舌紫暗

女，41岁，主诉冠心病3年。主要症状为胸闷憋气，时有剧烈刺痛，痛引肩背，阵发性胸中窒闷。舌质紫暗、苔白，脉沉迟。诱因每逢生气劳累时发病。中医病名冠心病，证型心血瘀阻，气机不畅。病因病机为心血瘀阻，气机不畅。病程3年。

女，41岁。慢性支气管炎病史30余年，合并肺源性心脏病，病情加重一周。气短不足以息，咳声低微，大口喘气，喉中痰鸣，痰不易咯出，身有虚汗，口舌干燥不欲饮水，胃脘不舒，尿不畅，便先干后软。面色紫暗，唇舌紫绀，舌质紫暗，舌嫩少苔，脉虚细数。元气大虚，气阴两伤，痰浊阻于肺络。

患者50岁，女性。主诉右侧腰肋灼热疼痛1年。形体消瘦，腰肋疱疹结痂，皮肤潮红，局部触痛明显，夜不能寐，咽干口燥，五心烦热，大便干结。舌紫暗苔薄白，脉细涩。中医诊断为血虚肝旺，邪热伤阴，络脉失养，气滞血瘀。

女，59岁，胃痛而胀，恶心呕吐，胃脘及左上腹剧痛，腹部胀满，肢倦困顿，目黄，面色晦暗，舌质紫暗，苔白腻，脉弦滑，体温40.5℃，寒湿中阻，气滞血瘀，本虚标实，虚实错杂。

男，58岁，反复全身水肿5年余，加重5天，全身水肿，双下肢为甚，按之没指，胸闷气促，腹胀喘满，动则尤甚，咳嗽痰多，口干不欲饮水，心悸，唇发绀，腰膝酸软，尿少便结，舌质紫暗、苔白腻，脉沉结代，中医诊断心水。

男，45岁，右胁肋部胀满不舒，伴疲劳乏力，时有呕恶、纳呆，病程未明确。胁痛，肝郁脾虚兼瘀毒证，舌质紫暗，苔黄腻，脉沉弦。两胁不舒，右侧尤甚，腹胀，疲劳乏力，善太息，大便黏腻，口干，纳少。舌质紫暗，苔黄腻，脉沉弦。舌质暗红，苔黄腻少许，脉沉弦。舌质淡红，苔薄白，脉沉实有力。

47岁男性，主诉术后低热不退、呃逆频作，病程七日。舌两边紫暗，苔薄黄欠润，脉细涩。呃逆频作，呃声急促，口舌干渴，右肋下隐痛，压痛明显。证型为胃阴不足，失于濡润，和降失常；后重新辨证为术后瘀血壅滞，热郁肝胃，和降失司。

女，33岁，主诉乙肝多年，口苦咽干，纳少，胃胀，右胁隐痛，胸闷，心悸，气短，喜太息，寐差。舌紫暗，苔灰黄腻，脉细弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

72岁男性，胸闷气短、咳喘1月，加重伴胸痛2周，慢性恶病质病容，气短，下肢无力，口咽干燥，精神疲倦，大便不畅，舌紫暗，脉沉细弦。肺气不足，痰瘀互结。舌暗苔黄厚，脉沉细。舌淡苔白，脉弦。舌暗红苔薄白，脉沉细数。肺气阴两虚，毒瘀内阻。肺气阴两虚，痰瘀交阻。

女性，32岁。月经后期伴痛经反复发作十余年。病程十余年，经量少，色紫暗如咖啡色，伴畏寒肢冷。唇色暗红，舌紫暗，苔薄白，脉弦紧。中医病名：痛经。证型：血瘀气滞。病因病机：小产后瘀阻胞宫，瘀阻则不通，不通则痛。

男，43岁，主诉头颈肩背及肢体疼痛、麻木，病程2个月。头痛、眼花、失眠、健忘、惊悸、胸闷胸痛。手部肌肉萎缩，指端麻木、紫绀，指甲凹陷无光泽，肤燥发痒，下肢无力或拘挛。舌质紫暗或有瘀斑，脉弦细或细涩、弦涩。臂丛神经牵拉试验阳性。诊断为嵴髓型颈椎病，证属气虚瘀阻型。

男性，53岁。上腹部胀痛1年余，饭后呕吐20日，进行性消瘦3个月。胃脘部胀痛不适，饭后尤甚，吐食则稍舒，口觉黏腻，纳食渐少，形体消瘦，面色萎黄，语声低微，便溏不爽。舌紫暗、苔薄黄，脉弦滑。上腹部可扪及鸡蛋大样硬性包块。中医辨证为气血瘀滞，脾虚湿热。

患者男性，48岁。主诉全身乏力、困倦、心烦、注意力不集中。舌紫暗有裂纹瘀斑，苔腻，脉沉涩。证属肝失疏泄，气机不畅。

患者年龄66岁，女性。主诉胸闷、颈部两侧疼痛半月余。病程半月。中医病名胸痹，证型痰瘀互结，痹阻心脉。舌质紫暗，苔白腻，脉沉弦。

张某，45岁，反复心悸1月余。心悸而烦、易怒，胸闷气短，胸胁胀满，胸中偶有刺痛，唇色青紫，舌质紫暗有瘀斑，苔白黄，脉涩结代。中医病名：心悸，证型：气滞血瘀型。病因病机：气滞血瘀。望诊：唇色青紫，舌质紫暗有瘀斑。闻诊：未提及。问诊：心悸而烦、易怒，胸闷气短，胸胁胀满，胸中偶有刺痛。切诊：脉涩结代。

王某，50岁，男性。主诉大便黏液多，乏力，纳差，病程1个月。中医病名未明确提及，证型为脾气亏虚，湿热未清。面色黄黑，舌紫暗、体胖，舌苔薄黄腻，脉细稍沉。未提及其他四诊特征。

患者43岁，主诉子宫肌瘤六年，月经量多，出血持续十余日。现症腹痛腰酸，面浮肢肿，便溏溲频。舌苔白腻质紫暗，有瘀点。脉弦。妇科检查子宫肌瘤如孕八周大。辨证为肾脾两虚，肝气郁结，冲任不固。

患者35岁，男性。主诉风心病十余年，心悸气喘，呼吸困难。现病史示左半身不遂，口眼㖞斜，言语蹇涩。体征示双目向左凝视，鼻唇沟变浅，伸舌偏左，舌紫而暗有瘀点，脉细涩而结代。诊断属阳化风动，气血逆乱，痰火上攻，血菀脑络，神明受扰。

患者40岁，男性。主诉阵发性头痛1年，发作时头痛剧烈。舌紫暗，苔薄白，边见瘀点。脉涩。中医诊断瘀血头痛。病程1年。病因病机为瘀血阻络。

患者41岁，男性。体倦乏力，厌食，腹胀，便溏，两胁胀痛，小便色黄，面色晦暗，巩膜、皮肤黄染，颈、胸部蜘蛛痣多个，肝掌，脾大肋下约3cm。舌质紫暗畔有条索状瘀斑，苔黄腻，脉滑。证属湿热胶结，气滞血瘀。乙肝病史多次反复，病情逐渐加重，曾两次住院治疗无好转，医院曾告病危。实验室检查ALT升高，TBIL升高，HBV标志物“大三阳”。