舌紫

患者68岁，女性。主诉腰背部疼痛2年，加重2周。腰背部疼痛，转侧不利，活动受限，腰部僵硬，肌肉拘紧，压痛明显。舌淡白，脉弦紧。中医诊断腰背痛，证属风寒湿阻。舌苔澹白，脉弦紧。

男，31岁。主诉狂躁不安，喧扰不宁，头痛，睡眠时好时坏，食欲差，大便时干时稀，里急后重，口唇干。舌紫、苔薄白干，脉弦滑。辨证为肝气郁结，肝失调达，气郁生痰，痰火互结，蒙蔽神机。舌红、苔薄白干，脉沉弦。舌边紫、苔白，脉沉弦。病程长，16岁起病，久病气滞血瘀，凝滞于脑，痰与瘀互结为患。

67岁男性，胸痛固定，体力活动易诱发，解二便时加重，形体偏胖，腹部膨隆，舌紫暗有瘀斑，苔薄腻，舌下脉络迂曲，脉细缓。中医诊断为胸痹心痛，证型为心气不足，痰瘀阻络。

患者女性，39岁。主诉血小板减少，常发紫癜，间有牙衄、鼻衄，经量大，多日不净。病程未明确。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确。舌紫暗瘀，苔灰腻微黄，脉细弦。舌紫绛中裂，苔灰黄腻，脉细弦。舌紫绛瘀，苔灰黄腻，脉细弦。

患者女性，49岁。主诉心动过缓，心率43次/分，头晕目眩，心悸心慌，昏仆于地。病程自1971年起。中医诊断心阳失展，瘀阻水停。舌象白腻，脉象细缓无力，面色面浮肢肿，神疲乏力。

女，48岁，心下痞，不欲食，手足麻木，大便略干不爽，健忘，无故欲哭，胃中冷，阵发性心中热气冲巅顶渐出汗，舌苔黄腻、舌暗红、有齿痕，脉沉弱。证属心阳不足，湿热困阻中焦，气机不畅，升降失司。

患者年龄31岁，女性。主诉剧烈头痛2月余，反复发作。中医病名头痛，证型肝肾不足、瘀血内阻。面色面黄肌瘦，舌紫暗，脉沉涩。头痛如被拳、棒所击，时而痛甚，乃至仆倒晕厥，伴恶心、气短、胸闷、昏视、骨节烦痛、指趾小关节肿胀、下颌淋巴结肿大。病程较长，属内伤头痛。病因病机为肝肾不足，髓海失养，肝阳上亢，气机逆乱，血瘀络阻。

女，59岁，每月腹胀满伴疼痛2-3次，持续30余年。腹部平片未见明显异常，妇科超声子宫、双附件未见明显异常，消化系影超示肝脏脂肪沉积、胆囊壁毛糙。畏寒，不食寒凉，不喜荤腥，习惯性便秘，腹胀满、疼痛拒按，两胁下明显，痛时发热，夜间加重，无便意，增加腹压以助排便时必先呕吐，后排便，便出腹痛消失。舌紫暗，苔白腻，脉紧弦。脾胃虚寒，寒邪凝滞，气机不畅，腑气不通。

43岁男，右侧剧烈头痛年余，近两月持续不休，头痛偏右，性如锥刺，眩晕、羞明、呕恶、心烦易怒。舌红带紫、苔白润而根黄，脉弦而涩。中医诊断风邪入络、清窍瘀阻。

患者女性，48岁。主诉右侧头痛绵延13年，反复发作，发时胀痛剧烈。症状包括偏头痛如锥如刺，右侧为重，放射至后脑部，夜寐梦多。舌象紫，脉细。诊断为贼风潜于清窍，久病脉络瘀阻，血气不行。复诊时舌薄黄，边紫有隐退之象，脉弦细。诊断为风邪窜入经络，瘀阻不行。

患者35岁，女性。眼睑部疣状赘生物20余年，3个月前口服孕激素后皮疹泛发于面颈部，偶有瘙痒。舌澹红，苔薄白水滑，脉弦滑。中医辨证为邪毒旺盛，气血瘀滞。病程长，有家族疣病史。

李某，女，64岁，昏迷、大便失禁，反应迟钝，寡言息微，口角右偏漏水，左侧上下肢发软，耳鸣目眩，左侧头昏头痛，舌紫，苔白腻，脉弦涩，高血压病史，中医辨证为肝风内动，夹痰走窜，气血上逆，阻闭脉络，诊断为脑梗死。

男，45岁，心悸伴胸前区不适半年，加重1周，口干舌燥，虚烦不眠，口舌生疮，惊悸多梦。阴血亏虚、阴虚内热。舌象未提及，脉象未明确，心音低钝，心率不齐，频发性室性早搏。心肌供血不足。

女，37岁，主诉情志不畅，胸闷心悸，反复发作，月事愆期。口干苦，纳不佳，寐不安，彻夜不寐，二便尚调。舌紫暗，苔薄腻，脉细滞。情志抑郁，肝失疏泄，气机不畅，气滞血瘀，瘀阻心脉，心失所养，阳不入阴，瘀血阻于冲任。

女，22岁。痛经三年，经行小腹剧痛拒按，经量少色紫黑有血块，舌边紫暗，脉沉迟。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀，偏于血瘀。病因病机：气滞血瘀。望诊：舌边紫暗。闻诊：未提及。问诊：痛经病程三年，经行疼痛特点明确。切诊：脉沉迟。

54岁男性，右下肢肿胀不消，皮肤粗糙，按之凹陷，无弹性。舌质紫瘀，苔薄腻，脉濡。病程自1985年手术后持续存在。中医病名属水肿，证型为痰瘀互结，病机为湿热下注，痰瘀阻络。舌紫暗，苔灰腻，脉细濡。

患者年龄36岁，男性。主诉口周角化皲燥一年余。主要症状为唇口痛痒、口干不欲饮。舌象舌尖黯红，苔白浊腻，脉濡。中医诊断为唇风（湿热郁蒸）。病因病机为湿热郁蒸，上熏于唇，耗伤阴津，致唇口红肿燥裂。湿邪内蕴，胃腑积热，脾脏蕴湿，湿热交结，郁滞气血。

患者50岁，女性。神志昏迷，半身不遂3天。风心病20余年，房颤、心功不全5年余。神志不清，呼吸稍促，喉中痰鸣，牙关闭而不紧，双目闭合，手握而不紧，尿便失禁，形体消瘦，面色晦暗，四肢欠温，舌紫暗，苔白腻，脉结代。中医诊断中风中脏腑、阴闭，属湿痰蒙窍所致。

61岁女性，右半身麻木、活动不利、眩晕，病程3年，近1周加重。形体略胖，面红赤，舌紫，苔黄，脉弦。中医诊断中风（中经络，肝阳上亢）。病因病机为肝阳上亢，痰瘀互结。

患者年龄75岁，女性。主诉头晕目眩3个月。中医病名眩晕，证型气虚血瘀，脾胃失调。望诊舌紫暗有瘀斑，闻诊未提及，问诊有头昏目眩、气短乏力、汗出、腰酸胀、双腿发软、食后作胀、矢气、食欲不振、恶寒，切诊脉细重按无力，脉细软。病程3个月。