患者经停两月,脉滑实数大,食入即发呕逆,两胁际满闷,舌苔白腻。中医诊断为脾湿肝强、孕后血分不足。
舌苔白腻经停两月脾湿肝强血分不足
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男,肩臂麻痹,泄泻,病程未提及,中医病名未明确,证型未明确,病因病机为脾湿痰盛,经络被阻,舌苔白腻,脉滑数。
肩臂麻痹泄泻脾湿痰盛
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患者年龄62岁,男性。主诉颈部肿块进行性增大年余。中医诊断为石疽恶核,属脾湿痰凝型。症状包括颈项强、痰多、疲乏短气、胃纳呆、时感寒热。舌苔白腻,脉濡滑。体查见颈部及左腋下肿块,质硬实,表面凹凸不平,肝脏肿大。
恶性淋巴瘤脾湿痰凝颈项强直痰多
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患者63岁,男性。主诉血压升高、形体肥胖、头晕乏力、视物模糊、腰酸足软、口淡乏味。既往有高脂血症、脂肪肝、2型糖尿病史。舌质淡红,舌下络脉紫黯,苔白厚腻。脉细滑。辨证为脾肾两亏,痰瘀互结。
舌苔白腻高血压脾肾两亏痰瘀互结
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患者年龄27岁,男性。主诉四肢困倦,病程2年余。中医病名未明确提及,证型为风寒郁闭证。舌苔白腻,舌面有裂纹,脉象弦细。形体无异常,精神尚可,肢体抬举活动不灵活。有反复感冒病史。
四肢困倦风寒郁闭反复感冒
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患者40岁,男性,主诉胃脘痛6年,疼痛剧烈,拒按,不能进食干饭,仅能进食稀薄麦粉粥,病程长,卧床不能劳动。面容黑瘦,舌苔白腻,脉象微细。中医诊断属胃痛,证型为邪实夹虚。病因病机为病势缠绵日久,邪实与虚象并存。望诊见面色黧黑消瘦,舌苔白腻。闻诊未提。问诊见胃痛拒按,饮食受限。切诊见脉象微细。
胃痛脾虚胃滞邪实
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患者58岁,男性。主诉心悸、胸闷、气短,颜面及双下肢浮肿,病程5年,加重1月。中医病名心悸,证型水饮凌心。病因久居高原寒冷之地,嗜烟,肺失宣肃,伤及脾肾,脾肾阳虚,水饮上犯凌心。舌质淡胖,苔白腻微黄,脉沉细而滑。面色晦暗,颜面浮肿,端坐体位,颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿(++)。
舌苔白腻肺心病心衰水饮凌心
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患者57岁,女性,主诉右下腹持续胀痛伴发热,病程11小时,术后3周仍持续腹痛、高热、恶心呕吐、大便黏液伴里急后重。舌质紫暗,舌苔白腻,脉弦滑略数。中医诊断湿热内蕴,症见肠胃不和,气血壅滞。体征示体温39.5℃,白细胞升高,血沉加快,大便镜检有脓球,病理示卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴急性炎症。
术后感染湿热内蕴肠胃不和气血壅滞
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9岁男性,支气管哮喘病史5年余,遇气候变化诱发,本次发作1周。面色皖白,目眶灰黯,咳嗽喘促,痰少质稠,喉中痰鸣有哮声,两肺满布哮鸣音及干罗音,自汗盗汗,四肢欠温,胃纳不佳,遗尿,大便偏干,唇红,舌质偏澹,苔白厚腻带燥,脉细弱而滑。诊断为支气管哮喘。
支气管哮喘痰热壅肺肺气不宣脾虚湿盛
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女,65岁,言语不利,左侧肢体无力1个月,舌质暗,苔白腻,脉弦滑,神清,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力3级,巴宾斯基征(+),中风(风痰阻络),桥脑、延髓、右侧基底节区多发腔隙性梗塞。
舌苔白腻中风风痰阻络脉弦滑
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患者年龄56岁,男性。主诉为头痛重坠,右目暴盲,胸闷纳少,下利溲短。病程未明确记载。中医病名为湿邪内蕴,证型为气机不利,病因病机为劳倦内伤,复感湿邪,气机不利,清窍被蒙。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊描述症状及病史,切诊脉象濡细。
舌苔白腻右目暴盲气机不利湿邪内蕴
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56岁女性,主诉间断反复哮喘发作5年,1月前加重,夜间哮喘加重。症见气喘痰鸣、咳嗽、夜不能平卧、嗳气、咳痰欲呕吐、腹胀、胃纳呆钝、大便秘结。舌苔厚腻,脉弦滑。二诊见夜间哮喘未发,咳白痰,嗳气欲吐,腹稍胀,胃纳好转,大便通畅。舌苔白腻,脉弦滑。三诊症见咯痰、咳嗽减轻,胃腹无胀,纳可便调。舌苔白稍腻,脉弦滑。胃食道反流确诊。
哮喘胃食道反流痰饮气滞
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患者年龄24~72岁,男性多于女性。主诉包括胃胀满、腹胀、早饱、纳呆、嗳气、恶心、胃痛、胃寒。舌象以薄白苔为主,部分见黄苔、白腻苔、黄厚腻苔,舌体胖、有齿痕,舌质偏澹,舌边红,舌暗,舌裂纹,地图舌。舌苔变化反映脾虚、湿热、气阴虚等病机。脉象未提及。病程未明确。中医病名包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡。病因病机涉及脾虚有湿、湿热内蕴、气阴两虚。
慢性胃炎脾虚湿热舌苔黄腻
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35岁女性,头痛、眩晕、步态不稳1年余,面色萎黄,面部浮肿,下颌阔大,杵状指,已停经1年,神情悲观,舌暗红、苔白腻,脉沉涩。中医病名未明确提及,辨证为痰瘀互结于脑。痰饮为患,血瘀证候明显,伴痰湿内阻,痰瘀交杂。
脑垂体瘤头痛眩晕痰瘀互结
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61岁男性,主诉喉癌术后癌灶转移,双下肢浮肿月余。面色萎黄,精神委顿,不能说话。双下肢浮肿,按之没指,足面肿甚。舌质紫暗,舌苔白腻,脉沉细无力。诊断为血瘀阻滞、水湿蕴结。
舌苔白腻喉癌血瘀阻滞水湿蕴结
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患者有痰饮,咳嗽痰多,怀孕七月。主要症状为咳嗽增盛,遍体浮肿,气升不能着卧,转侧向左气冲更甚,大便溏行,凛凛恶寒,头胀目昏。脉象沉弦,舌苔白腻。病从烦恼而来,肝气挟痰饮上逆,肺气不能下降,脾土失其运旋,水气泛滥于肌肤皮肉之间。中医病名属子肿,证型为肝气挟痰饮上逆,病因病机为肝气郁结,脾虚生痰,水气泛滥。
痰饮肝气郁结脾阳不足肺气不降
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患者37岁,主诉痢疾近一个月,脾胃阴阳皆伤,脾弱不能散津于肺,致小便清长,胃阴内涸,口渴饮,下泄物呈冻腻状。肾为胃关,脾肾阳衰,命火蒸化乏力,水直下趋,饮一溲一,大便清泄冻腻,里急污衣。舌苔白腻,脉象未提及。中医病名痢疾,证型脾肾阳虚,病因病机为久痢伤及脾肾阴阳,阳气不足,水湿内停,寒湿困阻中焦。望诊见舌苔白腻,问诊见小便清长、口渴饮、下泄冻腻,切诊未提及脉象。
舌苔白腻痢疾脾肾阳衰虚热烦躁
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患者男性,41岁。主诉双下肢凹陷性浮肿,口中黏腻,异味,腰酸乏力,畏寒,精神欠佳。舌苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断水肿,辨证脾肾阳虚,湿毒内蕴。病程未明确。肾功能异常,尿蛋白阳性。病机属脾肾阳虚,水液代谢失常,湿浊内蕴,毒邪滞留。
慢性肾衰脾肾阳虚湿毒内蕴水肿
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患者67岁,女性。左侧肢体活动不利3个月。舌质淡红,苔白腻,脉细数。中医诊断为缺血性中风(中经络,恢复期),证型为痰瘀阻络证。病程3个月,既往有高血压病史,脑梗死病史,头部CT示右侧颞顶叶脑梗死,双基底节脑梗,脑萎缩,颈动脉硬化并右侧斑块形成,脑动脉硬化,供血不足。
舌苔白腻脑梗死后偏瘫痰瘀阻络左肢麻木
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患者主诉左邪伏三阴,多为大疟,邪出未清,遍体浮肿,寒重热轻,有转疟之势,三阴虽亏,伏邪不化。脉形细数,两尺无神,舌苔白腻,根色微黄。症见气逆、脘痞、溲多、腹满、便溏。邪湿郁于太阴,湿热郁肺脾,余湿痰热未尽化。
疟疾湿热郁肺脾虚气阴两伤
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