舌苔黄+便秘

二十四岁，发热两日，腮下肿痛，口渴思饮，大便不通，头晕而疼。腮下肿痛，口渴思饮，大便不通，头晕而疼。外感风热，邪犯少阳，壅遏经络，气滞血瘀。面色红，舌苔黄垢。声音洪亮，无特殊气味。症状描述包括发热、腮下肿痛、口渴、大便不通、头晕。脉浮数。

14岁男性，双下肢反复紫斑50余天，紫红斑疹，压之不褪色，无痒痛，伴口苦、口干、口中发黏、便秘。舌质红绛，舌苔黄，脉细数。中医诊断紫癜，证型热毒壅结。病机属热毒内盛，伤及血分，气血不畅，外溢肌肤。

患者23岁，男性，间断性浮肿1年。主症为头面及周身高度浮肿，腹部膨隆，尿黄赤、量少，24小时尿量400~500ml，伴口干口苦。脉沉滑，舌苔厚腻。中医辨证为脾胃湿热壅盛，三焦水热壅滞之阳水。西医诊断为肾病综合征。

13岁女性患者，头痛、发热、右耳下及颈部疼痛剧烈、汗多、口渴喜饮、咽痛、咳嗽、身痛、下肢肌肉疼痛、大便秘结、尿少、体温39.9℃、面潮红、结膜充血、腓肠肌压痛、血清钩端螺旋体阳性。温毒热郁化火蕴结少阳经络证。面色潮红，舌尖红，苔黄，脉滑数有力。耳下及颈部肿痛，淋巴结肿大有压痛，体温持续高热，汗多，大便稀，尿深黄，脉弦紧，舌质红，舌苔黄。

患者54岁，男性。主要症状为肝硬化腹水，面目削瘦，色黯，气息不利，不欲饮食，颈胸部有蜘蛛痣，腹部臌胀，青筋横绊，精神委顿，食后腹胀，小便色黄，大便秘结。舌质偏红，舌苔黄厚而腻。脉弦涩。中医诊断为臌胀，病机为肝气郁遏，脾运失常，气血紊乱，清浊相溷。

患者28岁，女性。发热，汗出不解复热，潮热谵语，大便七天未下，腹满痛，拒按，不能食。舌苔黄燥，脉实数。诊断为阳明腑实证。

患者44岁，女性。身起皮疹10余年，皮疹反复，与接触潮湿、化纤、金属物品或环境有关，皮肤先发红，瘙痒，继之起疹如粟米大。全身皮肤散在红疹，色澹红，瘙痒，部分可见抓痕及出血结痂，神疲乏力，大便秘结，月经量多色紫有血块，经前及经期头痛。舌暗澹，苔白，脉沉细滑。中医病名湿疹，证型脾肺气虚，湿浊外犯。病因病机为脾虚不运湿浊而外发肌肤，便秘邪不易排，月经不调致邪无出路。

患者男性，38岁。主诉为巩膜肌肤熏黄、脘闷腹胀、肝区隐痛、恶心呕吐、嗜睡、大便秘结、小便黄赤。病程自2006年8月起，持续约3个月。中医病名属重症肝炎。证型为湿郁热炽、血脉瘀滞。病因病机为湿热郁滞、血脉瘀阻。望诊见面色黯黑、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见症状多样，包括神志异常、饮食及排泄异常。切诊见脉象弦滑。

患者女性，37岁。浮肿尿痛，病程一星期。主症为浮肿、尿痛、心跳失眠、口干口咸、舌燥气短、腰背疼痛。舌苔黄，左寸脉微，右脉伏匿。中医病名为水肿，辨证为风热水肿，病因病机为外感风邪，肺气不宣，水道失于通调。舌象黄，脉象左寸微、右脉伏匿。

患者男性，39岁。主诉头痛头昏，胸闷，血压高，病程十年。中医病名未明确提及，证型为心肾不足，肝阳上亢，络脉瘀滞，阳明燥结。舌苔黄厚，舌质偏红，边有紫斑瘀点。脉象寸口弦滑，趺阳减弱。

患者71岁，女性。主诉便秘10年，加重两年。便秘病程长，便干难下，燥如羊粪，肛门灼热，腹胀、乏力、口臭、纳呆、烦躁失眠。舌质红暗，舌苔黄厚腻，脉虚大而数滑。中医诊断为便秘，证属热积肠道，耗伤津液，传道失司，濡润无力。望诊见舌质红暗，舌苔黄厚腻。闻诊有口臭。问诊见腹胀、乏力、烦躁失眠。切诊见脉虚大而数滑。

患者右上腹绞痛阵作，疼痛向肩背放射，伴口苦、嗳气、恶心、呕吐，病程1年。舌红，苔黄，脉弦。中医病名胁痛，证属肝郁气滞。主症为右上腹绞痛、口苦、嗳气、恶心、呕吐。病机为肝郁气滞，影响胆的通降功能。

11岁男性患者，身热、大汗、腹胀、胸胁胀痛、巩膜及全身皮肤橘黄、尿深黄，体温38.3℃。舌质微绛，舌苔黄干，脉滑数。实验室检查钩端螺旋体阳性。诊断为温黄气营两燔证。巩膜及皮肤黄染，尿深黄，舌苔黄干，脉滑数。黄疸型钩端螺旋体病，属温黄证，病机为气营两燔。

患者男性，51岁。主诉右下背部结块红肿，伴粟粒样脓头，痒痛兼作。病程25日，自行挤压后病情加重，出现恶寒发热，肿势渐大。体征见右下背部潮红肿块，大小约48cm×40cm，肤色黯红，漫肿，有多个黄白色脓头，按之有脓液溢出，疮面基底肉色黯红，夹有黑色腐溃组织。舌质黯红，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断为有头疽，辨证为湿热壅滞，正气已伤。

患者32岁，男性。头晕1年余，伴失眠、心烦、易怒、大便偏干。血压150/90毫米汞柱。舌质红、苔黄，脉弦而有力。中医诊断眩晕，证型肝火上炎，肝阳上亢。病因病机为情志过极，肝郁化火，肝阳上亢。舌红、苔黄，脉弦。

78岁男性患者，主诉上腹部剧烈疼痛持续不退，伴恶心呕吐、发热。脘腹满痛拒按，得呕而满痛不减，发热口渴，大便秘结，口臭，小溲短赤。舌苔黄厚，质红。脉弦紧滑。证属脾胃积滞，气腑内闭，病起伤于饮食。

患者38岁，女性。主诉口腔及前后阴溃疡，病程10年。中医病名未明确提及，证型为虫毒感染，肝胆湿热不化。诊见前阴及肛门溃疡，白带黄绿，心烦燥热，面赤，咽干口苦，口腔溃疡，苔黄厚腻，便秘，小便黄赤，脉弦数。

男，55岁，间断性胃脘部疼痛3个月，伴腹胀、便秘1个月，舌红苔黄厚腻，脉滑数，胃痛，证属胃肠湿热证，舌红苔黄腻，脉滑数，湿热内蕴，困阻脾胃，不通则痛，湿热内蕴胃肠气机不利，腹胀，大便秘结。

患者年龄67岁，主诉腹痛、发热、呕吐。病程因夜餐过食油腻引发，腹痛逐渐加剧，脘腹痛连及胁腰，腹形饱满，口渴索饮，水入腹胀，发热不恶寒，头微汗，呕吐，大便秘结。舌苔黄腻，脉弦滑。中医病名属结胸，病因病机为水热互结。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见腹痛、呕吐、便秘，切诊脉弦滑。二诊后腹胀满痛大减，仍胸脘满闷，按之痛，呕恶未止，舌苔微黄腻，脉弦滑。三诊腹围缩小，仍脘腹胀满，恶心，腹部隐隐作痛，大便泄泻。四诊四肢怠软，气短乏力，面色㿠白，食欲不振，大便溏泻。脉虚软。

男，54岁，主诉脑后发际外长疮疼痛、发烧九天，症状包括红肿疼痛加重、肩颈沉重、食欲不振、寒热、口苦心烦、便秘尿黄。体征见颈后偏左侧红紫肿胀，中心有脓头，范围约6x5厘米，伴灼热感。体温38.7°C。诊断为偏对口疽（颈后痈），属疽证二候成脓期实热证。舌苔黄腻，脉弦细带数。