舌苔黄腻

患者38岁，男性。胃脘胀满疼痛、恶心，持续半年。胃脘胀满疼痛，食后尤甚，厌油腻，纳差，恶心欲吐，疼痛引及肩背部。面色萎黄，舌澹红，苔黄厚腻，脉沉弦。中医诊断胃脘痛（胆胃不和）。胆囊炎，慢性浅表性胃炎（胆汁反流）。舌澹红，苔黄厚腻，脉沉弦。舌澹红，苔黄腻，脉弦沉。舌澹红，苔黄腻，脉弦细。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

女，46岁，头晕头痛，突发昏倒，嗜睡，口角歪斜，流涎，右侧半身不遂，手不能握物，大便四日未解，小便失禁。面色黄，舌质绛，苔黄腻，脉弦滑。肝阳亢盛，痰火交结。

女性，36岁，眠浅多梦20余年，颈前两侧肿大结块2个月。性情急躁易怒，烦躁耳鸣，咽有黏痰，心中自觉恐惧，头晕乏力，纳差，月经色暗量少，舌苔黄腻，舌质暗，脉弦细滑。中医诊断为石瘿，证型为肝气郁结，气机不畅，郁而成痰，瘀血内结，化火伤阴。

患者年龄13岁，性别男。主诉食入即吐，病程7年余，呈发作性，每周发作3~4天。主要症状包括呕吐、口干口苦、汗多、心中有火热感、大便有时干结。舌质暗红，舌苔腻燥黄，脉小滑数。中医诊断为阳明热郁，肝胃不和，湿热中阻，胃阴劫伤。病因病机涉及阳明热郁、肝胃不和、湿热中阻、胃阴劫伤。

患者消瘦、腹胀、纳差、呕血、黄疸，病程较长。主症为胃呆厌食、上腹胀满、体倦乏力、恶心呕吐、口渴心烦、便溏。舌质暗赤，舌苔黄腻，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为湿热阻滞，病因病机为湿热内蕴。辨证为湿热阻滞，气虚血瘀。四诊信息包括舌质暗赤、舌苔黄腻、脉弦滑，巩膜黄染，左上腹持续性疼痛，溲黄便结，脉弦滑。

患者29岁，女性，产后2年余时流乳汁，久治不愈，四肢关节疼痛、麻木、畏风。舌苔黄垢边尖刺，脉细软。月经量较多，色始红后褐。二诊见乳汁减轻，四肢麻木疼痛减轻，白带较多，左侧下腹隐痛，寐差有梦，头晕麻木，渴不思饮。舌苔黄腻边刺，脉细软。三诊乳汁已无溢出，四肢麻痛基本消失，白带仍多，下腹隐痛，腰痛。舌苔黄腻，脉细软。中医病名乳汁自出，证型气血两伤，病因病机为产后气血亏虚，风冷袭络。望诊舌苔黄腻、黄垢。闻诊未提及。问诊有乳汁自出、四肢疼痛、白带多、下腹隐痛、寐差等。切诊脉细软。

女，70岁，主诉胃镜术后全身不适，肢软乏力，持续20余天。症状包括头晕、目眩、心悸、舌体强硬、语言不利、肢软乏力、行步迟钝、大便溏泄、小便频数。表情澹漠，精神倦怠，形体消瘦，步态蹒跚，语言不利而低怯，纳谷锐减，胃脘不适。舌质澹暗，舌苔黄腻，脉弦细数、尺细弱。中医诊断中风先兆，证型为肝肾不足，风阳上扰，痰湿中阻，本虚标实。

19岁男性，阵发性胸满气促，发作时舌体僵直不能言语，口唇青紫，神志呆滞，喉中多痰，口苦口渴不欲饮，发作时呼吸急促，发作后头昏胸闷，舌苔黄腻，脉滑。中医病名胸满，证型痰热结聚，瘀阻胸膈。望诊舌苔黄腻，闻诊喉中多痰，问诊胸满气促、舌僵、口苦、口渴、喉中痰，切诊脉滑。

患者59岁女性，自汗、盗汗9个月，畏寒，易感冒，精神不振，手足心热，面色萎黄，胸闷，口干口苦，痰多，纳差，大便每日2次，尿黄，舌苔黄腻，舌根苔发黑，脉细数。中医病名属自汗、盗汗，证型为气阴两虚，虚火内扰，湿热内蕴，病机为虚实夹杂。望诊见面色萎黄，舌苔黄腻，舌根苔发黑。闻诊见口干口苦。问诊见自汗、盗汗、畏寒、易感冒、精神不振、手足心热、痰多、纳差、尿黄。切诊见脉细数。

65岁男性，主诉腹部不适、饮食减少、脘胀连腹、小便带黄。脉象濡数，舌质红、苔黄腻。辨证为中焦湿热。病因病机为长期饮食辛辣厚味导致中焦湿热。

三旬余，女，饮食减少，夜不安眠，神志失守，大便数日一行，小便黄短，梦中乱语，蓬头垢面，骨瘦如柴，蚩蚩作苦笑，或歌或哭。两目微红，舌苔黄腻，脉弦细。肝气抑郁，胃气失调，肝郁则气逆神乱，胃滞则内热蒸熏，土木相乘，气血悖逆，神不守舍。

75岁男性，泛恶纳呆、便秘1周，伴口苦腻、腹胀满、大便秘结、小便短赤、头晕乏力。面色少华，舌质澹暗，苔黄腻，脉弦。高血压，痛风病史40年，尿毒症末期，肾功能严重受损。湿热浊邪阻滞，肝肾阴亏，肝阳上亢，湿热瘀毒蕴结。面色少华，舌澹暗苔黄腻，脉弦。

9岁男性，主诉反复扁桃体肿大伴咽喉肿痛3年，感冒后发热、吞咽困难、便秘，舌苔黄腻，脉数。中医诊断热毒郁结咽喉。

患者男性，34岁。左肾结石，左腰部及小腹胀痛时作时止10余年，近年加剧。发作时胀痛喜按喜屈脚，有下坠感，小便黄热不畅，尿检常有红白细胞。舌苔黄腻，脉弦。诊断为左肾结石，病机属湿热蕴结，气机不利。

患者8岁，身出紫斑，左踝关节肿痛13天，紫斑以双下肢为主，色紫红，略高出皮肤，左踝关节肿胀疼痛，活动受限，伴烦急，腹痛，呕吐，大便色黑粘腻，尿黄赤。舌红，苔黄腻，脉滑数有力。外感时邪，郁而化火，火热与脾湿相合，湿热火毒外发肌肤。

患者49岁女性，主诉高血压史10余年，突感头晕痛，口唇右歪，左侧肢体麻木不遂，伴面红、口苦、便秘。舌苔黄腻，脉细涩。诊断为肝阳夹痰热中风。二诊时头晕痛减，大便量少质干，夜寐不佳，舌苔黄腻未化，脉小弦。三诊时头晕痛除，口唇歪斜瘥，左侧关节酸楚好转，大便通畅，舌苔转薄黄，脉小滑。四诊时口唇歪斜复，肢体活动利，舌苔薄黄已化，脉细。病机为肝阳化风，内风夹痰，走窜经络，痰热壅滞阳明之腑。

54岁男性，夜间少寐，每晚仅能睡2~3小时，饮食不香。痰浊中阻，胃气不和，扰于心神。舌苔黄腻。脉象未提及。

患者34岁，低热持续3年，体温37.1~37.5℃，午后热甚，胸闷脘痞，不思饮食，口黏口苦，便溏不爽。舌苔黄腻，脉滑数。病位在脾胃，证属痰湿中阻，积久化热。形体较胖，脾运失健，痰湿内停，蕴而化热，气机阻滞。

患者29岁，男性。主要症状为咳嗽阵作，痰黄枯稠，大汗淋漓，精神疲惫，肢体乏力。中医病名为咳嗽，证型为痰热壅肺，病因病机为痰热内扰，肺失开合。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊提示心胸烦闷，纳食不馨，小便略黄，切诊脉象滑数。

37岁，男性，小便刺痛伴会阴胀痛1周，病程4年余。慢性前列腺炎，湿热型。舌苔黄腻，脉弦滑。前列腺I度肿大，质地较硬，有压痛，前列腺液白细胞增多，卵磷脂小体少。小便刺痛，少腹及会阴作胀，便后滴白，腰膝酸软，神疲乏力。