舌苔白腻+胸痹

患者65岁，女性。主诉胸闷、气短反复发作3年。胸闷、胸痛，气短，疲乏，易汗出，肢冷畏寒。舌体澹胖，舌质暗澹，舌苔白腻。脉结代。中医病名为胸痹，证型为气血瘀滞。病机为脾肾阳虚，心阳不振，寒凝血瘀，心脉痹阻。

患者58岁，男性。主诉心慌气短、胸闷胸痛。刻下症见胸闷气短，心前区隐痛，咳嗽痰多，心慌心悸，自汗，面肢浮肿，腰酸尿少。面色皖白，神志倦怠，体肥胖，声音低沉。舌质黯淡，舌体偏大，舌苔白腻滑。脉象沉细无力。中医诊断为胸痹、心水，证属气虚血瘀，阳虚水泛证。

患者59岁，男性。主诉发作性胸闷心慌两年余。中医病名心悸、胸痹，证型肝郁气滞，胸阳失旷。舌苔薄白腻、舌质胖偏红，脉搏细弦。

女，51岁，反复胸闷、胸痛，甚则昏厥，病程15年。胸痹，痰瘀交阻于心，心阳不振，气血脉络不畅。面色苍白，形体肥胖，神疲乏力，心悸，胸膈痞满不舒，心痛阵作，自觉阴冷之气上冲，少寐，舌紫苔白，脉沉细。

15岁女性，胸闷5天，偶有胸痛，长舒气，憋气，偶咳，动则出汗，夜间盗汗，喜食面肉，眠可，二便调。舌质暗红，舌苔白腻，脉细数，咽略充血，双肺呼吸音稍粗。肺痹，气阴两虚，痰瘀痹阻。

患者70岁，女性。主诉间断胸部憋闷、心前区疼痛十年，劳累后加重。心前区刺痛，痛有定处，胸闷如窒，脘腹痞满，纳呆恶心，气短乏力，心悸失眠。舌质紫暗，有瘀点，舌苔白腻，脉沉滑。中医辨证属正气亏虚，痰浊血瘀阻滞心络之胸痹。病机为素体肥胖，痰浊体质，气虚无力行血，痰浊与瘀血相互胶结。

女，49岁，胸前闷痛或刺痛，胸痛彻背，胃痛痞满，嗳气不舒，胃纳差，不欲食，情绪刺激后发病或加重。病程3年。中医病名：胸痹、胃脘痛。证型：气滞血瘀。病因病机：气滞血瘀。舌苔白腻，舌质暗红，边有紫气，舌下络脉色紫而粗胀、弯曲，周围有小结节。脉弦细、沉取涩。

患者50岁，男性。主诉鼻嗅觉差，气短，胸闷，憋气，紧张，睡眠不实。舌质红，舌苔薄黄腻，脉沉弦。中医诊断为胸痹，证型属本虚标实，病机为心气不足，气滞痰阻。望诊见舌质红，舌苔薄黄腻；闻诊未见明显异常；问诊提示气短、胸闷、紧张、睡眠障碍；切诊脉沉弦。

患者男性，56岁。反复心前区疼痛1年，再发伴心悸、气促4小时。胸闷痛，活动后心悸、气促，头晕，四肢无力，食纳较差，大便干结。舌苔灰腻，舌质红绛，脉弦滑而数。中医病名冠心病，证型心脾气虚，痰瘀阻络。病因病机心脾气虚，痰瘀阻络。望诊未见明显异常，舌象灰腻、红绛，脉象弦滑而数。问诊见胸痛、心悸、气促、头晕、乏力、食纳差、大便干。切诊脉弦滑而数。

程某，76岁，主诉胸部闷痛，伴恶心呕吐、头晕、胃胀、午后足肿、气短乏力、背心发凉，病程5年。胸痹，痰瘀互结，脾气亏虚证。面色萎黄，舌质紫黯，舌苔白腻，脉滑。气短乏力，纳呆，大便溏，足踝部轻度凹陷性水肿，血压130/88mmHg，心率92次/分，二尖瓣听诊区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。

患者主诉胸痹心痛，痛引背俞，食入更胀，甚则泛吐。舌苔白腻，脉左弦、右涩。中医病名为胸痹，证型属寒客中焦，厥气上逆，浊阴闭塞。病因病机为寒邪内侵，胸阳不振，痰浊闭阻，心胃同病。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见胸痛、食胀、泛吐，切诊见脉左弦、右涩。

男，52岁，胸痛、胸闷、气短，病程逐年加重，胸痛放射至背部，咳嗽不能平卧，伴心慌、出汗。面色苍白，慢性病容，抬肩呼吸，手足冰凉，舌苔白腻，脉滑。证型为胸阳不振，寒邪侵袭，阴寒凝滞，结成胸痹。

53岁，胸痛约1年半，加重半个月，胸痛隐作，伴胸闷、心悸，舌质暗红，舌苔白腻，脉弦重按乏力，胸痹，瘀痰阻滞，心肾不足

患者，70岁，主诉心前区不舒伴轻度闷憋感1年余，加重7天。胸闷不舒感。舌苔白腻，中间有灰色薄苔。脉象结代。中医诊断胸痹，证型湿浊内蕴，阻遏心脉。

54岁男性，胸闷不适，血压偏高，心慌不安，动则尤甚，头昏目眩，夜寐不实，时恶心，舌苔白腻，舌质稍紫黯，脉沉迟稍弦，素有痰湿，胆心气郁，痰湿阻塞胸阳，心脉失通，心神失宁

男性，61岁，心前区隐痛、胸闷反复发作2年余，加重伴头晕1月。胸痹，证属心气血两虚夹湿滞。精神不振，面色淡而少华，舌质淡，舌苔白腻，脉细无力。

患者年龄57岁，男性。主诉胸脘堵闷5年，加重3月，伴腹胀，午后加重，时有心慌气短。中医病名胸痹，证型心气不足，肝气郁结。舌苔白腻，舌质暗，脉弦细而结。

患者主诉大怒伤肝，肝郁暴伸，猝然仆厥，厥回后胸宇板闷且痛，阳气弛张，身微热，自汗甚多，头晕纳减。脉弦旺，舌苔干白。病程短。中医病名属肝郁气滞，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂致肝气郁结，气机阻滞，肝阳上亢。望诊见舌苔干白，闻诊未提，问诊见自汗、胸痛、纳减，切诊脉弦旺。

患者年龄50岁，女性。主诉胸闷疼痛引及后背，烦躁不安。舌苔白腻，脉象浮滑。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者53岁，女性。反复胸部隐痛、胸闷2年余，发作伴头晕1月余。高血压病史多年，经常头晕头痛。精神不佳，面色暗红，舌质暗红，舌苔白稍腻，脉弦细。血压170/105mmHg。心电图提示冠状动脉供血不足。中医诊断为胸痹、眩晕，证属阴虚夹痰瘀。病因病机为阴虚夹痰瘀阻遏胸中阳气。