舌苔黄腻

患者23岁，女性，闭经半年，末次月经于去年12月来潮，量少色褐，月经周期30~60天，8天净，有痛经，经前腰酸。舌澹黄腻、中裂尖刺，脉细软尺弱。辨证为先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉空虚。三诊见舌黄腻、边尖红，脉细软，辨证为阴虚血热，血热妄行。四诊见舌白腻微黄、中有芒刺，脉左软右细弦，辨证为脾肾两虚，下焦虚寒。

刘某，男，34岁，肝炎病史5年余，全身黄染，巩膜发黄，小便短少色黄，腹部胀满，移动性浊音，中等量腹水，纳差，口渴不欲饮，口苦。舌苔黄腻，质暗红。脉弦数。肝硬化并腹水，黄疸型肝炎。肝胆湿热、蕴积中焦，清浊相溷而致。

患者26岁，男性。主诉两眼发黄，右肋下压痛。皮肤及巩膜发黄，头晕乏力，腹胀，食欲不振，恶心欲呕，厌油腻，右肋下胀痛，午后发热，大便稀，小便如茶色。舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断黄疸病，阳黄证。病因病机为肝失疏泄，木郁生热，肝气横逆犯脾，脾不运化，胃失和降，湿热互结，热在湿之里。

患者51岁，男性。右胁不舒，扪之有痞块。肝大3.5厘米，胆固醇9.0毫摩尔/升，甘油三酯3.62毫摩尔/升。形体壮硕，脉弦滑有力，舌苔黄腻。中医诊断症瘕，病机为脾虚湿聚。病因多食甘肥，缺乏运动。

男，体胖，气短，右侧上下肢肌力减弱，右上肢肌力级，右下肢肌张力减弱，鼻唇沟变浅，吹气漏气，流涎，脉弦滑，舌体胖大有齿印，舌苔黄腻，高血压病史十余年，证属中风（中脏腑）后遗症，肝风挟痰上扰，蒙闭清窍，阳亢于上，阴虚于下，痰湿内蕴。

72岁男性，发热、咳嗽气促、咯痰不爽、肢倦神疲、纳呆、骨节痛、夜寐欠佳、大便量少。舌苔黄浊腻，脉滑数。暑湿犯肺。病程6天。既往有慢支、肺气肿病史。二诊时热退身凉，咳喘减轻，纳稍增，舌苔微黄腻，脉弦细数，重按而虚。

患者43岁，女性。主诉右侧上下肢疼痛伴关节肿胀、活动受限，病程3年。中医诊断热痹。病因病机为外感寒湿，郁而化热，湿热闭阻经络。舌苔黄腻，脉弦滑。四肢浮肿，疲乏无力，发热，胃纳不佳。抗“O”1：800u，血沉45mm/h，类风湿因子阳性。

林某，7岁，腹部反复红肿疼痛，发热，病程反复。左下腹部弧形红斑浸润，暗红色，触痛明显。舌苔薄黄，脉滑。复发性热病性结节性非化脓性脂膜炎。证属热毒阻络，气滞血瘀。舌苔薄黄，脉滑。

患者男性，29岁。双目瞳神干缺，黄液潜伏，视煳眼痛，舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂，病程六载，反复发作。舌苔黄腻，脉弦数。病因湿热流注，心脾肝肾受邪。舌苔浊腻，脉濡。病因湿热薰蒸，浊邪上逆。病在心脾肝肾四脏，热毒内攻，湿热相合，热毒下传，入肝经而生阴疮，入脾经而为肉疡，入心经而致舌糜，入肾经而致瞳神干缺。

患者年龄未提及，性别未提及。症状为喘促咳嗽，痰带腐味。病程未提及。中医病名为肺系病，证型为湿热郁结。病因病机为湿热郁久。舌苔黄腻，脉弦而滑数。

女，2岁，泄泻1周，高热，腹泻日行20余次，唇红口干，烦渴喜饮，汗出，气粗，小便短赤，黄色稀便，有臭味，抽搐，神志疲困，烦躁不安，脉浮数，舌质澹红，苔薄白微黄腻，指纹紫，挟热不利，内动肝风，湿热泻。

患者男性，48岁。右侧头痛伴耳颊肿痛，病程3天。中医诊断风火上攻，表里俱实。症状包括右半头痛连耳颊肿痛、咽胀、吞咽困难、寒热、便干溲赤。体温38.4℃，右颈部索条状硬结压痛，咽部焮红，扁桃体红肿Ⅱ度。舌苔黄腻，脉滑数。

10岁男性，反复呕吐清水痰涎，晨起及上午为甚，病程1个月。呕吐清水痰涎，量多色白，脘腹胀满，嗳气厌食，腹痛，吐后觉舒，大便偏溏。舌淡红，苔白滑，脉滑。辨证为痰饮呕吐。二诊见舌淡红，苔黄厚腻，脉滑，辨证为湿痰微有化热之象。

女，36岁。主诉术后经将行及经行第1天小腹胀疼剧烈，经色暗红夹紫块，带下量多色白黄溷杂质稠秽臭，阴道痉痒夜间加剧。舌苔黄腻，舌质滑润，脉弦缓。湿瘀内遏，化浊生虫。带下量多色白黄溷杂，质稠秽臭，阴道痉痒，经色暗红夹紫块，小腹胀疼剧烈，舌苔黄腻，脉弦缓。

患者38岁男性，主诉腹痛、腹泻3天，脓血粘液便日数十次，纳呆、汗出。舌苔黄腻，脉数。病因病机为湿热之邪侵犯中焦，脾胃受困，湿热壅聚肠道。中医病名湿热痢疾，证型属湿热痢疾。

男56岁 喘息5年 活动后气短1个月 面色晦暗 喘息声重 形体偏胖 舌质紫暗 舌苔黄腻 脉弦细 喘证 外感风寒 痰热内蕴 痰蕴过久 吸烟嗜好 肺气郁闭 肺弱 气虚血瘀 痰热内蕴

患者59岁，男性。眩晕2天，高血压病18年，左侧偏瘫3年。眩晕伴恶心、呕吐，血压200/120毫米汞柱。现症眩晕、项强、口干渴、畏热、便干。舌质暗红，苔黄腻，脉弦。辨证为肝阳上亢。

76岁男性，主诉前列腺增生症10余年，排尿滴沥不尽，近半月加重，小腹坠胀。面色灰滞，脸浮足肿，舌边瘀斑、苔黄腻，脉弦数。肛诊前列腺Ⅲ度增大。大便一周未解，恶心欲吐，眠食几废。中医诊断癃闭。病因病机属湿热下注，气病及血，症积肿大，阻塞水道。

3岁女性患者，壮热3日，面赤气粗，体温40℃，嗜睡，腹胀，大便干，小溲黄，项部强直，有病理反射。暑温犯卫，气分热盛，暑邪湿热蕴蒸阳明，漫布三焦，直逼包络。舌苔黄腻，脉数急。

17岁女性，呕吐伴头晕、发热、口渴，病程1天。舌苔黄腻，脉滑数。暑湿秽浊阻滞中焦。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。呕吐酸腐黄水，发热，口渴。脉滑数。