患者28岁,男性。主诉尿频、尿道灼痛、排尿不畅、尿道滴白、小腹抽痛、腰骶重痛、会阴坠胀,病程3个月。舌质红,舌苔黄厚腻,脉弦数。前列腺液检查示白细胞满视野,红细胞15~30个/PH,卵磷脂小体消失。诊断为慢性前列腺炎(湿热型)。
舌苔黄腻慢性前列腺炎湿热型尿频
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患者年龄43岁,女性。双面颊黄褐斑持续半年,逐渐增多,颜色渐深,斑面扩大,颜色变深。急躁易怒,眠差多梦。月经量少,颜色暗红,血块较多。舌质黯,舌边瘀点,舌苔黄薄略腻。脉沉细。证属瘀血阻络,气机失调。
黄褐斑气滞血瘀月经量少舌质黯
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患者年龄2岁3个月,男性。发热不退十三日,体温40℃,周身无汗,喘咳伴微烦。两中下肺湿性啰音密集,血象正常。脉数,舌质微红,舌苔黄腻。中医病名为风温,证型为表邪未解,肺卫不宣,热不得越。望诊见舌质微红,舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见发热、无汗、喘咳。切诊见脉数。
小儿肺炎肺卫不宣热郁肺卫表邪未解
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64岁女性,口干舌燥十余年,夜间无口涎,影响睡眠,乏力,大便欠畅,皮肤瘙痒如针刺。舌质偏黯红,舌苔薄根黄腻,舌下静脉瘀紫,脉细尺弱。中医诊断为口燥症,证型为中气不足,血行不畅,湿热内阻。病因病机为瘀阻脉络,脾虚痰湿,阴津受损。四诊信息包括舌质黯红、舌苔黄腻、舌下静脉瘀紫、脉细尺弱。
口燥症中气不足血行不畅湿热内阻
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9岁男性,腮腺炎发病1周,两侧肿痛,体温40℃,头胀身重,困倦无力,不思饮食,小便短黄。脉浮濡而数,舌苔黄腻。湿热内蕴上蒸,病属痄腮。舌象黄腻,脉浮濡而数。
舌苔黄腻痄腮湿热内蕴体温升高
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患者男性,38岁。两下肢紫癜4~5年,迁延4月未退,小溲深黄,舌苔薄黄,舌质红,脉细数。尿常规示红细胞+++,蛋白++。诊断为络热血瘀、阴虚火炎动血。舌质红,舌苔薄黄,脉细数。尿检示蛋白士,红细胞+。舌苔黄,质暗红,脉细数。苔黄质红,脉小。诊断为凉血化瘀、滋阴止血。苔黄质红,脉小。诊断为凉血化瘀消斑。
紫癜性肾炎络热血瘀阴虚火炎瘀热伤络
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患者间日疟屡作屡止,先寒后热,热多寒少,身热不退,胸闷口渴,饮水则吐,痰湿内蕴胸膈。脉濡数,舌苔腻黄。中医诊断为痰湿内蕴,阴阳枢转失利。病程屡作屡止,病情反复。舌苔黄腻,脉濡数。胸闷口渴,痰湿内蕴,阴阳枢转失利。身热不退,呕吐已止,白瘩散见胸项。热湿互裹,热重于湿,苔腻稍化。身热已解,胸闷亦宽,胃苏思食,脉数已和,惟苔腻尚未净化。
间日疟痰湿内蕴阴阳失调湿热相蒸
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患者45岁,男性,主诉胁脘不舒,神气疲惫,肉削腹胀。病程较长,自1968年秋起病。中医病名属肝硬化,证型包括肺脾两虚、肝气郁结、血瘀不行、肾阴损耗。病因病机为气化失职、水停湿聚、肝气郁结、血瘀成症、肾阴损耗、虚火浮动。望诊见面色萎悴不华,肌肤粗糙,腹水明显,腹壁静脉怒张,蜘蛛痣,肝掌。闻诊无明显描述。问诊见纳食不馨,腹胀,大便艰少,小便黄短。舌苔黄厚腻,舌质暗晦,边尖光剥。切诊见脉细软而数。
肝硬化肺脾两虚气化失职水停湿聚
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男,头面疼痛反复发作,左侧头面、眼眶及口周疼痛如烧灼,头眩而晕,痰多黏稠,大便燥结如羊屎状,小便短赤。舌苔黄厚而腻,脉象弦滑。中医病名未明确提及,证型为痰瘀阻滞,风邪外袭。病因病机为痰瘀阻滞,风邪外袭。望诊见舌苔黄厚而腻,闻诊未提及,问诊见疼痛、痰多、便秘、小便短赤,切诊见脉象弦滑。
头面疼痛痰瘀阻滞风邪外袭阳明腑实
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患者37岁,女性,反复经间期出血半年。主症为经间期出血,出血量少色淡质稀,伴神疲体倦、气短懒言、食少腹胀、大便溏、腰痛腰冷、夜尿频、面部生斑。舌淡苔薄,脉沉细。中医诊断为经间期出血症,证型为脾肾阳虚症。病位在脾肾,病机为脾肾阳虚,气虚血弱,冲任不固。
经间期出血脾肾阳虚舌淡苔薄脉沉细
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41岁,带下量多,色黄难闻,病程逾一年,胸闷心烦,脘腹痞满,食饮不振,少腹胀痛,口苦咽干,小便短赤。舌苔黄厚而腻,舌质暗红,脉滑数。湿毒蕴滞证。
阴道炎盆腔炎湿毒蕴滞
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患者年龄33岁,女性。主诉左腰部及左大腿集簇小水疱,剧痛3天。病程7天,初起为阵发性刺痛,后出现红斑、水疱,刺痛加重。舌苔薄黄,脉弦而带数。中医诊断蛇串疮,证属心肝二经之火内郁。
舌苔黄糙蛇串疮肝胆湿热心火内郁
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患者年龄23岁,男性。主诉四肢紧缩不能伸展伴语言謇涩74日。中医病名痿证(筋痿)。证型未明确提及。病因病机为暑季高热伤肺,肺热伤津,筋骨经脉失养。望诊见表情呆滞,舌苔黄。闻诊未提及。问诊见语言謇涩、易怒。切诊见脉细数,颈抵抗,肌腱反射活跃,右巴宾斯基征阳性,四肢筋肉拘急,腕下垂爪型手,双足下垂。
舌苔黄痿证筋痿肺热
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患者年龄3岁,男性。发热3天,口腔、手、足、臀部疱疹2天。发热,流清鼻涕,咳嗽,吐白泡沫痰,流口水,皮疹痒痛,食纳减少,小便短赤,大便3日未解。体温38.9℃,急性热性病容,精神萎靡。口腔见红斑与疱疹,呼吸音粗糙,皮疹分布于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部。舌苔黄,舌质稍红,脉弦细稍数。中医病名手足口病,证型风湿袭表,湿热阻络,风热渐散,湿邪渐消,风热已散,湿邪已消。病因病机风温夹湿,阻滞经络。
舌苔黄腻手足口病风热夹湿湿热阻络
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李某,32岁,女性。主诉头痛不寐。病程未明确。中医病名:肝火内郁,痰浊中阻证。病因病机:肝失条达,气火内郁,湿浊蕴阻。望诊:面垢多脂,满月脸,唇有小须,肩臀丰满,腹大如球,眉、腋下、阴毛粗黑。闻诊:未提及。问诊:头痛身重,心烦易怒,泛恶欲呕,少寐疲乏,闭经4个月。切诊:舌苔黄腻,脉沉弦而数。
肝火内郁痰浊中阻情绪抑郁头痛身重
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患者33岁,男性。反复哮喘发作,春夏季加重,痰鸣气喘,脘腹胀闷,大便两日一行,小便黄赤。舌苔黄糙,脉弦数。呼吸急促,唇色微绀,心率120次/分,呼吸频率28次/分,两肺满布哮鸣音,右肺底湿罗音。
哮喘痰鸣气喘脘腹胀闷
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患者26岁,女性。主诉胁部、胃脘部不舒,胀痛,饮食较差。中医诊断湿热内阻,胆气郁结。舌苔黄腻,脉弦。
舌苔黄腻胆囊炎湿热内阻胆气郁结
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24岁男性,主诉性交时阳强不倒、精液不射,病程两周。胸闷、纳呆、汗出、阴囊多汗、四肢沉懒。舌苔黄腻,脉滑数。诊断为下焦湿热,后辨证为中上二焦湿热,气机郁闭。临床表现包括湿热内蕴,三焦气机阻滞。
舌苔黄腻不射精湿热气机郁闭
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患者67岁,男性。主诉中下腹部胀痛,大便不规则,里急后重,大便色黑。中医辨证为脾气亏虚,瘀热内结。望诊见舌淡红,苔薄白或黄腻。闻诊未提及。问诊见腹痛、大便异常、乏力。切诊见脉细或弦细。
结肠癌脾气亏虚瘀热内结脾虚夹湿
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患者14岁,女性。主诉颈部肿胀隆起,肿块随吞咽活动。症状包括情绪激动时胸闷憋气、心慌。舌苔黄薄腻,舌质偏红。脉细弦。中医诊断为单纯性甲状腺肿大,辨证为血虚肝郁,痰气互结。病机为肝郁气滞,津聚痰凝,痰气搏结颈前。舌象舌苔黄薄腻,舌质偏红。脉象脉细弦。病程未明确记载。
舌苔黄单纯性甲状腺肿肝郁气滞痰气互结
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