凉加重。双膝关节疼痛，外形略肿，乏力，纳差。舌质紫暗，苔白腻，脉沉滑。中医诊断痹症，辨证阳气亏虚，痰瘀痹阻。

患者男性，43岁。主要症状为恶心、呕吐、头昏头痛、心烦、失眠。病程慢性肾炎11年，慢性肾衰1年。舌质紫暗、苔白腻，脉沉弦。辨证为血络瘀阻、湿浊内蕴。

方某，男，41岁。尿频，尿痛，睾丸会阴坠胀3年。精浊。湿热蕴结，气血瘀滞。舌质紫暗，苔薄黄而腻。脉沉缓。腰膝酸痛，少腹冷胀，会阴下坠，偶有刺痛，睾丸上抽，大腿内侧麻木，小便灼热，尿频尿急，尿后余沥，大便时尿道滴白，身乏无力，四肢酸软，阳痿不举。

患者60岁，男性。主诉胃脘痛四十年，伴嗳腐吞酸，近七年来胃脘痛加剧，腹部包块3厘米×4厘米，形体消瘦，体重下降。腹部包块质硬压痛，精神萎靡，四肢倦怠。胸脘及腹部胀痛刺痛，胃中有恶臭液体上冲，纳食呆滞，大便色黑量少。舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。脉弦细。中医诊断为胃脘痛伴症块，病机为气血亏虚，气滞血瘀，痰湿凝结，脏腑功能失调。

患者50岁，男性。右侧鼻咽癌顶部残存肿瘤灶，右侧颈淋巴结转移肿块3.0cm×4.5cm×3.0cm，局部皮肤暗紫色，干裂脱屑，口咽干燥，吞咽困难，张口受限，颌关节疼痛，形体消瘦，面色灰暗，少神嗜睡，舌紫暗光无苔，咽壁及口腔粘膜充血，脉沉细无力。辨证为气阴两虚，虚火上炎，阴津亏耗。

女，29岁，近半年每日腹泻黑糊状大便3～6次，形体清瘦，舌紫暗边有淤点、苔微腻、根部微黄，脉弦细，上腹堕胀感，夜间口渴但饮水不多，头晕乏力。证属淤阻肠络，湿毒留滞。

患者68岁，女性。主诉心胸憋闷5年，加重2年，伴有气短乏力。心慌，胸闷，憋气。中医诊断心悸（颈心综合征）。舌紫暗，脉结代。心率35次/分，心律重度不齐，二联律三联律交错。脊柱T3~T6有压痛，颈椎及胸椎生理曲度改变，脊柱两侧有明显压痛及结节。

患者22岁，男性。急性黄疸型肝炎，皮肤巩膜黄染。病程较长，发展为坏死后肝硬化、亚急性肝坏死。面目深黄晦暗，肝臭味，肝区剧烈疼痛，全身烦痛，舌紫暗，赤缕红斑，肌肤甲错。瘀血发黄。脉象未提及。

患者30岁，男性。纳呆脘胀而痛，疼痛如针刺，形体消瘦，面色晦暗。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。慢性浅表性胃炎、胃窦部萎缩性胃炎、十二指肠球部炎症、食道炎。中虚已久，瘀阻胃络，气机不利。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。

女性，43岁，眩晕，病程1年。主诉脑垂体瘤术后，现症双目视物不清，头晕，双上肢麻木，周身乏力、疼痛，以下肢为甚，眠差。舌紫暗，苔白，脉沉细。辨证瘀血互结，清窍失养；肝郁脾虚，气血失调。舌体红，苔白，脉细弦。

男性，62岁，左侧胸前区疼痛、憋闷，活动后气短，纳差，食后腹胀，大便偏干，睡眠差，双手持物无力。舌紫暗，苔腻，脉细涩。心脾气虚，痰浊内停。

女，45岁，右侧乳腺癌根治术后5个月，右上肢水肿伴疼痛20天。右上肢活动受限，肿胀疼痛明显，触之冰冷，按之凹陷，皮肤暗紫，腕部及肘部周径增大。舌紫暗，舌尖有瘀点，脉弦涩。水肿，辨证为气滞血瘀。

患者58岁，女性。主诉心前区针刺样疼痛，伴压榨感及冷汗，向左侧肩背部放射，每次约2分钟。病程较长，每日发作6～9次。舌质紫暗，边有瘀点瘀斑，苔白，脉沉迟。证属心脉瘀阻。

患者30岁，男性。主诉小腹坠感，阴囊潮湿，小便无力。舌紫暗，苔白腻，脉沉涩。诊断为下焦湿热，气机不化。

患者年龄49岁，男性。主诉为颈椎跌伤后全身瘫痪，畏冷。病程较长。中医病名属骨病。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌紫暗，苔灰黄厚腻，脉细弦。二诊舌紫绛瘀，苔灰黄腻，脉濡滑。

患者男性，38岁。右上腹发现肿块半个月，肿块坚硬，疼痛拒按，腹胀满，饮食尚能，大便每日5~6次，排泄不爽，小便短少，面色蜡黄，颜面及四肢水肿，语声低微，形体消瘦。舌质紫暗，舌体瘦小，舌底络脉有瘀斑，苔少，脉弦细带数。中医诊断为气结血瘀积聚，病位在肝，病因病机为肝失疏泄，痰火气血瘀阻络脉，凝聚于胁下形成肿块。

患者年龄68岁，男性。主诉左侧足趾关节肿痛6天。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦数。中医诊断痛风，证型痰浊瘀滞型。病位在足趾关节，病因因膏粱厚味致痰浊内生，阻滞经络。尿酸升高，夜间痛甚，局部肿痛破溃。

患者54岁，男性，主诉嗜酒30余年，肝功能异常，右上腹部疼痛反复发作，神疲乏力。病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。唇面晦暗，全身浮肿，腹部膨隆，青筋暴露，肝脏明显突起，质硬有压痛，舌质紫暗，苔薄白，脉沉涩。