患者年龄58岁,男性。主要症状包括空腹血糖升高、尿糖阳性、口干、尿多、消瘦乏力、咽喉有痰。病程二月。中医病名为糖尿病。证型为气阴两虚,夹有痰火。舌苔微黄,后转为黄腻,脉象弦细带滑,后转为弦细。病因病机为气阴两虚,痰火内蕴。
糖尿病气阴两虚痰火舌黄腻
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35岁男性,胃痛,食后加重,冷热均感不适,风吹胸脘作痛,喜温按,大便干结,舌质红,苔黄腻罩灰滑,脉细左弦,诊断为食道充血,胆汁返流,十二指肠球部炎症,湿热郁蒸,气机不畅,舌红苔贞腻,脉细微弦,黄腻苔化薄,舌红减。
舌苔黄腻胃痛湿热郁蒸气机未和
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男,6岁,高热40.5℃,四肢厥冷,手足抽搐,面色皖白,神志昏迷,两脉沉数,舌苔黄垢。疫毒痢,病程短,高热惊厥,大便培养为宋内痢疾杆菌。现症见高热、抽搐、神志昏迷、舌苔黄腻、脉沉数。便下痢、日10余次,舌苔黄腻,身热尚有,腹痛,便下黏冻,小溲短赤,舌尖红绛,苔灰腻,两脉滑数。
舌苔黄腻高热惊厥疫毒痢舌苔黄垢
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患者男性,24岁。目黄肤黄,肝区疼痛,纳呆泛恶,神疲体软,畏寒乏力,舌苔黄腻,口不渴,脉沉细。中医病名黄疸,证型寒湿中阻,气阳不足。望诊舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊见纳呆泛恶、神疲体软、畏寒乏力,切诊脉沉细。
舌苔黄腻黄疸寒湿中阻气阳不足
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82岁男性,小便次数多,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。中医病名:膀胱恶性肿瘤。证型:脾肾两虚,湿瘀互结。望诊:舌质红,舌苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:小便次数多,夜尿频,乏力,腹胀脘痞,纳差,倦怠,右髋部隐痛,右下肢麻木。切诊:脉弦滑。
舌苔黄腻膀胱癌脾肾两虚湿瘀互结
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男,24岁,形体肥胖,身高176cm,体重110kg,多食嗜睡,神疲乏力,口干,大便干结难解,血脂偏高,舌苔黄腻,脉濡细。单纯性肥胖症,脾虚痰湿兼有胃热,脾虚运化失职,痰湿内生,胃热消谷伤津。舌苔黄腻,脉濡细。
单纯性肥胖症脾虚痰湿胃热
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患者男性,26岁。主诉腹胀10余天,晚上较重,伴纳差纳呆、腹泻、全身无力。舌质红、苔黄腻,脉浮弦。中医诊断为湿热腹胀,病因病机为湿热内蕴,气机阻滞。
舌苔黄腻湿热腹胀脾胃虚弱脉浮弦
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患者21岁,女性。全身大小关节焮红肿痛伴发热、皮疹一年。关节焮红肿痛,僵硬不适,间歇性发热,面部红色皮疹,肝脾肿大,皮下结节。舌苔黄腻,脉细滑。风湿之邪感染,湿郁化热,侵营入络,损及肝肾。面色无华,舌苔黄腻,脉细滑。关节疼痛,皮疹,肝脾肿大,皮下结节。类风湿因子阳性,肝脾肿大,血象异常。痹证,Felty氏综合征。
风湿性关节炎Felty氏综合征热痹肝肾内伤
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患者10岁,男性,高热4天,体温39.5℃,肢凉嗜睡,嵴项强硬,便闭3天,腹痛,舌苔薄润,脉濡数,邪偏于气卫,邪恋气分,邪在气分不解,邪毒内陷心包,舌苔黄,脉数,舌苔黄润,脉弦数,邪毒胶结气分,湿浊余热未尽。
舌苔黄腻暑温高热邪毒内陷项强头痛
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患者46岁,男性,主诉原发性高血压3年,常头晕、头痛,不能站立,心烦失眠,饮食正常,体重增加。舌质红,苔黄腻,脉左弦大有力,尺脉弦虚不任重按。辨证属肝肾阴虚,肝阳上亢。
舌苔黄腻原发性高血压肝肾阴虚肝阳上亢
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患者年龄26岁,男性。主诉身热,微恶风寒,少汗,肢体酸重疼痛,头昏重且胀痛,咳嗽痰黏,鼻塞流涕,胸脘痞闷,恶心呕吐,口中黏腻,渴饮不多,心烦,小便短赤。舌苔薄黄腻,脉濡数。中医病名暑湿感冒,证型外感暑湿。病因病机暑湿伤表,营卫不和,暑湿上犯清窍,暑湿犯肺,暑热内扰,暑热中阻气机。
舌苔黄腻暑湿感冒营卫不和暑湿犯肺
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患者,女,52岁,阵发性右上腹疼痛半年,加重伴恶心、发热二天。舌质澹红,舌苔黄腻,脉弦滑。体温37.7℃,胆囊区压痛明显,莫菲征阳性,腹肌紧张,拒按。B超示胆管扩张,其下段内有0.7cm×0.6cm强回声光团。诊断为胁痛、黄疸(湿热型)。证属湿热熏蒸,气滞瘀阻,胆失疏泄。患者,女,39岁,右上腹痛8个月,恶心厌油,右上腹痛引肩背,胃脘痞满,纳差厌油,恶心呕吐。舌质澹红,舌苔薄黄,脉弦细。体征示腹肌紧张,右上腹压痛,莫菲征阳性。B超示胆囊内可见数枚强回声光团。诊断为胁痛(气滞型)。患者,男,40岁,右胁疼痛五个月,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。舌质红,舌苔黄厚燥,脉滑数。体温38.8℃,腹肌紧张,右上腹压痛,拒按,莫菲征阳性。B超示肝内胆管扩张,中段可见0.5cmx0.4cm强回声光团。诊断为胁痛(热毒燔炽型)。
胁痛黄疸湿热型湿热熏蒸
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患者,53岁,主诉目黄、身黄、小便黄一月余,黄色鲜明,腹胀,右胁部疼痛,倦怠乏力,便溏每日2~3次。中医诊断为黄疸,证型为毒热内蕴,瘀滞湿阻。舌质红,苔黄根稍腻,脉沉弦。
舌苔黄腻黄疸湿热内蕴瘀滞湿阻
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患者40岁,男性。会阴及双侧睾丸疼痛不适2年余,曾有不洁性接触史。晨起尿道口白色分泌物多,小便余沥不尽,饮酒后症状加重,大便数日1行。舌质暗、苔薄黄微腻,脉细。前列腺液检查白细胞(十~++)。中医诊断为精浊,证型为瘀热阻络型。舌质暗、苔黄,脉细弦。
舌苔黄腻精浊瘀热阻络肝经瘀阻
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患者年龄61岁,主诉阴囊潮湿、肿胀瘙痒半个月,症状入夜尤甚,伴有口渴口苦不欲饮,纳呆,大便黏腻。舌象舌尖红,舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断肾囊风,证型湿热下注。病因为湿热下注,主要表现为阴囊局部症状及湿热内蕴之象。
肾囊风湿热下注
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王某,女,47岁。主诉头昏、嗅觉失灵、左侧手足乏力、麻木。病程自1997年3月起。中医病名属多发性硬化。证型为气虚湿困、肝肾下虚、风痰瘀阻。病因病机包括气虚湿困、肝肾亏虚、风痰瘀阻、湿热内蕴。舌苔黄底白腻、舌质暗紫,脉细。舌苔黄腻,脉细滑略数。舌苔薄腻澹黄、舌质暗,脉细滑。主症包括左侧偏半头部麻木、疲劳乏力、左侧手足软弱、气短声低、不欲饮食。兼见怕冷、吹风受凉后疼痛、右侧手臂稍麻、纳差、恶心、睡眠不佳、口干。
舌苔黄腻多发性硬化风痰瘀阻肝肾亏虚
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患者36岁,女性。主诉白带量多,质黏稠,色黄,夹血丝,有臭味,阴痒灼痛,月经提前,经量少,夹血块,小腹胀痛,乳房闷胀,口苦咽干,烦躁易怒,小便黄,大便干。舌苔黄腻,舌质黯红,脉弦而滑。中医病名带下病,证型肝经湿热,任带失司。病因病机为肝郁乘脾,脾失健运,湿从内生,湿郁化热,湿热下注任带,致任脉不固,带脉失约。望诊见舌苔黄腻,舌质黯红。闻诊有白带臭秽味。问诊见白带异常、月经紊乱、情绪烦躁、口苦咽干、小便黄、大便干。切诊脉弦而滑。
舌苔黄腻带下病肝经湿热任带失司
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患者33岁,男性。胃脘胀满,呃逆不止,肠鸣,不思饮食,口臭,大便干燥,小便黄。病程5年。中医病名痰饮、结胸,证型痰湿阻滞中焦。形体消瘦,面色萎黄无华,舌苔黄厚腻,舌质红,脉沉细滑。
慢性浅表性胃炎痰湿阻滞中焦饮停心下胃气上逆
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患者发热6天,咽痛、头痛,四肢酸楚,恶心,上腹部不适。体温39℃,面赤,巩膜轻度黄染,咽部充血,扁桃腺I度肿大,口唇干燥。脉细滑数,舌苔黄腻满布,舌质边红。辨证为风温时邪,夹湿交阻,有化热转气之象。中医病名为风温。病因病机为风温时邪,夹湿交阻。四诊信息包括面赤、舌苔黄腻、舌质边红、脉细滑数。
发热咽痛头痛巩膜黄染
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患者26岁,男性。发热,口渴,胁痛,便秘,小便如茶,舌苔黄腻,脉弦数。阳黄重症。湿热内蕴,胆汁排泄受阻。面色晦暗,舌苔黄腻。声音无异常,无特殊气味。胁痛,便秘,小便短赤,黄疸。脉弦数。
阳黄重症湿热内蕴胆汁排泄受阻肝区微痛
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