舌苔黄

患者51岁，女性。左下肢广泛性粗肿、胀痛半年，久站后加重。左下肢广泛粗肿，浅静脉怒张，皮色黯红，舌质红绛，苔黄腻，脉滑。血管彩超检查示左侧髂股静脉血栓形成（部分再通）。辨证属湿热瘀结脉络之证。复诊时左下肢瘀肿胀痛明显减轻，舌质红绛，舌苔黄腻，脉沉。辨证属湿邪渐去，瘀血阻络之象。

患者19岁，男性，主诉性情急躁易怒，头痛，病程近两月。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝气实、肝阳亢盛。望诊见舌苔黄，闻诊未提及，问诊见情绪不佳、睡眠多梦、头发脱落，切诊脉象弦疾。

患者妊娠37周，血压24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，头痛头晕，鼻衄，口渴喜饮，水肿(++)，尿蛋白（廿），舌苔黄腻，脉象弦滑微弱。中医病名先兆子痫，证型肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴虚，虚阳上扰。望诊舌苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊有头痛、鼻衄、口渴、水肿、尿蛋白，切诊脉象弦滑微弱。

24岁女性患者，体温39.5~39.8℃，深度昏迷，呕吐，项强，烦躁不安，头汗，四肢阵发抽搐，呼吸喘促，两目对光反射迟钝，瞳孔散大，角膜红，舌苔黄燥质赤，脉滑数。证型为热毒蒙闭心包，肝风夹热煽动。

患者男性，57岁，持续发热半月，伴全身肌肉酸痛、口干口苦、睡眠欠佳、疲乏倦怠、纳差、小便黄。舌质红，苔黄厚腻，脉滑。中医诊断为内伤发热，属湿热内蕴。病因病机为湿热蕴蒸，不得发越，阻碍气血运行。

3岁女童，壮热三日，面赤气粗，体温40℃，嗜睡，腹胀，大便干，小溲黄，项部强直，病理反射阳性。暑温犯卫，气分热盛，逆传心包。壮热无汗，口干思饮，面赤气粗，脉数急，舌苔黄腻。脑嵴液蛋白阴性，糖1~4管阳性，细胞数430个/立方毫米，单核细胞15%，多核细胞85%。血象白细胞计数23350/立方毫米。诊断为流行性乙型脑炎。

患者年龄45岁，男性。主诉腹痛、呕逆、泄泻，病程2日。中医病名积食暴泻，证型饮食积滞，热结旁流。望诊见舌苔黄厚而腻。闻诊未提及。问诊见腹痛、呕逆、泄泻。切诊脉滑实而数。

患者年龄21岁，男性。主诉失眠。症状包括两颊红赤，舌苔黄厚，脉滑，舌尖红。病程未明确提及。中医病名为失眠。证型为湿热内蕴，心神不宁。病因病机为湿热内蕴。望诊见两颊红赤，舌苔黄厚，舌上少津，舌质红。闻诊未提及。问诊包括失眠、心悸。切诊见脉滑，脉结代。

77岁男性，发冷发烧，体温39°C以上，意识不清，肢体阵发抽搐，二便失禁。舌红，苔黄而干，脉沉数。高血压，脑血栓形成后遗症，动脉硬化症。肺内感染，褥疮感染，中毒性脑病。舌红，苔黄而干，脉沉数。意识不清，肢体抽搐，二便失禁，高热神昏，咳嗽咳痰气促，痰黄而粘，脉弦数较无力。痰热壅肺，里热已炽，蒙蔽清窍。

患者男性，62岁。主诉失眠2月。病程2月。中医病名不寐。证型湿热化燥伤及肝阴，肝火扰心。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉细数。胸闷心悸，夜间多梦易醒，醒后难眠，心烦乏力，腹胀纳差，胸肋胀满。

患者形寒，低热，汗少，咽痒干咳，舌苔黄腻，脉濡。暑湿外受，肺胃宣降无能。形寒低热，咽痒干咳，口淡乏味，舌苔黄腻，脉濡数。阳虚之体，感受暑邪，恶寒微热无汗，头痛，干咳，脉紧。表邪解而阳未复，膻中气机不畅。胸闷未舒，无明显变化。

患者65岁，男性。小便点滴不通，小腹胀满，咽干口苦，烦渴欲饮，呼吸急促，偶有咳嗽。舌质红，舌苔黄腻，脉沉数。中医病名为癃闭，证型为肺经郁热，湿热之邪壅阻下焦，影响膀胱气化。病因病机为肺热内盛，失于肃降，不能通调水道，下输膀胱，导致小便不通。

患者29岁，女性，产后数日出现畏寒、发热、口干喜饮、呕吐、胸闷、头昏重、口淡无味、白天汗出、夜间无汗，体温持续在39℃以上。舌质黯红，舌苔黄腻，脉弦滑数，110次/分。中医诊断为产后感受时令之邪，湿热阻滞中焦。病因病机为湿邪困阻中焦，脾湿运化失司，胃失和降，湿热相蒸，营卫失调。

女，94岁，左侧胁肋部红斑水疱伴疼痛1周。红斑水疱沿肋间神经分布，疼痛难忍，伴灼热感、夜不能寐、口干、口中异味、食纳减少、大便不畅。舌质红绛，苔黄腻。中医诊断蛇串疮，证属肝经湿热，络脉不通。

患者右膝痛3个月余，上下楼梯时疼痛加重。舌苔黄腻，脉沉弦。双膝退行性骨关节炎。年老体弱，肝肾不足，筋骨失养，外伤致筋伤脉损，气血运行不畅。

16岁男性，主诉眩晕、头痛、作呕，病程渐进加重。中医病名为眩晕，病机为伏热与湿气相搏，上冲头部。望诊见舌苔白厚微黄，口干微渴；闻诊未提及；问诊见大便燥、尿色深黄；切诊见脉缓而无力。

患者年龄36岁，男性。主诉头面疼痛多年，诊为“三叉神经痛”，反复发作。左侧头面、眼眶及口周痛如烧灼，头眩而晕，痰多黏稠，大便燥结如羊屎状，小便短赤。面容痛苦异常，舌苔黄厚而腻，脉象弦滑。中医诊断头痛，证型为痰瘀阻滞，风邪外袭。

48岁女性，畏寒发热十天，黄疸三天，神志不清、烦躁不安一天。舌薄白而糙，脉濡滑而数。邪热内陷厥阴，证势危殆。舌断缩，苔黄糙，脉滑数。神志渐清，舌转薄黄，脉弦滑。舌苔黄腻，脉濡滑。神志已清，黄疸消退，胸闷腹胀，小溲较多。舌苔黄腻，脉濡滑。面目黄疸退而未尽，湿热未清，头晕肢麻。舌苔黄腻，脉濡滑。身黄目黄退净，头尚眩晕，舌转薄腻，脉濡滑。黄疸退净，头晕乏力，气血未复，舌转薄腻，脉濡滑。

患者男性，36岁。主诉感邪失解，肺胃痰热郁滞。症状包括身热口渴，喉间哮鸣，气逆难以平卧，痰稠黄，大便秘结。舌脉表现为脉滑数，苔黄燥。中医诊断为风热夹痰之证。望诊见舌苔黄燥，闻诊未见明显异常，问诊提示痰热郁滞，切诊脉滑数。病程未明确记载。

张某，29岁，男性。双目瞳神干缺，黄液潜伏，视煳眼痛，舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂，病程6年，反复发作。舌苔黄腻，脉弦数。病因湿热流注，影响心脾肝肾。复诊见红块消失，黄液消失，目视放明，新发胸闷气窒，舌苔浊腻，脉濡。病因湿热薰蒸，浊邪上逆。