舌苔白腻

患者年龄33岁,女性。主诉左腰部及左下肢疼痛7天,集簇小水疱3天。病程7天。中医病名未明确提及,证型为心肝二经之火内郁。病因病机为肝胆经湿热,化火化毒。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见左腰部及左下肢阵发性针扎样刺痛,大便干结。切诊见脉弦而带数。
左腰痛左下肢痛水疱血疱
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陈某,36岁,男性,主诉低热。病程二月前,发病诱因为外出遇雨,遍体淋湿。初诊症状为恶寒头痛无汗,体温38.5℃,后复感微寒,发热,周身拘紧沉重,头晕泛恶,食欲不思,便溏溲赤。舌苔白腻,脉象濡滑。病因感受寒湿之邪,病机为湿留于内,日久化热,湿热交阻。
低热寒湿郁阻湿热交阻湿邪留内
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女,29岁,哮喘病史二十余年,遇寒发作,喘不得卧,喘息抬肩,夜不得卧,呼吸急促,喉中哮鸣,腰痰腹胀,动则喘甚,胸痛结气。舌苔白腻,舌质澹。脉沉弦细,兼有滑象。哮喘,寒痰阻肺,肺肾不足。
支气管哮喘寒痰阻肺肺肾不足肺气不通
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患者33岁,男性,主诉剧烈头痛、呕吐7天。头痛以巅顶为甚,伴有干呕、吐涎沫、四肢厥冷,舌苔白腻,脉沉缓。中医诊断为厥阴头痛,证型为肝胃虚寒、浊阴上逆。望诊见舌苔白腻,闻诊无特殊,问诊见头痛、呕吐、干呕、吐涎沫、四肢厥冷,切诊见脉沉缓。
舌苔白腻厥阴头痛肝胃虚寒浊阴上逆
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女,42岁。下痢赤白,腹痛,里急后重,寒热,口干。脉软,舌苔白腻。湿重热轻,兼有表证。面色未提及,舌象白腻,脉象软。症状描述包括下痢、腹痛、里急后重、寒热、口干。病程未明确提及。
舌苔白腻痢疾表证湿重热轻
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54岁女性,主诉咳嗽、咯痰、咯血1周,伴关节酸痛。病程20余年,支气管扩张症,类风湿性关节炎。中医诊断咳嗽,辨证外寒内饮,痰湿蕴肺。舌淡胖、苔白腻,脉浮滑。症状包括咳嗽剧烈、无汗、畏寒、面浮痰中带血、咳痰黄白、腰背关节酸楚、乏力、小便清长、大便溏薄。复诊后症状减轻,痰色转白,关节痛缓解,舌苔白腻,脉细滑。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
支气管扩张外寒内饮痰湿蕴肺肺虚脾弱
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湿温病,热势壮,头痛背痛,脐腹不适,胸脘痞闷,舌苔白腻上罩灰黄,脉滑而濡,病在太阳阳明,气分痞阻,湿热相蒸,弥漫三焦,蒙蔽清窍,湿邪内蒙,腑气未行,矢气少,小溲黄赤,大便色深如酱,舌苔干黄且厚,脉滑数,神昏谵语,发斑红晕,正气耗夺。
湿温发斑湿热相蒸腑气未行营分之热
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12岁男性,全身浮肿近半月,精神欠佳,面色苍白,阴囊水肿,头晕气喘,腹部肿胀,尿少色黄。舌红苔黄腻,脉浮滑。中医诊断水肿(阳水),证型风水泛滥证。望诊面色苍白,舌红苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括全身浮肿、头晕气喘、腹部肿胀、尿少色黄。切诊脉浮滑。
急性肾炎风水泛滥证脾肾阳虚
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女,49岁,慢性咳嗽咳痰10余年,痰多白黏,伴胸闷、善叹息、口干苦不欲饮、胃纳不馨、易感冒、喷嚏,副鼻窦炎史。舌淡胖边有齿痕,舌苔白腻,脉濡。脾虚痰湿阻滞。
慢性咳嗽脾虚痰湿胸闷口干苦
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邬某,50岁,上腹部疼痛反复发作7年,饥饿时发作,进食后缓解,疼痛引及背部,近3个月来疼痛频作。中医诊断胃痛,证型脾虚湿阻。舌苔白厚而腻,脉细滑。脾运失健,湿阻于内,气机受阻,不通则痛。
舌苔白腻胃痛脾虚湿阻脉濡缓
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患者男性,55岁。头痛畏风,自汗出,身倦乏力,关节不利。舌澹无苔,脉沉迟无力。诊断为阳虚感冒,营卫不固。复诊见舌苔白腻,脉弦缓,右沉迟,左沉弱。再诊脉缓有力,症状大减。末诊脉右沉迟,左弦缓。诊断为卫阳既虚,内湿渐露,气机舒畅,微感恶疾,温阳补中。
阳虚感冒营卫不固卫阳虚内湿
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患者男性,34岁。背部右上方生一米粒大疙瘩,周围灼红,轻度疼痒,3天后肿块扩大,痛彻右侧肩背,右手伸举困难,伴有畏寒发烧。中医诊断为痈,辨证为湿热蕴毒,上壅于背。望诊见疮顶红高突,舌苔黄腻,脉浮滑数。问诊见畏寒发烧,肿痛持续10天。切诊见脉浮滑数,舌苔黄腻。
湿热蕴毒营卫不和疮顶高突
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女,65岁,言语不利,左侧肢体无力1个月,舌质暗,苔白腻,脉弦滑,神清,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力3级,巴宾斯基征(+),中风(风痰阻络),桥脑、延髓、右侧基底节区多发腔隙性梗塞。
舌苔白腻中风风痰阻络脉弦滑
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女,37岁,突发寒热无汗,头痛身痛,右下肢挛急牵引作痛,不能行动。风湿伤于经隧,属风湿型流感。舌苔白腻,脉象浮数。
舌苔白腻风湿型流感风湿伤于经隧脉浮数
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男,32岁,腰痛反复发作11年,起病于1950年7月,因下地干活扭伤腰部,症状为腰腿痛,不能活动,本次发病因采桑叶时突然腰痛不能行走。精神不振,痛苦面容,舌苔白腻,脉沉迟,腰部活动受限,志室穴处可扪及结节状肿物,压痛明显。中医辨证为肾气素虚,劳累过度,感受寒湿,损伤经筋。
腰痛反复发作肾气素虚寒湿阻滞经筋受损
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女,29岁,经乱时漏十余年,量多少不定,时淋漓不尽。崩漏病(湿热证)。舌淡红、边有齿痕、苔白润略腻,脉缓略弦滑。畏寒,易焦虑紧张,头面油、痤疮,汗少难出,眠浅多梦,便烂。多囊卵巢综合征。
舌苔白腻崩漏病湿热证头面痤疮
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患儿年龄11个月,纳呆伴大便稀溏,病程半个月。纳呆,进食量下降,大便稀溏日4~5次,偶有恶心呕吐,肠鸣,夜寐不安,面色无华,舌红苔白腻,指纹紫。中医诊断纳呆,证型脾虚湿滞,郁而化热。舌红苔白腻,指纹紫。病机为脾虚湿滞,日久化热。
舌苔白腻脾虚湿滞虚实夹杂食积化热
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患者女性,36岁,头晕1月余,头重如蒙,视物昏花,恶心呕吐,食少多寐,胸闷乏力。舌苔白腻,质澹,脉濡滑稍弦。中医诊断眩晕,证属脾湿生痰,痰阻清阳。望诊舌苔白腻,闻诊无特殊,问诊见头晕、恶心、食少、乏力,切诊脉濡滑稍弦。
眩晕脾虚湿郁痰阻清阳清阳不升
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患者年龄42岁,主诉四肢关节疼痛3年,两手关节疼痛,早晨关节僵硬疼痛明显,关节肿大畸形,手指关节屈伸不利,面色少华,精神不佳。舌质淡暗,舌苔白腻,脉弦细无力。中医诊断为肝肾不足,气阴两虚,痰瘀停滞。
类风湿性关节炎肝肾不足气阴两虚痰瘀停滞
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程某,76岁,主诉胸部闷痛,伴恶心呕吐、头晕、胃胀、午后足肿、气短乏力、背心发凉,病程5年。胸痹,痰瘀互结,脾气亏虚证。面色萎黄,舌质紫黯,舌苔白腻,脉滑。气短乏力,纳呆,大便溏,足踝部轻度凹陷性水肿,血压130/88mmHg,心率92次/分,二尖瓣听诊区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。
胸痹痰瘀互结脾气亏虚气短乏力
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