舌苔薄黄

女，58岁。神疲乏力、面色苍白5年，牙龈出血半年，发热1周。虚劳。肾阴亏虚，风热袭肺。面色苍白，舌质稍红、苔薄黄，脉细数。头痛，口干，咽干，咽痛，咳嗽，少痰，下肢皮肤瘀点，大便硬，体温38.9°C，血压135/70mmHg，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，未见脓点，双下肢少许散在出血点，血白细胞2.6×109/L，血小板22×109/L，抗RNA抗体弱阳性，骨髓像为三系增生活跃，未见异常细胞。

男，成人，失眠3年多，夜寐仅1小时余。胸胁苦满，胸胁腰背窜痛，舌苔薄黄，脉沉弦稍数。证属肝郁血虑，郁而化火。

女，痛经2年，色黑有块，经期长36~40天，白带多，湿瘀阻络，足心部红色丘疹半年，作痒，湿热下注，经行量不多，白带尚可，时有头晕，耳鸣，易怒，舌红苔薄，脉左关偏盛，舌苔薄黄，舌质红，脉沉细而软，舌苔薄腻，脉细滑稍盛。中医病名：痛经，证型：湿瘀阻络，湿热下注，病因病机：湿瘀阻络，湿热下注。望诊：舌红苔薄，舌苔薄黄，舌质红，舌苔薄腻。闻诊：未提及。问诊：痛经、经期长、白带多、足心部丘疹、头晕、耳鸣、易怒、小腹胀坠、块变小、色较前为轻、量减、疼痛减轻。切诊：脉左关偏盛，脉沉细而软，脉细滑稍盛。

患者年龄2岁，主要症状为高热、微渴、咽部红肿、呕逆、舌苔薄黄、纹紫。中医病名为风热袭表，证型为风热袭表，病因病机为外感风热。望诊见舌苔薄黄、纹紫，闻诊未提及，问诊见高热、微渴、呕逆、微咳、食少，切诊未提及。

女，20岁，左侧面部麻木不适，病程1个月。面部麻木（面神经炎），肝火偏旺，引动肝风，风伤面络，血行不畅。面色正常，舌苔薄黄，脉弦滑。主诉嗜食辛辣油腻，病史提示面神经炎，辨证为肝火偏旺，风伤面络。

患者男性，49岁。面色晦暗，肝掌，胸腹胀满，纳可，舌苔薄黄少津，脉缓。B超提示肝硬化，肝脏缩小，形态失常，脾大，胆囊壁厚，门静脉高压。AST、ALT、胆红素异常。中医诊断肝硬化。辨证气虚血瘀，痰浊凝聚。望诊面色晦暗，舌苔薄黄少津。闻诊未提及。问诊有胸腹胀满、纳可。切诊脉缓。

中年妇女，恶寒发热，头痛身痛，舌苔薄黄，脉浮稍数。素有蕴热，复感风寒。面色正常，舌象薄黄，脉象浮稍数。

女，26岁，畏寒发热，颈部肿痛，病程较长。亚急性甲状腺炎，辨证属肝胆蕴热，少阳经输不利。口苦，咽干而痛，寒热阵作，心烦，默默不欲食，颈部肿痛放射至耳后，右侧甲状腺有鸽蛋大肿物，舌质红、苔薄黄，脉弦数。

患者年龄60岁，男性。主诉腹部大，两胁隐痛，下肢水肿，纳少嗳气，脘腹痞闷，神倦乏力，大便稀溏，小便量少。中医诊断臌胀。证型脾失健运，水湿停聚。体征腹部叩诊有移动性浊音，双下肢凹陷性水肿，腹围84厘米。舌象未提及，脉细弦。实验室检查示尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量3.8克/升，肝功能异常。

女，26岁，主诉喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽、四肢无力、腰酸、形体虚弱、面色黄、舌质胖、舌苔薄黄、脉沉细弱。中医诊断为过敏性鼻炎，病机为肺脾肾气亏虚。望诊见面色黄、舌质胖、舌苔薄黄。闻诊未见异常。问诊见病程5年，症状包括喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、乏力、腰酸。切诊见脉沉细弱。

46岁，上腹胀间作2年余。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细小弦。胃痞，寒热错杂证。

患者32岁，女性，主诉月经或先或后，经行不畅，伴小腹胀满、嗳气、食纳差。病程5年，近3月加重，伴乳房胀痛、小腹胀满、两胁胀满、胸闷、叹息、精神郁闷、口干口苦。舌苔薄黄，舌边红，脉沉而弦。中医病名经行先后无定期，证型肝气抑郁，冲任失调。病因病机为肝气郁结，气血运行紊乱，血海不宁。望诊见舌边红、苔薄黄。闻诊未提。问诊见胸闷、叹息、口干口苦、食纳差。切诊见脉沉而弦。

3岁男童，主诉发热、咳嗽、鼻流清涕，病程一周。体温39.4℃，颜面潮红，口唇发紫，皮肤干燥灼热，指纹色红略紫，舌质红有齿印，苔薄黄，脉弦数，两寸独大。诊断为急惊风，证属风热闭肺型。

6岁男童，发热、咳嗽5天，体温39℃以上，咽红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。外邪袭肺、肺失肃降。舌质红，苔薄黄，脉浮数。体温正常，舌质澹红，苔薄白，脉浮数。

患者年龄2岁，女性。发热2天，手、足、臀部疱疹1天。体温38.8℃，流涕、咳嗽，手掌、足底、臀部及大腿内侧出现皮疹和水疱，手足痒痛，食纳减少，小便短赤，大便未解。舌苔薄黄，舌边尖红，脉浮数。中医病名手足口病，证型风热袭表，温邪阻络。病因病机风热外袭，壅滞络脉。望诊见急性热性病容，神志清楚，精神较弱。舌象薄黄，舌边尖红。脉象浮数而滑。

34岁女性，主诉月经不调6年，闭经5个月，低热心烦，疲乏无力，心慌胸闷，头晕腰酸。面色澹黄，舌质澹，苔薄略黄，脉弦细数。中医诊断闭经，证属脾气亏虚，肝血不足。病机为脾虚不运，血虚冲任失养，血海空虚。

4岁男童，主诉咳嗽7天，初起声咳，日15次，逐渐加重，有痰难咳出。面色白，唇干红，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数。双肺呼吸音粗糙，可闻不固定湿啰音，胸片示双肺纹理增强。中医诊断肺热咳嗽。

女，28岁，畏冷发热，咳嗽2个月，病程3个月。发热不退，午后尤甚，咳嗽不已，咳吐粘稠脓痰，咳剧则胸闷不舒，神疲乏力，面色无华。舌苔薄黄，脉细数。邪热稽留既久，正气必伤。

患者身热七日，头痛形寒未已，胸闷烦懊，咳呛作恶，入夜梦呓喃喃。舌苔薄黄而干，脉浮濡而数。病属春温夹湿，病位在三焦，湿热蒸腾，气机失宣。舌象薄黄干燥，脉濡数。病程七日，症状包括身热、头痛、形寒、胸闷、烦懊、咳呛、梦呓。病因属湿热相蒸，病机为湿热内蕴，气机不畅。

患者年龄24岁，女性。主诉产后24天突发恶寒发热，右侧乳房胀痛。体温38.6℃，面色潮红，右乳内上方有肿块，压痛拒按，右腋下淋巴结肿大。舌质红，苔黄腻，脉弦数。辨证为毒热壅阻乳络，发为乳痈。