患者咳嗽喘息,痰盛脘痞,呕逆胃不安纳,舌苔白腻,脉弦大而数。脾胃失和,痰热相并,肝肺气郁。舌苔白腻,脉弦大而数。脉象渐平,痰涎尚盛,脘痞未除,肺令失宣。唇舌均干,脉滑数,舌苔黄垢。中医病名属咳嗽,证型为痰热壅肺、肝肺气郁。病因病机为脾胃失和、痰热相并、肝气郁结。
脾胃失和痰热相并肝肺气郁咳嗽喘息
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患者经停两月,脉滑实数大,食入即发呕逆,两胁际满闷,舌苔白腻。中医诊断为脾湿肝强、孕后血分不足。
舌苔白腻经停两月脾湿肝强血分不足
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女,29岁,哮喘病史二十余年,遇寒发作,喘不得卧,喘息抬肩,夜不得卧,呼吸急促,喉中哮鸣,腰痰腹胀,动则喘甚,胸痛结气。舌苔白腻,舌质澹。脉沉弦细,兼有滑象。哮喘,寒痰阻肺,肺肾不足。
支气管哮喘寒痰阻肺肺肾不足肺气不通
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男,病程自1990年起,主诉头部巅顶掣痛、面红。中医病名高血压病,证型肝阳上亢,病因病机肝肾阴虚,肝阳上亢,风阳夹痰。舌苔白腻,脉左关弦,右关实大。二诊舌苔薄白,左尺虚浮。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢痰盛
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男,42岁,乏力,肝功异常,病程2年。肝癖,湿浊阻滞肝络。舌质红,苔白腻,脉弦。
舌苔白腻肝功异常湿浊阻滞脉弦
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽痰盛、胸膺闷损而热、心下悸、气机不畅。病程未明确。中医病名属咳嗽,证型为湿热并盛、肺气不降。病因病机为湿热相郁、肺气失宣。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽痰盛、胸膺闷损、心下悸。切诊脉弦滑,二诊脉滑数,六至以上。
舌苔白腻湿热并盛肺气不降咳嗽痰盛
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左半身不遂,周身发赤疹,舌苔白腻,脉滑大而数,寸关盛于尺脉。湿热又为贼风所闭。风象较减,湿痰过盛,舌苔退未及半,尺脉已复,左脉大于右,肝家之热较盛。痰涕渐浓,咳嗽头脑震痛,舌苔白腻较薄,经络痛楚,左半身仍不能动。病象均减,左半身尚无动机,筋络痛楚减,气仍未达,湿痰之象尚实。睡眠渐安,经络仍阻,风湿遏于皮肤。左臂稍有动机,大便亦下,脉息大而有力。左半身动机尚迟,大便已畅下,心包络痰热未清。左半身稍有动机,大便微燥,风象渐息,热象亦平。
中风湿热痰浊
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女,54岁,风湿性关节炎,步履维艰,形体消瘦,面色萎黄,病程未明确。中医病名:风湿性关节炎,证型未明确,病因病机未明确。望诊:面色萎黄,舌质澹,舌苔白腻。闻诊:未提及。问诊:因发生口角致上腹疼剧,疼痛不减反增腹胀,恶心欲吐。切诊:脉弦滑偏细。男,12岁,感凉即咳五年余,中医病名:虚劳咳喘,证型:肺肾阴虚,病因病机未明确。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:感凉即咳五年余,治疗不效。切诊:未提及。
风湿性关节炎肝肾阴虚肺肾阴虚虚劳咳喘
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患者40岁,男性,主诉全身浮肿数天。病程为数天。中医病名神经血管性水肿。证型气化受阻,水湿泛滥。病因病机外感邪气,气化失常,水湿泛滥。面色正常,舌苔白腻。脉缓。症状突起浮肿,势渐猖狂。浮肿有不可阻遏之象。
神经血管性水肿气化受阻水湿泛滥苔白腻
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患者58岁,男性。主诉心悸、胸闷、气短,颜面及双下肢浮肿,病程5年,加重1月。中医病名心悸,证型水饮凌心。病因久居高原寒冷之地,嗜烟,肺失宣肃,伤及脾肾,脾肾阳虚,水饮上犯凌心。舌质淡胖,苔白腻微黄,脉沉细而滑。面色晦暗,颜面浮肿,端坐体位,颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿(++)。
舌苔白腻肺心病心衰水饮凌心
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患者49岁,男性。腰部胀痛伴下肢浮肿半年余。既往有局灶硬化性肾小球肾炎病史。舌苔白腻,闻到尿味。中医诊断虚劳(脾肾两虚,湿浊阻络),慢性肾小球肾炎。病因为脾肾两虚,湿浊阻络。
慢性肾炎脾肾两虚湿浊阻络
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77岁男性,突发腰痛,疼痛窜及左侧少腹及睾丸,小便不利。面色白,舌质澹胖有齿印,舌苔白腻,脉象沉细。素有高血压病、冠心病史。中医诊断为输尿管结石,辨证为脾肾虚损,阳气不足,湿浊聚结。
输尿管结石脾肾阳虚气化不利湿浊内聚
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男,47岁,面色晦黯,唇甲苍白,头昏目眩,周身水肿,四肢欠温,纳少脘闷,两胁胀满,腹泻作痛,痰多咳嗽,气短而喘,夜眠心悸不宁,脉沉而细,舌苔白腻,胸部和四肢有出血点,血红蛋白60g/L,全血细胞减少。中医病名未明确提及,证型为寒湿困脾,病因病机为寒湿内盛,脾阳不运。望诊见面色晦黯、唇甲苍白、舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见头昏、水肿、纳少、胁胀、腹泻、咳嗽、气短、心悸,切诊见脉沉而细。
再生障碍性贫血冠心病房颤慢性气管炎甲状腺功能低下
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患者40岁女性,主诉胸闷,吞食干饭时有梗阻感,饮水无此现象,病程半年。中医诊断噎嗝,证型气郁化热,痰热交阻。体征包括饮食吞咽梗阻,胸膈痞满胀痛,形体消瘦,舌苔白腻,脉弦滑而数。
噎嗝气郁化热痰热交阻胸膈痞满
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56岁女性,主诉间断反复哮喘发作5年,1月前加重,夜间哮喘加重。症见气喘痰鸣、咳嗽、夜不能平卧、嗳气、咳痰欲呕吐、腹胀、胃纳呆钝、大便秘结。舌苔厚腻,脉弦滑。二诊见夜间哮喘未发,咳白痰,嗳气欲吐,腹稍胀,胃纳好转,大便通畅。舌苔白腻,脉弦滑。三诊症见咯痰、咳嗽减轻,胃腹无胀,纳可便调。舌苔白稍腻,脉弦滑。胃食道反流确诊。
哮喘胃食道反流痰饮气滞
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71岁女性患者,主诉口角歪斜,左侧肢体活动不灵4天。舌苔白腻,脉弦。左侧鼻唇沟变浅,口角右偏,左侧肢体活动不灵,肌力Ⅲ级,腱反射亢进。中医诊断为中风(中经络)。
舌苔白腻中风中经络肝风内动
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患者年龄80岁,女性。主诉为精神抑郁,郁闷不乐,病程1个月。主要症状包括嗳气频频、食之无味、胸闷气短、恶心呕吐、情绪低落、口舌干燥、咳吐痰涎。舌红,舌苔白腻,脉弦数。中医诊断为郁证,辨证为肝气郁结。
郁证肝气郁结
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60岁女性,便秘2年,伴腹胀、头昏沉、口黏。舌体胖,质暗,边有齿痕,苔薄白腻,脉沉弦小滑。辨证为脾气亏虚,湿浊内停,气机阻滞。舌质暗红,苔薄,脉沉弦。病机为脾虚湿盛,气机阻滞,导致肠道传导失职。
便秘脾虚湿滞气机阻滞肝胆疏泄不利
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患者31岁,婚后十年未孕,经期正常。主诉头昏痛、心慌、多梦、心烦易怒、腰酸、白带多、胸闷、右胁及乳房胀痛、嗳气频频、口干口苦、纳少,经后低热。证型为肝郁不舒,气机不畅。舌苔白腻,脉沉细而弦。复诊时头昏低热、口干苦、暖气等症状已愈,腹稍宽舒,纳增,眉棱骨及枕痛时作,右胁仍有不适感,肢体疼痛,脉已和缓。
不孕症肝气郁结气机不畅阴血亏虚
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患者年龄13岁,男性。发热,肝区痛15天。精神委顿,面色澹白,形体消瘦,纳呆,大便3日未行,右胁肋下疼痛。舌质澹,苔白腻。体温38.3℃,肝区压痛明显,B超示肝脏右叶低回声暗区。中医诊断肝痈毒瘀壅结证。病因病机为湿热壅结少阳、厥阴之络,气滞血瘀,毒腐成脓,阳明热结。
舌苔白腻肝脓肿毒瘀壅结发热
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