舌苔黄腻

刘某，女，7岁，双下肢皮肤瘀点瘀斑10天，加重伴关节肿痛3天。舌质红，苔黄，脉数。紫癜（初期，风毒伤络）。外感风热，郁于肌肤，阻于脉络，血热妄行，湿热流注下焦，损伤膀胱络、肾络。双下肢皮肤瘀点瘀斑色鲜红，对称分布，左侧踝关节压痛，口唇红，咽部充血，舌质红，苔黄，脉数。尿常规示潜血(+)，蛋白(±)。

患者年龄63岁，男性。主诉头痛、左侧瞳孔放大、眼睑下垂、复视、恶心呕吐。病程约2个月。中医病名未明确提及，证型初诊为风痰瘀阻，二诊为痰郁化热、阴液耗伤，三诊为肝肾亏虚、阴不涵阳。望诊见面色少华、舌质红、苔黄薄腻或黄腻、有裂纹。闻诊未提及。问诊见神疲乏力、口干、畏光、耳鸣。切诊见脉细滑或细。

男，49岁，头痛，头目眩晕，半身不遂，口眼㖞斜，言语謇涩，口涎常流，目不能闭，口鼻干燥，苔厚腻，脉沉弦。中医病名属中风，证型为气虚证，病因病机为元气亏虚，风痰瘀阻经络。望诊见舌苔厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见头痛、眩晕、半身不遂、口眼㖞斜、言语謇涩、口涎流、口鼻干燥，切诊见脉沉弦。

刘某，男，49岁。主诉颈部肿大，病程两周，日渐肿大。临床表现颈部甲状腺肿大，如鸡蛋大小，质软可移，无疼痛，伴口苦，舌苔黄腻，脉细滑数。辨证风热上犯。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有口苦，切诊脉细滑数。

患者年龄58岁，男性。主诉声嘶半年余，多言则咽干不适，讲话费力，声嘶加重。伴睡眠欠佳，纳一般，大便畅。舌质澹嫩有齿痕，苔黄腻。脉缓滑。中医诊断证属脾气不足，痰湿凝聚。左侧声带前中1/3处有透明息肉，如绿豆大小。

患者女性，主要症状为经水失调、带下黄而多、经色黑、少腹痠痛，伴呕逆泛酸。舌苔黄腻，脉滑弦而数。中医病名未明确提及，证型为湿热郁阻，病机为脾家湿象较盛。

7岁男性患者，发热恶寒，巩膜黄染，腹胀不欲食，尿急尿频，尿短赤。舌苔黄稍腻，脉弦数。西医诊断为急性黄疸型肝炎。外感风热，湿热内结，热郁于里，肝胆失于疏泄。病程较短。

患者年龄60岁，男性。主诉慢性支气管炎10余年，加重7日。主要症状为咳嗽痰多，咳痰甚艰，自汗短气。舌苔黄腻，脉滑数。证属肺热气逆，脾湿痰瘀。

女，26岁，左侧胸痛5月馀，呼吸加重，心慌气短，口渴喜饮，乏力，纳呆。舌质淡红，苔中后微黄腻，脉沉滑数。脾虚气弱，痰饮内停。

患者41岁女性，主诉大便干结3年余，夹少量白色黏液，解而不爽，口干。舌淡黯红，苔薄黄腻，脉弦缓。中医诊断为便秘，证属肠道湿热，肝失疏泄，肺失肃降。病机为肝气郁滞，肺气失于宣降，肠失传导。

患者43岁，男性。主诉发热恶寒，头疼身痛，脘闷恶心。病程未明确。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机为外感风寒，内伤饮食。舌苔黄腻。脉浮而滑。

男，26岁，外感已历一周，咳嗽不愈，咳嗽痰多，黄稠艰咯，咽喉痒而燥痛，胸脘胀闷，纳差，大便干结，二日一解，舌苔黄腻，脉细而滑，外感咳嗽，证属外感咳嗽，病因病机为外感邪恋肺系，肺失肃降，致上逆而咳，舌苔黄腻，脉细而滑，舌苔薄腻，脉细濡

一岁男童，面微赤，目半开，口噤唇赤，舌苔黄腻，舌质红，呼吸不紧，胸腹满，脘中微硬，四肢微凉无汗，指纹青紫，脉沉数弦细。病前一二日心烦尿短赤，大便溏夹水。诊断为暑风痉厥，病因病机为先伤于暑，后伤于食，兼感夜风外袭，卫气郁闭，里热表凉，营卫不行，三焦失司。

患者40岁，男性。右脚疼痛，足背肿胀，右脚第三足趾颜色黑紫，微破皮，流少许水液，病程一年。脱疽（热型）。面唇色红，舌苔黄腻，脉滑数。局部皮色紫暗，微破皮，有少量分泌物，足背漫肿焮热，疼痛较剧。饮食较差，二便正常。

男，64岁，尿频、肉眼血尿1月余，病程1月。膀胱癌，证属正气亏损，湿热毒邪结于体内。舌质红，舌苔黄腻，脉细数。周身酸痛，全身泛发红色丘疹，皮疹局部疼痛，纳差，神疲乏力，消瘦，头晕，大便秘结。

患者男性，主诉双眼红痛、分泌物多、畏光、流泪10天。病程10天。中医病名属眼病，证型为脾有实热，肺火炽盛，复感时气邪毒。望诊见舌质红，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见大便燥结、有时带血，小便黄少；切诊见脉弦数。二诊脉弦细而数，舌质稍红，苔微黄；三诊脉细而微数，舌质澹红，苔薄白。

患者32岁，女性，主诉带下量多、气味恶臭1年余，加重伴阴道流血3个月，带下色黄恶臭，小便灼热而痛，劳累后加重，经后带下夹血性液体，腰骶部及小腹烧灼感伴刺痛。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热下注。辨证为湿热下注。四诊信息包括舌红苔黄腻，脉滑数。

患者男性，36岁。主诉大便不通7天。低热，频吐苦水，腹部胀痛拒按。舌红，苔薄黄腻。脉滑数。辨证阳明热结。二诊见舌红，苔薄黄腻，脉数。辨证少阳阳明合病。

患者行走时感觉不稳，气分早亏，体质偏胖。湿邪源于脾，风邪源于肝，外窜经络，内阻中焦。脉象右部滑大，左部细弦，舌苔黄腻。气虚生痰，营虚生风，风邪挟痰窜行于经络，表现为左侧肢体关节酸痛，手不能高举，开步不利。

患者78岁，男性。右上腹胀痛伴黄疸反复发作5年，右胁下持续疼痛、阵发性加剧，伴恶心呕吐。右胁下胀、刺痛为主，脘痞恶心，呕吐酸苦，纳呆嗳气，便意频而数日未解大便，面色晦黄，形体消瘦，肢体困倦，舌苔黄腻，质暗红，脉弦涩。辨证为痰瘀互结，热毒交阻胆胃。第二阶段间发性右胁刺或胀或闷胀为主，便溏，食后腹胀，肢倦乏力，舌澹苔白略厚，脉弦涩而缓。辨证为阳失温运，瘀痰凝积。第三阶段慢性咳嗽，精神、饮食、睡眠、二便恢复正常。