患者47岁,男性,主诉腹痛、腹泻、腹部坠胀、大便脓血黏液半年。中医诊断休息痢,证型为湿热积滞大肠,气血阻滞,传导失职。舌苔黄腻质红,脉弦数。大便每日5次,便后肛门灼热,脐腹右侧压痛。
阿米巴痢疾休息痢湿热积滞气血阻滞
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患者10岁,男性,高热4天,体温39.5℃,肢凉嗜睡,嵴项强硬,便闭3天,腹痛,舌苔薄润,脉濡数,邪偏于气卫,邪恋气分,邪在气分不解,邪毒内陷心包,舌苔黄,脉数,舌苔黄润,脉弦数,邪毒胶结气分,湿浊余热未尽。
舌苔黄腻暑温高热邪毒内陷项强头痛
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患者75岁,男性,主诉反复气急胸闷30余年,再发半个月。咳嗽,气喘,不能平卧,痰白质粘,胸闷,两下肢浮肿。舌质红,苔薄黄略腻,脉滑。辨证为老年病久体虚,夹感痰热阻肺,水湿内聚。中医诊断喘证,病属痰浊阻肺。
舌苔黄腻喘息性支气管炎痰热阻肺肺气肿
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患者29岁,女性。主诉白带量多1年余。病程1年。中医病名带下病。证型脾虚型。病因病机脾虚肝郁,湿热下注或胃气不足,下元亏损。面色皖白。舌澹,苔白。脉缓弱。
带下病脾虚湿热肾虚
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男,59岁,食管黑色素瘤术后3个月,咽喉至食管、胃脘不舒,反流、泛酸、嘈心,疲劳乏力,食后不运,胃胀,嗳气,泛吐酸水,大便或秘或溏。舌苔黄腻,舌质暗红,脉小弦滑。脾虚胃弱,肝胃失和,湿热痰瘀互结。舌苔澹黄腻,舌质暗,脉细滑数,脉细,脉细弦,脉细弦滑,脉细滑兼数。
食管黑色素瘤脾虚胃弱肝胃失和湿热痰瘀互结
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患者42岁,女性。主诉食管癌两个月,吞咽困难,呕吐痰涎,胸闷痛,脘闷,口渴不饮,心烦不安,大便干结。脉弦数,舌苔黄腻。病属痰火互结胸膈,胃失和降。病因病机为痰热内蕴,热逼血妄行。
食管癌痰火互结痰热内蕴热逼血妄行
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患者56岁,男性,主诉半月前罹患外感,发热自汗,咳嗽甚剧,胸闷喘气,夜间痰鸣。咳吐黄痰,出气困难,口渴喜饮,大便微干,彻夜难眠,胸闷不舒,痰鸣气喘。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力。诊断为外感风邪,内夹郁热,痰湿阻络,肺窍郁闭。病因病机为风热犯肺,热熬津液为痰,肺失清肃,痰热蕴肺,痰鸣气喘,肺窍狭窄,肺气升降不利。
外感风邪肺热壅盛痰热阻肺肺气失宣
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患者年龄26岁,男性。主诉身热,微恶风寒,少汗,肢体酸重疼痛,头昏重且胀痛,咳嗽痰黏,鼻塞流涕,胸脘痞闷,恶心呕吐,口中黏腻,渴饮不多,心烦,小便短赤。舌苔薄黄腻,脉濡数。中医病名暑湿感冒,证型外感暑湿。病因病机暑湿伤表,营卫不和,暑湿上犯清窍,暑湿犯肺,暑热内扰,暑热中阻气机。
舌苔黄腻暑湿感冒营卫不和暑湿犯肺
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患者33岁,男性。左眼眶肿块,面部及双下肢结节,伴发热、浮肿、皮肤红肿热痛。病程自1983年5月起,持续三年余。舌质红,苔黄腻,脉滑数。肝阴不足,脾失健运,湿郁化热,挟痰瘀交阻。肝区疼痛,心悸,胸闷,嗳气腹胀,下肢焮肿,皮下结节,部分融合成片状团块。肝肋下三指,有触痛,质软。体温38.4℃,脉搏92次/分,血压18.7/10.7千帕。下肢浮肿明显,面部、四肢及躯干多发结节、红斑。
舌苔黄腻脂膜炎肝阴不足脾失健运
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患者,女,52岁,阵发性右上腹疼痛半年,加重伴恶心、发热二天。舌质澹红,舌苔黄腻,脉弦滑。体温37.7℃,胆囊区压痛明显,莫菲征阳性,腹肌紧张,拒按。B超示胆管扩张,其下段内有0.7cm×0.6cm强回声光团。诊断为胁痛、黄疸(湿热型)。证属湿热熏蒸,气滞瘀阻,胆失疏泄。患者,女,39岁,右上腹痛8个月,恶心厌油,右上腹痛引肩背,胃脘痞满,纳差厌油,恶心呕吐。舌质澹红,舌苔薄黄,脉弦细。体征示腹肌紧张,右上腹压痛,莫菲征阳性。B超示胆囊内可见数枚强回声光团。诊断为胁痛(气滞型)。患者,男,40岁,右胁疼痛五个月,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。舌质红,舌苔黄厚燥,脉滑数。体温38.8℃,腹肌紧张,右上腹压痛,拒按,莫菲征阳性。B超示肝内胆管扩张,中段可见0.5cmx0.4cm强回声光团。诊断为胁痛(热毒燔炽型)。
胁痛黄疸湿热型湿热熏蒸
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患者男性,57岁。主诉耳闭耳鸣,旋即耳聋,病程两个月。既往有鼻塞多涕病史。舌苔黄白相兼而腻,脉滑。辨证为痰热蒙阻清窍。患者鼻塞不通,头昏头胀,声音重浊,口苦。舌象黄白相兼而腻,脉滑。
突发性耳聋痰热蒙阻鼻渊
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女,50岁,肝区胀痛,纳差,舌苔黄腻,尿黄,大便不利,B超胆囊不显影,脉沉弦,肝气郁结,脾升清与胃降浊失常,湿热内结,瘀滞肝胆,舌苔黄腻,脉沉弦
肝区胀痛湿热内结气机郁结瘀滞肝胆
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男,6岁,高热40.5℃,四肢厥冷,手足抽搐,面色皖白,神志昏迷,两脉沉数,舌苔黄垢。疫毒痢,病程短,高热惊厥,大便培养为宋内痢疾杆菌。现症见高热、抽搐、神志昏迷、舌苔黄腻、脉沉数。便下痢、日10余次,舌苔黄腻,身热尚有,腹痛,便下黏冻,小溲短赤,舌尖红绛,苔灰腻,两脉滑数。
舌苔黄腻高热惊厥疫毒痢舌苔黄垢
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患者男性,24岁。目黄肤黄,肝区疼痛,纳呆泛恶,神疲体软,畏寒乏力,舌苔黄腻,口不渴,脉沉细。中医病名黄疸,证型寒湿中阻,气阳不足。望诊舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊见纳呆泛恶、神疲体软、畏寒乏力,切诊脉沉细。
舌苔黄腻黄疸寒湿中阻气阳不足
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7岁男性,发热咳嗽,咽干口渴,大便不通5日,体温38.2℃,汗不解热,入暮增剧,咳则胁肋胸膺隐痛,吐黄粘痰,头晕欲呕,大便干燥,舌苔黄腻有津,脉滑数有力。证属冬温郁肺,清肃失司,痰热内恋,邪遏不解。
冬温郁肺痰热内恋邪遏不解大便不通
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患者终日饮酒,肺气大伤,喘咳上气,目黄如疸,腹大如鼓,食后饱胀,龈衄时发,肝脾两伤,气滞血瘀,湿热稽留。舌象灰黄如酱垢,脉象滑沃。病程较长,病情复杂,属臌胀证。病因主要为嗜酒伤肝,肝郁气滞,脾虚湿胜,土湿不运,正虚邪实。病机为肝伤脾郁,气滞血瘀,湿热稽留,中土疲惫。
臌胀酒疸肝脾两伤气滞血瘀湿热稽留
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患者21岁,女性。全身大小关节焮红肿痛伴发热、皮疹一年。关节焮红肿痛,僵硬不适,间歇性发热,面部红色皮疹,肝脾肿大,皮下结节。舌苔黄腻,脉细滑。风湿之邪感染,湿郁化热,侵营入络,损及肝肾。面色无华,舌苔黄腻,脉细滑。关节疼痛,皮疹,肝脾肿大,皮下结节。类风湿因子阳性,肝脾肿大,血象异常。痹证,Felty氏综合征。
风湿性关节炎Felty氏综合征热痹肝肾内伤
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女,右肾结石,腰痛如折,恶心呕吐,二便不爽,低热,胃不欲纳,烦不能寐,舌苔黄厚,脉细滑,湿积中阻,气化不行,舌苔黄腻,脉细滑,腰尻痛,腹胀,大便不爽,小便通利,左肾发病,腰痛腹胀,大小便不利,舌苔薄,脉细
舌苔黄腻肾结石湿积中阻气化不行
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患者男性,42岁。主诉咳喘、吐脓痰、气紧促、失眠、心慌、四肢冷、出汗。病程未明确。中医病名未明确。病因病机为阳虚不能卫外,寒邪深入少阴。望诊面色青黯,舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象沉细。
支气管炎阳虚寒邪入里痰热
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患者30岁,女性,主诉全身发皮疹伴瘙痒、发热不退,病程自今年元月起。主要症状为发热、寒战、周身肌肉疼痛、舌红苔黄腻、脉细数。中医病名湿热痹证,证型湿热痹证,病因病机为湿热蕴阻经络。望诊见舌红苔黄腻,闻诊未提及,问诊见发热、寒战、肌肉疼痛、口干喜冷饮,切诊见脉细数。
发热身痛湿热痹证舌红
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