患者年龄72岁,女性。倦怠乏力、烧心、胃痛、腹胀痛、腹泻、食少纳呆、失眠。面色黄暗无光泽,口干不欲饮,胃中嘈杂、反酸烧心,腹部痞塞胀满,畏寒肢冷,食欲减退,入睡困难,寐后易醒,大便溏泄,尿黄,舌质暗红,舌体胖大边有齿痕,舌苔黄腻,脉弦滑,体重近3个月下降3kg。中医诊断消渴病,痞满。辨证脾虚胃热,气机升降失调,夹瘀夹湿。
舌苔黄腻消渴病痞满脾虛胃熱
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70岁女性,主诉正脑疽症17天,红肿散漫,范围8×10厘米,脓黄稠不畅。舌红苔黄厚腻,脉弦滑。中医诊断脑疽,病机为邪毒乘虚而入,气血不行,营卫不和。
脑疽气血两虚营卫不和肾气衰颓
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赵某,女,30岁。长期两胁肋胀痛,饮食不佳,大便溏薄,小便黄少,头晕耳鸣,心慌心累,夜多恶梦,午后低烧,眼周围有黑圈,腹部两侧有包块突起,形体消瘦。舌质澹红,黄腻苔,脉弦细。肝经气滞血阻,肝郁脾滞,湿热内聚,肝脏阴亏阳亢。腹部两侧包块突起,肝脾肿大,肝脏中等硬度。午后低烧,心慌心累,头晕耳鸣,口干,噩梦,眼周黑圈,面色皖白,腹内胀气,少气乏力。舌上细黄腻苔退减,舌质澹,脉弦细。两胁肋隐痛,腹中疼痛,大便溏薄,小便黄少,时欲呕吐,胸闷头胀。
舌苔黄腻肝脾肿大肝经气滞肝郁脾滞
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陈某男56岁,主诉过敏性鼻炎,鼻塞,流黄涕,压痛,脉数大。舌苔黄腻,舌尖红。脉滑弦。外感风热,肺胃蕴热,邪犯鼻窍。面色正常,声音正常,无特殊气味。问诊见鼻塞、流涕、压痛、喷嚏、头晕。脉数大、滑弦。
过敏性鼻炎肺热壅盛肝火上炎痰热内阻
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58岁女性,原发性高血压15年,不易入睡,寐则梦多惊险,晨起活动时血压最高,晚上将卧时血压复升。舌质两边红赤、苔薄黄、舌下静脉怒张,脉弦涩。诊断为瘀阻络脉、心肝火旺致心神不安。病因为瘀阻络脉,病机为心肝火旺。
原发性高血压心肝火旺血瘀阻络痰瘀交阻
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78岁男性,主诉吞咽困难一年,症状加重于2009年8月29日。中医诊断噎膈,证型为痰气交阻。舌红,苔腻或黄腻,脉弦。主要症状为吞咽哽噎、呛咳、吐白色涎沫、乏力、消瘦、腹泻、偶吐白色涎沫、恶心、心动过速、反酸、左下肢水肿。病程一年以上。
噎膈痰气交阻舌红苔腻
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患者男性,53岁。阵发性右上腹绞痛,反复发作3年。体胖,舌质红,边缘青紫,舌苔黄腻,脉弦细。中医病名:胆囊炎合并胆石症。证型:肝郁血滞,肝胆湿热蕴结。病因病机:肝胆湿热蕴结,肝气郁滞,胆汁流通不畅。主要症状:右上腹绞痛,向肩部放射,伴恶心、呕吐,劳累、油腻饮食诱发。病程3年。
胆囊炎胆结石肝郁血滞肝胆湿热
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发热、头痛2天,体温39℃,舌咽红,舌红苔黄腻,脉细弱,白细胞升高,中性粒细胞增多,上呼吸道感染,中医诊断虚实错杂兼气逆,病机为热盛伤津、气阴两虚。
舌苔黄腻发热不退脉细弱胃气不足
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80岁男性,头晕而胀,健忘失眠两载,性情烦躁,有厌世之感,思维失控,不思纳谷,大便维艰,面色少华,步履蹒跚,左侧肢体无力。舌苔厚腻,脉小数。高年痰瘀交困,脑失所养之候。痰瘀交困,脑失所养。面色少华,舌苔厚腻,脉小数。头晕而胀,健忘失眠,性情烦躁,思维失控,不思纳谷,大便维艰,步履蹒跚,左侧肢体无力。
脑梗死痰瘀交困心肾阴虚肝阳上亢
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患者57岁,女性,主诉面神经麻痹3年余。面部口角右歪,右耳下肌肉隆起,局部有虫行感,右侧口腔有垫物感,口水时流。舌质暗红,舌苔白腻,脉浮而滑。中医诊断为阳明经络脉郁热,内生风邪。
面神经麻痹阳明郁热内生风邪肝气郁结
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女,46岁。呃逆2年余,胃脘胀痛、烧灼感、呃逆频作、泛酸纳呆、气短乏力、上身热汗多、下身冷、月经量少色深。舌紫暗有瘀斑、齿痕,苔白,脉沉滑。胃热伤阴,气失和降。胃脘胀痛、呃逆、泛酸、纳呆、气短乏力、上热下寒、月经量少、舌紫暗瘀斑、脉沉滑。
慢性胃炎胃热伤阴气滞血瘀阴虚内热
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患者69岁,女性。赤痢3天,里急后重,口渴口苦,小便短赤,不欲饮食。舌质红绛,舌苔黄腻,脉滑数有力。中医病名疫毒痢,证属疫毒壅滞,气机不畅,伤及气血。望诊见舌质红绛,舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括赤痢、里急后重、口渴口苦、小便短赤、不欲饮食。切诊脉滑数有力。
疫毒痢湿热伤胃实热证里急后重
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患者54岁,男性。乏力纳差,大便不成形,矢气多,口干,痰多厚白,耳鸣,面色少华,舌质暗澹,脉濡。中医病名胃癌,证型脾气虚弱,痰毒内阻。望诊面色少华,舌质暗澹。闻诊无特殊。问诊乏力纳差,大便不成形,矢气多,口干,痰多厚白,耳鸣。切诊脉濡。三诊见痰白咳少,舌苔黄腻,脉弦滑。五诊见白色稀痰,口干。六诊见痰涎稀,口干。2002年复诊见舌干少津,脉细。
胃癌低分化腺癌肝多发转移脾气虚弱
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6个月女婴,食少2月,加重3天。舌质尖红,舌苔厚腻灰黄,指纹紫滞。厌食夹食积型。脾失健运,食积内停。腹平软,大便煳状夹不消化食物残渣。舌质澹,舌苔黄灰厚腻已退,指纹细紫不滞。咽红,舌质红,舌苔黄腻带灰。大便稀溏,量多,无颗粒及残渣。喷嚏、流涕。舌质澹,舌苔黄灰稍厚,指纹紫。大便成形,日1~2次,精神好,面色红润。
厌食证食积脾失健运脾虚
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患者发热寒战,骨节烦疼,小便短赤,舌苔黄腻,脉象缓滑。湿热交蒸,蕴结于经络,脉道不通利。面色黄腻,舌质红,苔黄腻,脉缓滑。症状包括发热、骨节疼痛、小便短赤、舌苔黄腻、脉缓滑。病程未提及。中医病名湿热痺证,证型湿热交蒸,病因病机湿热蕴结经络。望诊舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊包括发热寒战、骨节烦疼、小便短赤,切诊脉缓滑。
湿热痺证食积停滞紅斑狼瘡小孩厭食
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患者男性,47岁。主诉大便带血,腹泻渐频,多为不成形黑便。病程1年余。中医病名:肠腑疾病。证型:脾虚胃弱,肠腑湿热浊瘀互结。望诊:舌体胖大,边尖暗红有齿印,舌苔淡黄腻。闻诊:未提及。问诊:胃胀,大便偏干,便溏,易汗,食纳复苏,大便如糊,有腹泻反应,大便质黏欠实。切诊:脉细。
舌苔黄腻直肠癌脾虚胃弱肠腑湿热
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患者男性,42岁。主诉脘腹胀痛不适,受寒及过食油腻生冷即发。病程较长。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌胖大、舌苔黄腻滑。脉沉弦。
胆石症肝气郁结脾胃虚弱寒湿困脾
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患者女性,42岁。主诉舌底生厚白苔藓,病程1年。舌红,苔黄腻,脉数。辨证为心脾湿热。舌底生苔藓,厚而色白,连及两口角,齿龈红肿,舌体疼痛,麻痒交作,伸缩不利,口噤难开,伴便秘。舌象舌红,苔黄腻,脉象脉数。
舌苔黄腻心脾湿热
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患者主诉小腹疼痛,大便脓血,一日数次,肛门刺痛,胃疼腹响,头部沉重,口干不欲饮。舌澹苔黄,脉微浮数。辨证湿热壅遏,气滞血阻。二诊病情变化为疼痛大减,脓血已止,头部沉重感减轻,眼微肿,脉微浮,舌上黄苔。辨证湿热之邪大减,肝气需疏理,脾需健运。
舌苔黄腻慢性肠炎湿热壅遏气滞血阻
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郭某,男,成年。脸肿恶风,咳嗽身痛,左胁痛。脉浮微数,舌上有黑苔。内有水气,表虚为风所乘。风邪乘肺,水湿化热。湿热未尽。面色未提及,舌象黑苔、黄苔,脉浮、脉不浮。声音未提及,气味未提及。症状包括脸肿、恶风、咳嗽、身痛、胁痛、全身浮肿、手指关节肿胀、牙痛、食少、腹胀、咽痛、指关节痛。
风水湿热风邪乘肺水气
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